先天性肥厚性幽门狭窄20例诊治体会

先天性肥厚性幽门狭窄（ＨＰＳ）是婴儿期常见的外科畸形。及时早期诊断、正确治疗是本病治愈的关键，相反患儿将发生严重的营养不良，甚至衰竭死亡。我们１９８７～１９９６年间行幽门环肌切开治疗ＨＰＳ２０例，体会总结如下。１临床资料本组男１５例，女５例，日龄１５...     

新生儿先天性膈疝的诊治分析

目的：探讨新生儿先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia CDH）的诊治。方法：回顾性分析我院1999年1月～2008年11月收治的11例CDH的临床资料。结果：新生儿CDH好发于膈肌左侧,气促、呼吸困难、胸部闻及肠鸣音为最常见临床症状。X线片多可见纵隔移位、胸腔内有不规则充气的肠袢影或胃泡影、患侧肋膈角消失及膈面不清。结论：CDH虽然临床表现多样化,但往往具有一些典型临床表现,胸部X线片检查、胃肠道造影有助于本病诊断。新生儿CDH的死亡率较高,加强产前诊断及妇产科、新生儿内、外科的合作,可以提高患儿的存活率。早期诊断、术前综合诊治是提高存活率的关键。     

先天性胃壁肌层缺损致新生儿胃穿孔4例报告

新生儿先天性胃壁肌层缺损临床上较少见。我院自1995年2月～1997年9月收治先天性胃壁肌层缺损4例，现报道如下。 1 临床资料……     

手法复位腹股沟嵌顿疝致睾丸坏死4例

腹股沟嵌顿疝是小儿外科常见病及多发病，据报道占小儿腹股沟斜疝的9．7％。对于其的处理方法主要分为非手术的手法复位和手术治疗两种。由于随着小儿的生理发育逐步完善可使疝自愈以及对于手术的畏惧，多数患儿仍首选手法复位。而手法复位可以造成肠管坏死等较严重的并发症，而造成     

498例手术切口感染分析

探讨腹部手术切口感染与预防性应用抗生素的关系。分别对498例手术患者进行术前2h，术后3h内及3h后给予预防性应用抗生素。观察手术患者切口感染与给药时间的关系，发现术前2h给药手术切口感染率最低，仅占0．4％。     

脉冲中频、WS频谱治疗坐骨神经痛187例

本文报告采用脉冲频加WS频谱治疗治疗坐骨神经痛187例,效果满意,小结如下。 资料与方法 本组187例,男100例,女87例,年龄<20岁5例,20～30岁49例,31～50岁89例,>50岁44例,原发型100例,继发型87例,左侧99例,右侧98例,病程<1个月40例,1～6个月68例,>12个月38例,>1年41例。     

新生儿坏死性小肠结肠炎77例临床分析

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病死率高。目前已成为新生儿死亡的重要原因之一,发病因素依次为感染、乏氧、早产、低体重。感染因素占50％。治疗上除抗感染、氧疗外,强调合理喂养。     

预防性结肠造瘘在梗阻性左半结肠癌患者一期手术的临床意义

目的 本研究旨在探究急性完全性左半结肠癌并梗阻一期手术的安全性及预防性结肠造瘘的临床意义.方法 回顾性分析2000年1月至2009年12月我科收治的112例急性完全性左半结直肠癌并梗阻急诊一期手术切除吻合患者的临床资料,比较一期切除吻合施行或不行预防性结肠造瘘两组患者的临床病理特点及围手术期结果.结果 所有病例均接受肿瘤切除联合术中肠道灌洗并一期吻合,其中61例行桥式预防性造瘘,51例未行预防性造瘘.两组患者的临床病理学特点、手术出血量及根治切除率无显著差异,预防性造瘘组手术时间显著长于非造瘘组(P＜0.05),住院时间两组无显著性差异.两组患者均无围手术期死亡病例.造瘘组的术后并发症发生率为13.1%,非造瘘组为13.7%,两组无统计学差异(P＞0.05).其中吻合口瘘在非造瘘组发生2例(3.9%),造瘘组无1例发生.结论 左半结肠癌并梗阻联合术中肠道灌洗的一期切除吻合是安全可靠的,预防性造瘘并非必要.     

小儿睾丸附件扭转的诊治体会

小儿睾丸附件扭转是儿外科阴囊急症之一,因认识不够常误诊为睾丸炎、急性附睾炎[1]。自2005年1月~2005年8月共收治小儿睾丸附件扭转54例,42例手术治疗,12例保守治疗,均治愈出院,现报道如下。1临床资料与方法一般资料:本组共54例,年龄4~15岁,平均9岁;9~10岁共30例(56%)。右侧附件扭转23例,左侧附件扭转31例,均为单侧病变。42例手术治疗,12例因拒绝手术予以保守治疗。38例发病至就诊时间为2~24h;其中2例在外院按睾丸炎治疗,症状加重而转诊。16例患儿就诊时间超过48h。54例患儿中35例为无诱因突然发病,19例有剧烈运动或外伤病史。临床症状:均以…