ICU呼吸机相关性肺炎的护理干预效果观察

目的：探讨分析护理干预在外科ICU呼衰患者呼吸机相关性肺炎中的效果。方法回顾性分析本院ICU病房2011年8月~2013年8月收治的使用呼吸机的危重呼衰患者84例,依护理方案不同分为对照组和观察组各42例;对照组给予人工常规气道护理;观察组在常规护理基础上,严格无菌操作,加强气囊、呼吸管路系统以及患者口腔等护理措施。结果对照组发生VAP率高于观察组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加强呼吸机使用过程的护理干预,可以明显减少患者呼吸机相关性肺炎的发生率。     

ҧ�ϰ���������ؽ����Ҳ���״

提要：颞下颌关节紊乱病（TMD）是口腔临床常见病之一，其治疗方法众多。咬合板作为一种保守、可逆的治疗方法被广泛应用在TMD的治疗上。然而，各类咬合板治疗TMD的疗效尚不完全明确，本文结合近年来国内外文献对其进行综述。     

过表达热休克因子1突变体对RAW264.7细胞的影响

目的建立稳定转染热休克因子1(HSF1)显性正性和显性负性突变体的细胞株,并探讨HSF1突变体过表达对细胞生长的影响。方法用脂质体将真核表达质粒pcDNA3.1(+)-HSF1+和pcDNA3.1(+)-HSF1-分别转染RAW264.7细胞株,G418筛选阳性单克隆,Western blot鉴定高表达的克隆,流式细胞术检测稳定转染HSF1突变体的细胞与转空载体细胞的生长及凋亡情况。结果建立了稳定表达HSF1显性正性或显性负性突变体的细胞株,并发现转染HSF1突变体细胞能影响正常细胞增殖,但不引起细胞凋亡。结论HSF1突变体能影响RAW264.7细胞正常生长周期。     

乌鲁木齐市青少年心理状态与颞下颌关节症状的关系

目的：通过调查和探讨颞下颌关节紊乱（TMD）的3个主要症状、口腔异常功能和精神紧张等情况,评价精神心理因素对TMD的发生的作用。方法：对乌鲁木齐市1408名年龄在12～15岁的青少年（男性774人,女性634人）经问卷调查和临床检查做横断面研究,问卷包括以下六个问题：1）牙关紧闭;2）关节杂音;3）颞下颌关节疼痛;4）白天紧咬牙;5）夜磨牙;6）精神心理因素,问题1～5与问题6的关系用卡方检验。结果：问题1～5与问题6有显著相关性（P〈0.05）。结论：调查发现精神紧张与TMD发生明显相关,有必要进一步对其作用的发病机制和相关治疗方法进行研究。     

认知行为疗法治疗颞下颌关节紊乱病的系统评价

目的:评价认知行为疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法:计算机检索PubMed(1990～2009)、OV-ID(1960～2009)、EMbase(1974～2009)、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2009年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978～2009),和中国期刊全文数据库(CNKI,1994～2009),收集认知行为疗法治疗颞下颌关节紊乱病的随机对照试验和半随机对照试验。由两名评价者独立评价研究质量和提取数据,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析,对异质性研究不能进行Meta分析者,则进行描述性的定性分析。结果:共检索到相关文献323篇,评价后纳入5个研究,其中3个随机对照试验和2个半随机对照试验。质量评价结果为2个研究被评为B级,3个研究被评为为C级,纳入研究的方法学质量普遍不高。由于纳入研究存在疗程不一,随访期不一,以及对照组干预措施等临床异质性,无法用Meta分析方法合并效应量,只做了描述性的定性分析。分析结果显示CBT对TMD的治疗效果较其对照组并无明显优势,各研究随访结果也有差异,其疗效还无法确定。结论:基于目前的证据无法得出CBT治疗TMD的确切疗效。因此尚需要开展设计严谨,方法学质量更高的临床试验以获得更可靠的证据。     

