老年高血压病患者脉压与心电图异常关系的临床探讨

目的　探讨老年高血压病患者脉压与心电图异常的关系。方法　抽样调查 6 0岁以上人群进行血压及心电图检查 ,对其中 75 0例高血压病患者进行分析 ,按平均动脉压 <113mmHg、≥ 113mmHg分为两组 ,再以脉压 <6 5mmHg、6 5～ 85mmHg、>85mmHg分为三个亚组。 结果　 (1)随着脉压增加 ,心肌肥厚 ,心电图异常均逐渐增加 ,P <0 .0 1。 (2 )总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇并不随脉压增加而改变 ,P >0 .0 5。 (3)脉压相同而平均动脉压分别为 <113mmHg、≥ 113mmHg两组进行比较 ,心肌肥厚 ,心电图异常均无差异 ,而平均动脉压≥113mmHg组的收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均动脉压均高于平均动脉压 <113mmHg组 ,两组差异有显著性 ,P<0 .0 1。结论　高血压病患者脉压比SBP、DBP与心电图的相关性更为密切。     

复方丹参滴丸干预氯吡格雷抵抗的临床研究

目的探讨复方丹参滴丸对氯比格雷抵抗患者的干预效果。方法采用比浊法测定血小板聚集率,将氯比格雷抵抗患者58例随机分为两组,氯比格雷＋复方丹参滴丸组及单服氯吡格雷组,每组29例。干预2周后分别复查血小板聚集率。结果干预后氯吡格雷＋复方丹参滴丸组二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率为28．25％,较干预前的37．78％下降9．53％（P〈0．01）;而单用氯吡格雷组干预前后无明显变化（P〉0．05）。结论复方丹参滴丸可以增强患者对氯比格雷的敏感性,减轻氯比格雷抵抗,两药有协同抗血小板作用。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)是一种复杂的病理综合征,有着很高的病残率及死亡率。近年来,随着人们对β受体阻滞剂治疗CHF逐渐认识,β受体阻滞剂已成为标准疗法。本文报道我院近年来应用适量美托洛尔治疗慢性CHF,以探讨其有效性及安全性。1　对象及方法11　对象　选择我院199...     

尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死疗效分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法在心电图监测下,对34例急性心肌梗死患者行尿激酶静脉溶栓治疗.结果34例患者中冠脉再通22例,再通率达64.7%;未再通12例,其中死亡2例,病死率为16.7%.不同时段溶栓时其并发症的发生率间差别有显著性意义(P＜0.005).结论早期溶栓治疗可减少并发症,降低病死率.     

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效与安全性.方法 选择慢性充血性心力衰竭患者60例,随机双盲分为两组,治疗组和对照组各30例,两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在此基础上加左旋卡尼汀治疗2周.结果 两组患者临床疗效间差异有显著性意义（P＜0.05）;心功能检查方面,每搏输出量、每分排血量、心脏指数、左室舒张早晚期最大血流速比值（E/A）、左室射血分数（EF）,治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有显著性差异（P＜0.05）;治疗组患者治疗后的生活质量有明显改善,与治疗前比较差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 左旋卡尼汀可明显改善心力衰竭患者的临床症状、心功能和生活质量,是治疗慢性充血性心力衰竭安全而有效的药物.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、胺碘酮联用对预防心房颤动的影响

目的观察厄贝沙坦联用胺碘酮在持续性心房颤动转复后维持窦性心律的作用及对左心房功能的影响。方法98例持续性心房颤动(持续超过7d)患者,药物或电复律后随机分为两组,Ⅰ组50例给予胺碘酮0.2g,1次/d;Ⅱ组48例给予厄贝沙坦150mg,1次/d,胺碘酮0.2g,1次/d;两组均连服6个月。分别于治疗后第1周、2周、1个月、2个月、4个月及6个月复查心电图或动态心电图,观察心房颤动复发情况;复律后次日及6个月后做超声心动图(UCG)检查,观察左心房功能变化。结果共87例完成治疗。随访6个月,心房颤动复发Ⅰ组为34.9%(15/43),Ⅱ组为13.6%(6/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组复律后次日及治疗6个月后,超声测量左心房内径由(42±12)mm缩小为(34±11)mm,治疗前与治疗6个月后比较差异有统计学意义(P<0.01),而Ⅰ组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联用胺碘酮在持续性心房颤动转复后维持窦性心律,较单用胺碘酮更有效,长期服用厄贝沙坦可逆转左心房扩大,降低左心房压,有利于消除心房颤动复发的基础。     

厄贝沙坦治疗缺血性脑卒中合并高血压的临床分析

目的：观察厄贝沙坦治疗缺血性脑卒中合并高血压的疗效。方法：治疗组口服厄贝沙坦,对照组口服依那普利。两组用药6个月后,进行神经功能缺损评分和疗效评价,并评价脑梗死复发、死亡情况。结果：治疗组和对照组的神经功能缺损评分均明显增高,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）;经CT检查治疗组脑梗死复发率和死亡率均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组的不良反应发生情况明显少于对照组。结论：与依那普利相比较,厄贝沙坦治疗缺血性脑卒中合并高血压具有较好疗效。     

螺内酯对慢性心力衰竭患者神经体液及左心室功能的影响

本文探讨螺内酯对慢性心力衰竭（心衰）患者血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮水平及左心室功能的影响。作者将102例心衰患者随机分为螺内酯组（52例，螺内酯40mg／d）和常规治疗组（50例）。分别检测治疗前和治疗3、6个月时AngⅡ、醛固酮水平及心脏超声测量左心室功能参数的变化。结果显示，螺内酯可显著改善左心室功能。     

急性心肌梗塞溶栓治疗相关血管再灌注对QTc离散度影响

近年研究表明,成功的溶栓治疗可降低急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）。本文旨在探讨ＡＭＩ溶栓治疗相关血管再灌注对ＱＴｃｄ的影响。１资料与方法１．１一般资料：ＡＭＩ患者６４例。男３８例,女２６例,年龄４１～７７（５３．１±７．２）岁。均发病在１２ｈ内,其中４２例发病在６ｈ内,无溶栓禁忌症者,无电解质紊乱,未使用影响心肌复极的药物。对照组４３例,男２６例,女１７例。年龄４２～５７（５２．２ ±６．７）岁。经临床常规检查除外器质性心脏病,性别、年龄与ＡＭＩ组无显著性差异（Ｐ＞０．０５…     

华法林预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的临床研究

目的探讨简化抗凝指标检测法及低抗凝强度华法林应用于非瓣膜性心房颤动患者的可行性。方法108例非瓣膜性心房颤动患者随机分为低抗凝强度[国际标准化比率(INR)1.6~2.0]和标准抗凝强度组(INR2.1~3.0),服用华法林后第3天采血检测INR,以后每周至每月检测1次,观察两组血栓栓塞并发症及出血等不良反应的发生率。结果106例患者第3天检测INR≤3.0,2例INR>3.0;平均随访2.9年,低抗凝强度组栓塞年发生率0.62%,标准抗凝强度组未发生栓塞,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);出血年发生率分别为1.23%和7.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用简化抗凝检测方法是可行的,对非瓣膜性心房颤动患者可考虑应用低抗凝强度华法林治疗。