IL-2在老年急性髓细胞白血病治疗中的临床价值

目的　探讨在化疗基础上利用重组人白细胞介素 2 (IL 2 )治疗老年急性髓细胞白血病 (AML)的临床价值。　 方法　选择 1994～ 2 0 0 1年收住的老年人AML 41例分别作为观察组和对照组。观察组 2 1例在联合化疗基础上加用IL 2治疗 ,对照组 2 0例单用联合化疗 ,随访观察疗效。　 结果　患者对IL 2耐受性良好 ,观察组完全缓解 (CR)率、达CR所需时间与对照组无显著差异 [38 1%vs 35 0 % ,( 5 3 2± 2 1 3)dvs ( 5 5 8± 2 3 1)d ,P >0 0 5 ]。但缓解期和生存期长短优于对照组 [( 9 8± 4 8)月vs ( 5 3± 2 3)月 ,P <0 0 5 ;( 9 3± 2 8)月vs ( 6 1± 2 5 )月 ,P <0 0 0 1]。　 结论　对老年人AML在化疗的基础上给予IL 2治疗是延长缓解期和生存期的一种有效而可行的方法     

不同方法治疗高白细胞急性白血病的疗效分析

目的探讨用白细胞去除术加联合化疗、羟基脲 (HU)加联合化疗及单用联合化疗治疗高白细胞急性白血病(HAL)疗效的差别。方法将 5 3例HAL随机分为 3组 ,HAL 1组和HAL 2组分别先行白细胞去除和口服Hu ,显著降低白细胞后再行联合化疗 ,HAL 3组单用联合化疗 ,观察各组疗效及不良反应。 30例非高白细胞急性白血病 (NHAL)单用联合化疗作为对照组。结果HAL 1组与HAL 2组间完全缓解 (CR)率、早期病死率无显著差异 ,白细胞去除和口服HU无严重不良反应 ,其CR率均显著高于HAL 3组 (P <0 .0 5 ) ,而早期病死率低于后者。结论白细胞去除术及HU口服对降低HAL患者的白细胞是有效、安全的 ,随后行联合化疗可显著提高疗效。     

血栓性血小板减小性紫癜1例

患者男 ,5 2岁 ,教师 ,头痛、鼻塞 7天 ,全身皮肤紫癜 2天入院。 7天前受凉后头痛、鼻塞、低热 (37.8℃ ) ,全身酸痛 ,自服“速效伤风胶囊、”“强力银翘片”后 ,上述症状好转。 2天前出现全身皮肤紫癜 ,呈弥漫性。以双下肢为甚 ,口腔黏膜血疱 ,间断性肉眼血尿。当地给止血敏治疗无效转入本院。既往无出血病史 ,家族中无遗传病史。查体 :体温 36 .6℃ ,血压10 0 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清、精神差 ,全身皮肤见弥漫性紫癜及淤斑 ,口腔黏膜见两处为 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小之血疱且有渗血 ,表浅淋巴结不肿大 ,巩膜无黄…     

5例急性造血功能停滞的临床及血液学观察

<正> 急性造血功能停滞国外1937年首次报告,国内为1964年。本文是我院1979年1月—1982年2月确诊的5例,现报道如下。临床及血液学资料分别见表1、2。     

米托蒽醌为主联合化疗治疗急性白血病的临床研究

目的：观察米托蒽酯治疗初治、难治和复发急性白血病35例的临床疗效和不良反应,并通过检测^170P表达探讨米托蒽醌与^170P的关系。方法：急性非淋巴细胞白血病采用MA方案,急性淋巴细胞白血病采用VMP或VMLP方案;用免疫化学ABC技术检测化疗前后骨髓细胞^170P表达。结果：初治组14例,CR8例,PR3例,有效率78．56％;难治复发组21例中,CR7例,PR5例,有效率51．14％;^170P检测发现难治性复发组中阳性率高于初治组（P＜0．01）,^170P表达阳性的12例患者经化疗后有6例达CR且^170P表达转为阴性。结论：米托蒽醌为主的联合化疗治疗初治、复发和难治急性白血病有较好的疗效,米托蒽醌对^170P表达阳性的难治和复发白血病患者也有明显的疗效。     

米托蒽醌配伍阿糖胞苷治疗难治性复发性急性白血病

<正> 我们应用米托蒽醌(Mitoxantrone,Mx)和阿糖胞苷(Ara-C)治疗难治性及复发性急性白血病8例,取得较理想的效果,现报告如下。 资料和方法 1 病例选择 8例均为1998年3月至1998年12月西医大一附院血液内科的住院患者,其中男6例,女2例。平均年龄29(11～52)岁,均经临床、骨髓形态学或免疫学表型检测确诊。急性非淋巴细胞白血病(ANLL)5例,急性淋巴细胞白血病(ALL)3例。难治3例,其中M_01例,M_(2a)1例,M_(3a)1例,均经DA(柔红霉素每天40mg/m~2,静脉注射,第1～3天;阿糖胞苷每天100mg/m~2,静脉滴注,第1～7天),HA(三尖杉酯碱每天2mg/m_2,静脉滴注,第1～7天;阿糖胞苷每天100mg/m~2,静脉滴注,第1～7天)等方案2～3个疗程未     

冷凝集素综合征4例报告

<正> 冷凝集素综合征(Cold AgglutininSyndrome)是独特的冷反应抗体(IgM)引起的自身免疫性溶血性贫血,我院30年来收治4例,现报告如下。例1苏某某,住院号116921,男性,51岁。患者以10年来每于冬季受冷时面部及四肢出现青紫、麻木,排酱油样尿之主诉于1936年11月第9次入院。PE:神清,T37.5℃,巩膜及皮肤轻度黄染,心肺(-),肝肋下2.5cm,脾肋下3cm。化验:Hb92g/L,黄疸指数12u,间接胆红素0.029g/L,直接胆红素     

小剂量华法林治疗老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓28例

<正>老年肺动脉血栓并下肢静脉血栓近几年有增多趋势,有报道老年内科急症住院患者(90d内)肺血栓栓塞症(PTE)患病率为2.5%,合并深静脉血栓形成(DVT)占20%,且25%~40%PTE患者同时患有心肺基础病,病死率6.8%,3周内死亡     

弥漫性血管内凝血23例报告

<正> 弥漫性血管内凝血(Disseminated in-travascular coagulation 简称DIC)是由多种病因所引起的具有微血管内凝血、凝血因子消耗、临床广泛出血等为特征的综合征。为了总结经验,提高诊治水平,现就本院1974年12月至1981年6月间资料较完整的23例报告如诊断依据1.有引起DIC 的原发病因,2.临床上有广泛的出血症状,3.有实验室异常。实验室诊断依据Colman 标准,即血小板(BPC)<10万/