长期住院精神病人合并急腹症的临床观察

探讨住院精神病人合并急腹症时的临床特点,使医生能够早发现、早诊断、早治疗.由于住院的精神病人长期、大量服用抗精神病药,降低了机体的敏感性,特别是对疼痛的敏感性.所以,当其患有急腹症时常常表现不典型,且稳匿,如不及时诊治易漏诊而贻误病情.     

长期住院精神病人合并急腹症的临床观察

探讨住院精神病人合并急腹症时的临床特点，使医生能够早发现、早诊断、早治疗。由于住院的精神病人长期、大量服用抗精神病药，降低了机体的敏感性。特别是对疼痛的敏感性。所以，当其患有急腹症时常常表现不典型。且稳匿，如不及时诊治易漏诊而贻误病情。     

伴月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑26例半年随访观察

目的：评估因服用氯氮平、利培酮等抗精神病药治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后月经改变疗效及安全性。方法：换用阿立哌唑26例，开放性、非固定剂量治疗26周，重点观察月经变化及血清催乳素（PRL）、雌三醇（E2）、促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平。用简明精神病评定量表（BPRS）、临床大体印象量表（CGI）评定，观测异常不自主运动（AIMS）、静坐不能、震颤、肌强直等锥体外系副反应及实验室检查。结果：10例溢乳者在阿立哌唑治疗第4周溢乳现象消失8例，15例闭经者于第8周时月经来潮13例，血清PRL水平在第4周时就显著低于基线值。1例服用阿立哌唑出现明显锥体外系副反应，3周后停药改服其他抗精神病药物。治疗前后BPRS和CGI量表评分差异均无显著性意义（P〉0．05），无严重不良反应发生。结论：经其他抗精神病药物治疗出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑治疗前后总体疗效相当，月经恢复，催乳素水平显著降低。     

利培酮与氯氮平不良反应对照观察

目的：探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的不良反应,以期合理应用抗精神病药。方法：将住院精神分裂症患者121例分为两组,分别使用利培酮、氯氮平,疗程1个月。以TESS量表及临床观察评定副反应。结果：利培酮组锥体外系反应显著高于氯氮平组（P〈0.01）;氯氮平组唾液增多、恶心呕吐、体重增加等不良反应显著高于利培酮组（P〈0.05或0.01）。结论：利培酮及氯氮平都有一定的不良反应,应引起重视。     

神经性贪食的诊断和治疗

目的 研究神经性贪食的诊断和治疗方法.方法 恢复正常进食规律、积极行心理治疗、小剂量给予抗抑郁药治疗有助于治疗、加强支持性治疗.     

我院精神病患者16例死亡原因分析

目的：分析我院精神病患者死亡的主要原因.方法：对我院2007年1～12月死亡的16精神病患者例临床资料进行分析统计.结果：我院死亡患者合并有躯体合并症3种以上,病程1～30年;死于肺部感染占50%.结论：对精神病患者,应重视躯体疾病的治疗.     

阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的 了解阿立哌唑与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应。方法两药合用治疗难治性精神分裂症患者64例，共12周，以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）等评定其临床疗效及副反应。结果疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降。有效率为77.2％，副反应较轻。结论阿立哌唑与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照研究

目的 探讨氟西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副反应。方法48例强迫症患者随机平分为两组，分别以氟西汀和氯丙咪嗪治疗8周，采用强迫症量表（Y-BOCS）及副反应量表（TESS）评定。结果氟西汀比氯丙咪嗪见效明显较早，治疗结束时，两组（Y-BOCS）分差异不大。结论氟西汀治疗强迫症的疗效略优于氯丙咪嗪，但起效快，副反应轻。     

非典型抗精神病药物治疗和生活质量

对精神分裂症生活质量（QOL）研究日益关注,标志着疗效标准的方向性转变.单纯的精神症状的减轻是最主要的疗效指标已有太长时间,随着非典型抗精神病药（ATY）的研发,产生更好的疗效标准,包括患者的主观感觉,典型抗精神病药（TY）和ATY药物对精神病（阳性）症状的改善无显著差别.而ATY药物的运动副反应少,阴性症状、情感和认知功能的改善都和患者的主观健康和QOL显著相关,所以ATY的QOL更佳.QOL是区分疗效新的工具,更多地考虑到患者的感受.本文综述精神分裂症患者QOL研究,总结方法学上的问题和一些治疗经验,在疾病早期运用ATY的益处和结合非药物的康复措施对患者特别有益.