心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛:随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验

为评价心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛的有效性和安全性,开展了随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床试验。对纳入的232名受试者随机分为2组,试验组给予心灵丸,安慰剂组给予心灵丸模拟剂,1次2丸,每日3次,连服4周。通过观察有效性和安全性评价指标,发现心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛能显著增加患者平板运动试验总运动时间,FAS分析显示试验组治疗前后总运动时间的差值为(72.11±139.32)s,安慰剂组(31.25±108.32)s;显著升高心绞痛症状评分总有效率,FAS分析显示试验组总有效率78.95%,安慰剂组42.61%;减少硝酸甘油用量,FAS分析显示试验组减量(2.45±2.41)片/周,安慰剂组减量(0.50±2.24)片/周;明显降低中医症状记分,FAS分析显示试验组降低(4.68±3.49),安慰剂组(3.19±3.31);降低每周心绞痛发作频率、心绞痛持续时间等。PPS分析结果与FAS结果相似。与安慰剂相比,心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛疗效显著。此外,试验组不良事件和不良反应发生率低,安全性良好。     

老年功能性便秘的中医药治疗研究进展

中医药治疗老年功能性便秘,疗效显著,即可润肠通便,又可调节患者紊乱的胃肠道功能,且不易诱发药物依赖性,所以其在临床具有广泛的使用前景.本文主要阐述便秘发病原因,对辨证施治疗法、中药治疗法以及穴位疗法进行综述.     

加味通幽汤治疗老年性功能性便秘临床疗效观察

目的观察加味通幽汤治疗老年性功能性便秘的临床疗效。方法收集60例老年性功能性便秘的患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予加味通幽汤治疗;对照组给予乳果糖口服。两组均治疗4周后,观察治疗前后的便秘主要症状积分、临床总体疗效及停药4周后便秘主要症状积分。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。两组在便秘主要症状积分上比较,差异有统计学意义(P0.05)。且治疗组在停药4周后与治疗前比较具有统计学意义(P0.05);与对照组停药4周后比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论加味通幽汤治疗老年性功能性便秘比口服乳果糖效果更佳,安全可行。且四周后对便秘主要症状积分的改善明显优于对照组。     

艾灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效观察与护理体会

目的：探讨艾灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效与护理方法。方法：将92例脾胃虚寒型胃痛患者随机分为治疗组与对照组各46例,对照组给予黄芪建中汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用隔姜艾灸神厥、中脘、足三里（双）、公孙（双）等穴治疗。结果：总有效率治疗组为91.31%,与对照组的80.44%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组胃痛程度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：艾灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛有良好的治疗作用。     

基于HPLC指纹图谱和网络药理学的加味四逆散（颗粒）质量标志物分析及含量测定方法的建立

目的 基于指纹图谱和网络药理学方法,分析预测加味四逆散（Jiawei Sini Powder,JSP）（颗粒）潜在的质量标志物（qualitymarkers,Q-Marker）,并对Q-Marker成分进行含量测定,为其质量控制提供参考。方法 采用HPLC指纹图谱结合化学计量学分析JSP（颗粒）潜在Q-Marker。通过网络药理学构建物质-效应网络,进一步分析预测JSP（颗粒）药效关联的Q-Marker,并建立对预测得到的标志性成分进行含量测定的HPLC方法。结果 建立了JSP（颗粒）的HPLC指纹图谱,标记28个共有峰,对其进行峰归属,其中1、9、11号峰来自白芍,26、27号峰来自枳实,13、28号峰来自炙甘草,2、4、10、12、16、24号峰来自代代花,15、17、22号峰来自半枝莲,25号峰来自白芍和炙甘草共有,3、5～8、14、18～21、23号峰来自枳实和代代花共有,并指认了其中的9个共有峰,分别为芍药内酯苷、芍药苷、甘草苷、野黄芩苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、柚皮素、甘草酸铵。相似度评价显示,10批JSP（颗粒）样品的相似度为0.954～1.000。主成分分析（prin...     

