鼻内镜下经咽鼓管抽液注药治疗鼓室积液临床体会

目的 探讨鼻内镜下经咽鼓管抽液注药治疗鼓室积液的疗效。方法 70例(78耳)鼓室积液患者在鼻内镜明视下用直径为lmm的硬膜外麻醉导管从咽鼓管咽口插入行咽鼓管吹张和疏通后抽液，并在鼓室内注入头孢拉定0.5 9、曲安奈德40 mg、糜蛋白酶4000U混合液lml，每周2次，治疗3次。结果 经治疗后随访6个月以上，治愈52耳(66.67％)，有效19耳(24.36％)，无效7耳(8.97％)，总有效率达91.03％。全部病例治疗后均无中耳感染、听力减退、持续性眩晕等并发症。结论 鼻内镜下经咽鼓管抽液注药治疗鼓室积液具有疗效显著、操作简便、治疗部位准确、并发症少、不破坏鼓膜生理结构等特点，有较好的临床应用价值。     

微波热凝治疗舌扁桃体肥大的体会

我科从 1 998年开始应用珠海产ＥＢＨ 3型微波治疗仪 ,在间接喉镜下治疗舌扁桃体肥大患者 35例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料35例患者中 ,男 2 1例 ,女 1 4例 ;年龄 2 1～ 5 3岁 ,平均 33岁 ,病程 2个月～ 5年。全部患者均有反复发作咽痛、咽异物感、阻塞感 ;部分有刺激性咳嗽及睡眠打鼾。间接喉镜检查见舌根部两侧或单侧舌扁桃体增生肥大 ,呈乳头状或团块状 ,可波及会厌谷甚至与会厌舌面相接触。1 .2 　 治疗方法术前皮下注射阿托品 0 .5ｍｇ ,用 2 %地卡因喷咽喉部表面麻醉。应用ＥＢＨ 3型微波治疗仪 ,功率…     

鼻内窥镜下咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是临床常见病,治疗多采用咽鼓管通气或鼓膜穿刺抽液治疗,疗效不一,易反复发作。自１９９８年以来,采用鼻内窥镜下咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎４５例（５０耳）,疗效满意,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料 ４５例（５０耳）,男２８例,女１７例,年龄８～５８岁,病程５天～２年,右耳２３例,左耳１７例,双耳５例。症状：均有听力减退,耳内闷胀感,自听增强,部分有低调性耳鸣;检查：鼓膜混浊内陷２０耳,轻度慢性充血８耳,鼓室有积液２２耳;纯音测听：传导性聋３８耳,混合性聋１２耳,听阈（０．２５…     

微波配合中药治疗慢性肥厚性鼻炎

目的 探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。方法 将１３０例慢性肥厚性鼻炎患者随机分成两组：对照组６０例采用微波热凝下鼻甲治疗;治疗组７０例采用微波热凝下鼻甲后,配以中药治疗。结果 治疗组显效６６例,显效率８４．３％,对照组显效４８例,显效率８０％,两组相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;治疗组在治疗后下鼻甲反应性肿胀及表面纤维素膜渗出轻,痴皮及伪膜脱落时间短,局部恢复快,明显优于叶照组（Ｐ＜０．０５）。结论 微波配合中药治疗慢性肥厚性鼻炎有标本兼治之功效,能显著提高显效率,减轻术后反应,缩短疗程,是治疗慢性肥厚性鼻炎的一种理想方法,值得临床推广应用。     

鼻内镜下中鼻甲3种不同术式治疗筛前神经痛的临床价值分析

目的 探讨鼻内镜下中鼻甲3种不同术式治疗筛前神经痛的临床价值.方法 对63例筛前神经痛患者,根据病变中鼻甲病变范围程度不同分为3组,A组为中鼻甲成形术27例,B组为中鼻甲部分切除术23例,C组为中鼻甲切除术13例,所有病例随诊6个月以上,对比其并发症发生率及治疗效果.结果 A组治愈26例(96.3％)、好转1例(3.7％);B组治愈20例(86.9％)、好转3例(13.1％);C组治愈9例(69.2％)、好转4例(30.8％).中鼻甲成形术的新中鼻甲的形态基本正常,嗅裂顺畅.结论 鼻内镜下中鼻甲成形术符合鼻腔生理要求,具有创伤小、并发症少的优点,疗效好,是治疗筛前神经痛的理想术式.     

耳石复位技术诊治良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）是一种常见的,引起眩晕的周围性前庭疾病[1],主要表现为头位变动时患者感觉到剧烈的旋转性眩晕,持续时间通常短于1 min,在变位试验检查中可以观察到典型的位置性眼震。     

电视监视纤维喉镜下微波治疗声带良性病变

目的 探讨在电视监视纤维喉镜下运用微波治疗声带良性病变的可行性及疗效.方法 对235例声带良性病变患者采用电视监视纤维喉镜下介入微波治疗的临床资料进行总结分析.结果 在235例患者中,临床症状均有明显改善,治愈223例(94.9%),好转12例(5.1%).结论 电视监视纤维喉镜下微波治疗声带良性病变具有安全、微创、高效的优点,是一种有效的治疗方法.     

耳复康方剂治疗中后期神经性耳聋49例疗效观察

目的观察耳复康方剂联合西药治疗中后期神经性耳聋的临床疗效，为临床治疗中后期神经性耳聋提供更多方案。方法用银杏达莫注射液、注射用脑蛋白水解物、三维B注射液的同时服用“耳复康方剂”治疗中后期神经性耳聋49例，与47例单纯西药治疗者进行对照，通过耳部电测听检查仪，对患者治疗前后进行纯音测听分贝平均数，考察中西医结合与单纯西医治疗中后期神经性耳聋的临床疗效。结果纯音测听疗效，治疗组优于对照组，差异有统计学意义；中医疗效比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义。结论耳复康方剂配合西药治疗中后期神经性耳聋，具有针对性强、综合治疗、疗效显著等特点，其治疗效果明显优于单纯的西药治疗。     

舌下免疫治疗常年性变应性鼻炎临床研究

目的观察标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法82例均对粉尘螨过敏的常年性变应性鼻炎患者,给予标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗1年,观察免疫治疗过程中局部及全身不良反应发生情况,并通过临床症状评分及鼻结膜炎相关生活质量问卷进行评价其疗效。结果局部不良反应有5例（6．1％）,表现为口腔局部瘙痒不适;全身不良反应有10例（12．2％）,包括胃肠道反应、荨麻疹、鼻炎症状加重等,主要发生于剂量递增阶段,均为轻至中度反应,未发生过敏性休克等严重不良反应。临床症状及生活质量均得到显著性改善（P〈0．01）,治疗总有效率为84．1％（69／82）。结论舌下含服途径进行特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎具有良好的临床疗效及安全性,值得推广应用。     

经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变38例

目的：探讨经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变的方法与治疗效果。方法：经纤维喉镜用微波热凝治疗喉部良性病变38例,其中声带息肉16例、声带小结18例、声带囊肿3例、声带血管瘤1例。结果：38例均一次手术完成治疗,术中术后均无出血及呼吸困难,其中治愈35例（92％）、好转3例（8％）。结论：经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变疗效显著,且有无需全麻、术中痛苦不上、术后反应快、操作简便、安全可靠等优点。