牛黄降压胶囊治疗原发性高血压病的临床研究

近年来抗高血压的药物发展较快,尤其是血管紧张素转化酶抑制剂的问世,在逆转高血压病患者心肌和血管重构方面取得了很好的效果,但也存在药物的不良反应(如咳嗽、过敏反应等),部分患者不能耐受。中医学根据高血压的发病特点,着眼于调整机体的阴阳与气血的平衡,在高血压病的治疗中具有优势。本研究以尼群地平作对照,评价纯中药牛黄降压胶囊治疗轻～中度原发性高血压的降压疗效及安全性。     

西咪替丁引起头痛心律、呼吸增快1例

西咪替丁(ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ)又名甲氰咪胍,为Ｈ2受体阻断药,对Ｈ2受体有高度选择性,对Ｈ1受体以及其它自身活性物质和神经递质受体几无作用。毒性低,用于治疗上消化道出血。十二指肠溃疡和胃溃疡,预防与治疗应激性溃疡等均有效,且疗效确切。不良反应轻微,可出现轻度头痛,眩晕,乏力等,但作者还未见报道过引起严重头痛、心律、呼吸增快的不良反应,本文报道西咪替丁注射液静脉滴注及口服后引起的不良反应,以提醒临床使用该药应注意此不良反应发生。患者,男,56岁。胆囊切除3个月以后,因突然上腹部疼痛,并呕血(约50ｍｌ),于1999年3月4日因上…     

老年人退行心瓣膜病与超氧化物歧酶、丙二醛的关系——附72例报告

目的：探讨老年人退行性心瓣膜病与超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛的关系。方法：对72例老年人退行性心瓣膜病（CVD）患者的临床资料进行分析，比较其入院治疗后SOD和丙二醛的情况，并检测31名健康人血清SOD、丙二醛水平作为对照。结果：退行性心瓣膜病主要累及二类瓣和主动脉瓣，SOD水平明显低于正常组（P＞0．01），面丙二醛水平则显著高于正常组（P＜0．01）。伴有心力衰竭的54例病人的SOD及丙二醛水平，前者治疗前与治疗后比较明显上升（P＜0．01），后者则明显下降（P＜0．01），显示与病情严重程度平行关系。影响SOD水平的主要因素为左心室腔扩大，而左心房扩大对丙二醛水平影响最大。结论：SOD、丙二醛水平检测可作为老年人退行性心瓣膜病时反映心肌细胞爱损严重程度的较好指标。     

巯甲丙脯酸、硝酸甘油、强心剂、利尿剂联合治疗中、重度心衰84例

心力衰竭是一组复杂的临床症候群，是各种心脏疾患的终末表现，具有很高的发病率、致残率和病死率。研究显示我国心力衰竭发病率为0．9％，其中男性0．7％，女性1．0％。心衰患者五年存活率不足50％，中、重度心衰年病死率更是高达20％～40％。根据美国Framing-ham的心脏研究发现，男性重度心衰患者2年内有37％发生死亡，平均存活时间仅1．7年。本院自1993年来，采用巯甲丙脯酸、硝酸甘油、强心剂、利尿剂联合治疗中、重度心衰84例，取得满意疗效，现报道如下。     

舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中应用效果观察

目的:探究舒适护理对提升急性肾盂肾炎临床治疗的作用效果。方法:选取本院自2010年1月到2014年1月收治的急性肾盂肾炎患者106例,将患者随机分为护理组和对照组(各53例)。对对照组患者进行常规护理,对护理组患者在常规护理的基础上实施舒适护理,对比两组护理效果。结果:护理组治愈率86.79%、住院天数13.1±3.9d,护理效果明显好于对照组(P0.05)。结论:舒适护理能提高患者依从性,提升自我保健及自我护理能力,对急性肾盂肾炎治疗具有非常好的促进作用。     