经内镜逆行胰胆管造影术后胆道感染的危险因素分析及预警模型构建

目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后胆道感染的危险因素并构建预警模型。方法 回顾分析2018年7月～2021年6月钦州市中医医院153例行ERCP术治疗的胆总管结石患者临床资料,统计ERCP术后胆道感染发生率,分析ERCP术后发生胆道感染的危险因素。结果 153例患者术后并发胆道感染18例,发生率为11.76%。18例胆道感染患者胆汁中共分离出20株病原菌,包括革兰氏阴性菌16株（占80.00%）,革兰氏阳性菌4株（占20.00%）。糖尿病（x1）、结石直径（x2）、胆道梗阻位置（x3）和Oddi括约肌功能障碍（x4）是造成ERCP术后胆道感染的重要危险因素（P <0.05）,胆汁引流充分（x5）则是保护因素（P <0.05）。最终logistic回归预警模型为Logit(P)=2.216x1+2.219x2+3.343x3+1.659x4-2.361x5-2.668。模型预测术后胆道感染的曲线下面积（AUC）为0.920。结论 ERCP术后胆道感染风险较高,革兰氏阴性菌是主要病原菌。糖尿病、胆道梗阻位置、Oddi括约肌功能以及胆汁引流不充分均与ERCP术后胆道...     

狗牙根化学成分的研究

目的研究狗牙根的化学成分。方法狗牙根95%乙醇提取物正丁醇部位采用MCI、Rp-C18、半制备HPLC进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从中分离得到13个化合物,分别鉴定为monocerin (1)、绿原酸甲酯(2)、4-O-香豆酰基奎宁酸甲酯(3)、5-O-阿魏酰奎宁酸(4)、异血红酸(5)、麦芽酚-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、1, 4-二甲氧基吩嗪(7)、19α-羟基齐墩果酮酸(8)、3-羟基-1-(4-羟基-3,5-二甲氧基苯基)-2-[4-(3-羟基-1-(E)-丙烯基)-2,6-二甲氧基苯氧基]丙基-β-D-吡喃葡萄糖苷(9)、4,5-二咖啡酰基奎宁酸甲酯(10)、苯甲酸(11)、4-羟基-邻茴香醛(12)、阿替匹林C(13)。结论所有化合物均为首次从该植物中分离得到。     

安息香化学成分及其体外抗肿瘤活性

目的:对安息香化学成分进行体外抗肿瘤细胞的药效筛选,以明确安息香抗肿瘤的物质基础。方法:运用硅胶柱色谱、中压液相制备色谱、制备液相色谱等技术对安息香的95%乙醇提取物进行了系统的分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构;通过体外人肝癌细胞(Hep G2),人肺癌细胞(A549),人宫颈癌细胞(He La),人乳腺癌细胞(MCF-7),人前列腺癌细胞(PC-3)筛选化合物抗肿瘤活性。结果:从安息香醇提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为myricadiol(1),3-keto-oleanonic acid(2),(4E)-1,5-bis (4-hydroxyphenyl)-1-methoxy-2-(methoxy-methyl)-4-pentene (3a和3b),(E)-p-coumaryl alcoholγ-Ο-methyl ether(4),芝麻素(5),5-(3″-benzoyloxypropyl)-7-methoxy-2-(3’,4’-methylenedioxy phenyl)-benzofuran(6),邻苯二甲酸二丁酯(7),香草酸甲酯(8),对羟基苯甲醛(9),对羟基苯乙酮(10),香草乙酮(11),3-oxo-olean-11,13(18)-dien-28,19β-olide(12),香草醛(13),苯甲酸(14),逞罗树脂酸(15)。其中,化合物1~11为首次从安息香中分离得到。部分化合物有一定的抗肿瘤活性,其中化合物2和12抗肿瘤活性最为显著,对5种肿瘤细胞都有显著的抑制作用,显著优于阳性药顺铂。结论:安息香中萜类化合物在抗肿瘤药物的开发、应用上具有良好发展前景。