微创翻瓣术辅助树脂充填龈下Ⅴ类洞的临床研究

目的：：观察微创翻瓣术辅助树脂充填龈下ⅴ类洞的临床疗效。方法：选择唇(颊)颈部龋至龈下的患牙57颗(43例患者),其中切牙4颗,尖牙13颗,前磨牙38颗,磨牙2颗。进行微创翻瓣手术暴露龈下龋损,充分去龋后,用流动树脂进行充填。分别于充填治疗后即刻、6、12个月复查充填效果。记录微创翻瓣术前、术后6、12个月探诊深度( PD)、龈沟出血指数(SBI)和牙龈退缩进行比较。结果：充填成功率98.25%,术前、术后6、12个月探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)和牙龈退缩无显著差异。结论：微创翻瓣术辅助树脂充填龈下Ⅴ类洞效果优良。     

表没食子儿茶素没食子酸酯对乳牙早期釉质龋的再矿化作用

目的 通过体外实验研究,观察天然药物表没食子儿茶素没食子酸酯对乳牙早期釉质龋的再矿化作用.方法 将门诊因乳牙滞留拔除的上颌乳中切牙30颗按照随机数字表分为3组,实验组(表没食子儿茶素没食子酸酯组)、阳性对照组(NaF组)和空白对照组(人工唾液组),每组10颗,进行体外实验.采用显微硬度计测定标本脱矿前后和pH循环后的硬度值,扫描电镜观察乳牙釉质块再矿化后表面形态结构的改变.结果 pH循环后3组乳牙釉质块表面显微硬度组间两两比较差异均具有统计学意义(F=1199.975,P<0.05),阳性对照组和实验组较空白对照组乳牙釉质龋的表面显微硬度高(q=41.986,P<0.05vs实验组;q=68.174,P<0.05vs阳性对照组),但表没食子儿茶素没食子酸酯再矿化效果较NaF低(q=26.188,P<0.05).扫描电镜的结果显示,实验组和阳性对照组在乳牙釉质表面均有大量沉积物存在,空白对照组的乳牙釉质表面呈蜂窝状,凹凸不平,沉积物较少.结论 表没食子儿茶素没食子酸酯在体外实验的研究中,具有促进乳牙早期人工釉质龋再矿化的作用.     

早期康复护理对脑外伤吞咽障碍病人康复的影响

[目的]探讨早期康复护理对脑外伤吞咽障碍病人康复的影响。[方法]将72例脑外伤后吞咽障碍病人随机分为对照组和观察组各36例,对照组病人给予神经外科常规护理,观察组病人在入院24h~48h后即给予心理支持和功能康复训练。比较两组病人恢复情况。[结果]观察组基本痊愈15例,明显好转11例,好转7例,总有效率91.7%,对照组基本痊愈8例,明显好转10例,好转7例,总有效率69.4%,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。[结论]对脑外伤吞咽障碍病人进行早期康复护理可改善病人吞咽功能,提高治疗效果。     

热休克转录因子1及其突变体的研究进展

热休克因子1（HSF1）是一种转录因子,在正常时不活化,应激时活化而具有反式激活能力。在其蛋白质结构中含有DNA结合域、三聚结构域、调节结构域、转录活化结构域等,它们在HSF1活化过程中各自发挥重要作用。通过改变HSF1的结构构建其突变体,能特异地引起或阻碍HSF1的活化。这些突变体已应用于心血管疾病、肿瘤、神经系统疾病的研究。     

磨牙干髓术后行根管治疗及牙体修复的疗效评价

目的：因牙体修复需要对干髓术治疗的磨牙改行根管治疗后的疗效进行评价。方法：对临床上就诊的经干髓术治疗的磨牙,有或没有临床症状者65例,改行根管治疗,并做桩冠或全冠修复,观察3～6个月,以60例初次磨牙根管治疗病例为对照组,从主观症状、患牙临床和X线检查等方面进行疗效评价。结果：65例患牙经改行根管治疗,其平均就诊次数、症状与体征缓解及恢复时间均与与对照组无差别,P〉0.05。结论：对经干髓术的磨牙进行牙体修复时,改行根管治疗,疗效可靠。