大学生高血压流行现状及对策

目的 了解大学生（青年）高血压患病情况并探讨其危险因素。方法 随机抽取某大学的大学生2248例进行身高、体重及血压检测，采用SPSS13．0统计软件进行统计分析。结果 检出大学生高血压病例52例，患病率为2．31％，18．20年龄组的高血压发病率最高；随着年龄的增长血压升高、男生高于女生、肥胖者高于体重正常者且具有非常显著意义p〈0．01；性别、年龄、体重指数（BMI）均是影响血压的重要因素p〈0．01。结论 用成年人高血压的标准来诊断大学生（青年）高血压，似有不妥之处，这有待于今后进行大面积的调查分析以便对大学生（青年）的高血压作出早期诊断；针对大学生高血压的影响因素及特点，进一步做好高校大学生高血压的早期筛查和诊断工作，对大学生进行健康教育。     

非洛地平与氢氯噻嗪对高血压患者心脏舒张功能的影响

目的 观察氢氯噻嗪与非洛地平对原发性高血压患者心脏舒张功能的改善作用.方法 160例在该院门诊就诊的原发性高血压患者随机分成两组,氢氯噻嗪组及非洛地平组,两组经过2周的药物洗脱期后,分别给予40周的非洛地平(5～10 mg/d)或氢氯噻嗪(12.5～5.0mg/d)治疗,对治疗前后的血压情况及心脏彩色B超进行监测.结果 两组服药后血压及心脏舒张功能较服药前有明显改善(P<0.05),两组之间血压降低程度及心脏舒张功能改善程度无统计学意义(P>0.05).结论 氢氯噻嗪与非洛地平在降压效果相同时对心肌舒张功能的改善作用是一致的.     

贝尼地平对高血压患者大动脉内皮功能及粥样硬化的影响

[目的]评价贝尼地平对原发性高血压(EH)患者大动脉内皮功能及粥样硬化的影响.[方法]EH患者35例予以贝尼地平(4～8 mg/d)治疗12周,另设与之匹配的健康对照组20例,采用高分辨率超声技术,检测两组的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈总动脉内径(ID)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)及颈动脉斑块的Crouse积分.并观察EH组治疗前后血压和上述血管超声指标的变化.[结果]与对照组比较,EH组肱动脉FMD减退,颈动脉ID减少,IMT增厚,Cmuse积分增加(P<0.01).贝尼地平治疗12周后,降压疗效明显,颈动脉IMT明显减低(P<0.01),ID增加(P<0.05),肱动脉FMD明显改善(P<0.01).[结论]贝尼地平降压疗效显著,能延缓动脉粥样硬化发生发展,逆转大动脉功能和结构异常,改善血管内皮功能.     

老年人退行性心瓣膜病与超氧化物歧化酶、丙二醛的关系--附72例报告

目的探讨老年人退行性心瓣膜病与超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛的关系.方法对72例老年人退行性心瓣膜病(CVD)患者的临床资料进行分析,比较其入院治疗前后SOD和丙二醛的情况,并检测31名健康人血清SOD、丙二醛水平作为对照.结果退行性心瓣膜病主要累及二尖瓣和主动脉瓣,SOD水平明显低于正常组(P＞0.01),而丙二醛水平则显著高于正常组(P＜0.001).伴有心力衰竭的54例病人的SOD及丙二醛水平,前者治疗前与治疗后比较明显上升(P＜0.001),后者则明显下降(P＜0.01),显示与病情严重程度呈平行关系.影响SOD水平的主要因素为左心室腔扩大,而左心房扩大对丙二醛水平影响最大.结论SOD、丙二醛水平检测可作为老年人退行性心瓣膜病时反映心肌细胞受损严重程度的较好指标.     

血管紧张素转换酶抑制剂致咳嗽38例临床分析

目的临床分析血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）致咳嗽，以指导临床用药。方法212例高血压、心脏病患者口服ACEI出现咳嗽38例，观察其咳嗽出现的时间、程度等。结果咳嗽多发生在服药4周内（86.7%），女性患者咳嗽发生率略高于男性；患者多为间歇性干咳，伴咽部不适（78.9%）；多在夜间加重，减量使用咳嗽可减轻或消失，对抗生素及止咳药不敏感。结论ACEI致咳嗽率较高，女性高于男性，多数在停药一周后咳嗽消失，与基础疾病无关。