老年高血压患者认知功能与动态血压指标的关系

目的探讨老年高血压患者认知功能与动态血压指标的关系。方法选取2017年4月至2018年3月就诊于华北理工大学附属医院老年病科、神经内科、心内科住院的老年高血压病患者350例,通过微型心理状态检查(MMSE)进行评估,按照微型心理状态检查MMSE评分结果分为认知功能障碍组和认知功能正常组(对照组),两组入选对象均进行24 h动态血压的检查。结果在控制性别、年龄、受教育年限、体质指数、总胆固醇、尿酸、血红蛋白、同型半胱氨酸因素的影响后,认知功能障碍组总舒张压较对照组无明显差异,总平均收缩压、总平均脉压高于对照组,两组昼夜节律类型差别有统计学意义(P0.05)。总平均收缩压(OR=1.086,95%CI:1.048～1.125)、总平均脉压(OR=1.419,95%CI:1.292～1.558)、昼夜节律(OR=1.383,95%CI:1.049～1.824)与老年高血压病患者认知功能障碍独立密切相关。结论收缩压、脉压、昼夜节律是老年高血压患者认知功能障碍的独立预测因子。     

酒精性心肌病的新进展

酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy,ACM）是指长期饮酒,使心肌变性,表现为心脏扩大,心功能不全的一种心肌病,属继发性心肌病之一。     

心脉隆注射液对酒精性心肌病心功能及相关炎症指标的作用

目的 探究心脉隆注射液对酒精性心肌病心功能及相关炎症指标的作用。方法 选取2020年3月至2021年3月间于华北理工大学附属医院诊治的酒精性心肌病患者78例,按随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组各39例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上加用心脉隆注射液治疗。观察对比两组患者治疗前后心功能[左室舒张末期容积（LVEDV）、每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积（LVESV）]、炎症指标[核转录因子（NF-κB）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）及脑钠肽（BNP）水平]情况。结果 治疗前,两组患者的LVEDV、SV、LVEF、LVESV等心功能指标比较无差异（P>0.05）,治疗后,两组患者的LVEDV、LVESV水平较治疗前显著下降,SV、LVEF水平较治疗前显著上升,且治疗后研究组的LVEDV、LVESV水平显著低于对照组,SV、LVEF水平显著高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组NF-κB、AngⅡ、hs-CRP、TNF-α、BNP水平比较无差异（P>0.05）,治疗后,两组hs...     

酗酒对心功能和血清中8异前列腺素F2a及过氧化氢酶含量的影响

目的通过观察酗酒对心功能和血清中8异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）及过氧化氢酶（CAT）水平的影响,探讨酗酒对心功能的损害以及氧化应激反应在其中的作用。方法纳入2009年3月～2009年11月在华北煤炭医学院附属医院门诊及唐山钢铁公司医院门诊查体人员中有酗酒史的85例为酗酒组（均为男性）,同期纳入无饮酒史健康男性85例作为对照组。应用超声心动图检查各项心功能指标,同时采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定血清8-iso-PGF2α水平,采用可见光法测定血清CAT水平。并通过多元逐步回归分析心功能的影响因素。结果与对照组相比,酗酒组室间隔厚度、左心室舒张末期内径、左心室后壁舒张期厚度、二尖瓣舒张晚期最大流速均升高（P〈0.01）;酗酒组左心室射血分数、左心室短轴缩短率、二尖瓣舒张早期最大流速、E/A比值较对照组显著降低（P〈0.01）;酗酒组较对照组血清8-iso-PGF2α水平显著升高[（0.94±0.40）pg/mlvs.（0.54±0.19）pg/ml,P〈0.01],CAT水平显著降低[（0.55±0.09）U/mlvs.（0.71±0.12）U/ml,P〈0.01]。结论酗酒可导致心功能受损;氧化应激机制可能参与心功能受损的发生发展过程。     

血清GDF-11表达水平与扩张型心肌病心力衰竭病人预后的关系

目的:探讨血清生长分化因子11(GDF-11)表达水平与扩张型心肌病心力衰竭病人预后的关系。方法:选取2020年3月—2021年3月我院收治的72例扩张型心肌病心力衰竭病人作为观察组,并选取同期体检无异常的60名健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清中GDF-11表达水平,采用心脏彩超评估病人心脏结构和功能。根据随访6个月后是否发生不良心血管事件将病人分为预后不良组(17例)和预后良好组(55例)。分析血清GDF-11表达水平与扩张型心肌病心力衰竭病人心功能及预后的关系。结果:两组性别、年龄、吸烟史、收缩压、舒张压、白细胞计数、血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组心率、血红蛋白、超敏C反应蛋白、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐、左心室舒张末期内径、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、血清GDF-11表达水平显著高于对照组,而乳酸脱氢酶、左心室短轴缩短率、左心室射血分数低于对照组(P<0.05)。纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级病人血清...     

老年综合评估及干预对老年高血压合并焦虑患者服药依从性和血压的影响

目的:探讨老年综合评估(CGA)及干预对老年高血压合并焦虑患者服药依从性和血压的影响.方法:高血压合并焦虑患者152例随机分为干预组(75例)和对照组(77例),对照组患者给予规范降压方案,干预组在规范降压方案的基础上给予CGA,并对发现的问题给予合理干预.采用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的焦虑情况,Morisky问卷评估两组患者服药依从性,测量并比较两组患者血压的变化.结果:与研究前比较,研究后干预组患者的SAS评分、收缩压和舒张压明显降低(P＜0.05),服药依从性明显提高(P＜0.05).结论:CGA及干预能减轻老年高血压合并焦虑患者的焦虑症状,提高患者的服药依从性及改善降压效果.     

藏药六味能消胶囊治疗原发性高脂血症的短期效果比较

目的评价六味能消胶囊较血滞通治疗原发性高脂血症的有效性和安全性。方法高脂血症患者80例,随机分为试验组与对照组。在常规低脂膳食基础上,试验组口服六味能消胶囊,1次1粒,3次/d,持续6周;对照组口服血滞通胶囊,1次2粒,3次/d,持续6周。结果与治疗前比较,两组治疗6周后总胆固醇（TC）,血清甘油三脂（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均明显下降（P〈0.05）,HDL-C水平明显升高（P〈0.05）;而两组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者对两种药物均能很好地耐受且依从性较好,研究期间未发现药物相关严重不良反应。结论六味能消胶囊能明显降低TC,TG,LDL-C和升高HDL-C,疗效与血滞通相似,不良反应轻微。