孕产妇会阴管理的方法与效果

目的探讨对孕产妇实施会阴管理的方法与效果。方法将定期产检、自愿自然分娩的非高危孕产妇166例随机分为观察组85例和对照组81例,对照组孕产妇采用传统的产前健康教育,观察组在此基础上接受系统化的会阴管理培训,即在孕28~32周开始参加培训,采用多媒体教学和模拟演练等多种培训方式指导孕产妇盆底肌训练及分娩配合训练,并通过电话随访监督孕产妇坚持练习。结果产妇会阴裂伤率、会阴切开率降低,第二产程时间缩短(P0.01)。结论对孕产妇实施会阴管理可有效减轻会阴损伤、缩短第二产程。     

产前培训促进自然分娩的观察

分娩是人类繁衍过程中一个正常、生理、自然及健康的过程，是人类一种本能的行为。母亲和胎儿都有适应分娩过程的能力。然而近年来，人们的自然分娩观念发生了偏移，一些人误认为更多的医疗干预代表更好的服务，一些人过分夸大自然分娩的疼痛和危险，以至于盲目依赖剖宫产解决分娩问题，使得剖宫产率不断地增高，对生育期妇女的身心健康造成很大危害。1985年，世界卫生组织指出，任何国家或地区剖宫产率都不应超过10％～15％。因为剖官产并发症中的产后出血率高于自然分娩的7～10倍，剖宫产产妇死亡率为自然分娩的4倍。     

品管圈活动在降低产妇会阴切开率中的应用

目的 探讨品管圈活动对会阴切开率的影响.方法 成立品管圈小组,活动开展前对影响会阴切开的要因进行分析,制定并落实降低产妇会阴切开率的改进措施.结果 产妇会阴切开率由活动前的74.5%降低到活动后的51.1%,差异有统计学意义（P＜0.01）,助产质量得到了持续改进.结论 品管圈活动有效降低产妇会阴切开率,提升助产服务质量.     

妇产科进修护士多形式培训实践与效果

目的探讨妇产科进修护士多形式培训实践与效果。方法选取2014年1月至12月四川省某医院妇产科67名进修护士进行"一对一个体化"教学、"典型案例"教学、"情景模拟"教学、"模具教学"多形式培训。结果进修护士培训后理论及操作成绩较培训前明显提高(P0.01),进修护士对培训满意度较高。结论多形式培训可提高妇产科进修护士专科考核成绩和对培训单位综合满意度。     

2011～2014年阴道分娩产妇会阴侧切状况调查

目的:对2011~2014年成都市青羊区经阴道分娩产妇的会阴侧切状况进行调查分析,了解会阴侧切的比例及原因,为降低会阴侧切率提供原始资料。方法:按照医院级别、产科床位数进行分层等比例对辖区内17所医院进行抽样调查,其中三级医院2家、二级及其他类型医院15家,2011~2014年每年分别抽取2 000例阴道分娩产妇的临床病历资料,对产妇的一般信息及住院信息进行统计分析。结果:2011~2014年会阴侧切率逐年显著增高,4年间会阴侧切率比较差异具有统计学意义(χ2=102.953,P<0.05),4年间抽样的8 00例产妇中共计3 00例产妇进行会阴侧切(41.25%)。18~30岁组产妇的会阴侧切率48.44%显著高于31~42岁组产妇的27.08%(P<0.08)。农村户籍产妇的会阴侧切率39.90%显著低于城镇产妇的会阴侧切率42.59%(P<0.05)。初产妇的会阴侧切率为43.17%显著高于经产妇的37.63%(P<0.05)。2011~2014年的3 00例会阴侧切产妇中有1 432例产妇无明确的会阴侧切手术指征(占会阴侧切产妇的43.39%);会阴侧切组中主要指征分别为会阴过紧(17.21%)、胎儿>3 500 g(20.33%)。结论:运用综合有效手段加强对产妇会阴的管理,严格掌握会阴侧切的指征,降低会阴侧切率,减轻产妇分娩损伤,减少产后并发症。     

妇产科护士分层次培训实践

目的：探讨妇产科护士继续教育的方法,以期不断提高妇产科护士岗位胜任力,提高妇产科护理工作质量。方法根据妇产科护理人员的职称、学历、工龄和工作能力的不同,将妇产科护士分为：N0护士、N1护士、N2护士、N3护士、N4护士5层,采用分层次培训的方法进行在职教育。结果进行分层培训后妇产科护理人员理论考核、操作考核得分均高于培训前,差异有统计学意义（P＜0．05）;培训后妇产科住院患者与家属的满意度、妇产科医生对护士的满意度均高于培训前,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论分层次培训提高了妇产科护士整体素质,提高了妇产科的整体护理水平,能调动妇产科护士的积极性,挖掘妇产科护士的潜能,提高妇产科护理工作质量和妇产科护士的专业水平。     

产妇第二产程不同分娩体位分娩效果的研究

目的　探讨在第二产程中 ,不同分娩体位对产妇分娩效果及舒适度的影响。方法　选择孕37～ 42周经阴道头位分娩的初产妇 1 0 0例 ,随机分成两组 ,实验组产妇采取半卧位结合适时膀胱截石位 ;对照组产妇采取仰卧膀胱截石位 ,观察两组产妇产程进展及并发症和产妇舒适度的变化。结果　实验组较对照组第二产程缩短 (P <0 .0 1 ) ,新生儿窒息的发生率降低 (P <0 .0 5) ,实验组较对照组产妇产后下肢疼痛、麻木不适减轻 ,舒适度增加。结论　在第二产程中 ,帮助产妇采取半卧位结合适时膀胱截石位优于仰卧膀胱截石位     

产前培训促进自然分娩的观察

分娩是人类繁衍过程中一个正常、生理、自然及健康的过程,是人类一种本能的行为。母亲和胎儿都有适应分娩过程的能力。然而近年来,人们的自然分娩观念发生了偏移,一些人误认为更多的医疗干预代表更好的服务,一些人过分夸大自然分娩的疼痛和危险,以至于盲目依赖剖宫产解决分娩问     

改进产房新助产士的培训方法的实践及效果

目的：探讨将新助产士尽快培养成为高素质的产房助产士的方法。方法：成立培训小组,建立系统科学的培训体系,在培训形式、培训内容、培训模式方面作了改进。结果：通过系统化的培训,提升了新助产士的综合能力,培训时间从5个月缩短至3个月。各项考核指标均较优。结论：改进产房新助产士的培训方法可提高对新助产士的培训质量。     

产妇第二产程不同分娩体位分娩效果的研究

目的探讨在第二产程中,不同分娩体位对产妇分娩效果及舒适度的影响.方法选择孕37～42周经阴道头位分娩的初产妇100例,随机分成两组,实验组产妇采取半卧位结合适时膀胱截石位;对照组产妇采取仰卧膀胱截石位,观察两组产妇产程进展及并发症和产妇舒适度的变化.结果实验组较对照组第二产程缩短(P＜0.01),新生儿窒息的发生率降低(P＜0.05),实验组较对照组产妇产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加.结论在第二产程中,帮助产妇采取半卧位结合适时膀胱截石位优于仰卧膀胱截石位.