教学路径表结合以问题为导向教学模式在肿瘤内科护生教学中的应用

[目的]探讨教学路径表结合以问题为导向(PBL)教学模式在肿瘤内科临床护生教学中的应用效果。[方法]选定2010年3月—2012年12月到我科实习的护生126人,按实习时间分为对照组和观察组,对照组63人,采用传统的带教方法;观察组63人,采用教学路径表结合PBL教学模式进行带教,转科前进行理论及操作考试,同时采用问卷调查法对教学效果进行评价。[结果]两组护生的理论、操作考试成绩比较,差异有统计学意义(P0.01);调查结果显示教学路径表结合PBL教学模式在提高学生学习兴趣与效率、解决问题能力及与他人合作及沟通能力方面优于传统带教方法。[结论]教学路径表结合PBL教学模式可提高肿瘤科临床实习护生的教学质量。     

肿瘤患者化疗间歇期锁骨下静脉置管的管理

目的 探讨肿瘤患者化疗间歇期锁骨下静脉置管的管理方法.方法 对患者进行出院指导,对当地医院护理人员进行技术培训.结果 本组患者在化疗间歇期,发生局部感染2例,无一例发生导管所致的全身感染,发生导管堵塞3例,其中一例予拔管.大部分患者能携管顺利地完成4-6个疗程的化疗.结论 正确的导管维护及患者的配合依从性是延长导管安全使用的重要保证.通过针对带中心静脉导管出院患者的管理,对基层医院技术指导和培训取得了一定的实效.     

心理护理干预对肝癌患者介入治疗的效果观察

目的:探讨肝癌患者实施护理干预的效果,为以后肝脏介入治疗患者围术期护理提供参考方法。方法:选择行肝癌介入的患者124例,随机分为对照组和观察组各62例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施介入前、介入中、介入后的护理干预,比较两组患者的舒适度和满意度。结果:两组患者的舒适度和满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组舒适度和满意度均高于对照组。结论:对肝癌介入患者实施适时的心理护理干预,可有效缓解患者的焦虑情绪,提高患者生理及心理舒适度,提高患者接受介入治疗的满意度。     

家属参与式电话随访对出院乳腺癌病人的干预及效果

目的 提高乳腺癌患者出院后遵医行为,提高其生活质量及生命质量.方法 将家属参与式电话回访应用于100例乳腺癌出院后的患者.结果 患者情绪乐观,坚持功能锻炼,按时就医,并坚持完成治疗的全过程.结论 电话随访中,重视与家属的沟通,充分调动家属参与的积极性,取得家庭的支持,影响和改变家庭成员中某些不良生活行为,提高了患者遵医行为.     

急性髓细胞白血病免疫分型特点及预后分析

目的：探讨成人急性髓细胞白血病（AML）免疫分型特点及与临床预后的关系.方法：选择2009年2月至2013年6月在我院住院的成人AML患者98例,采用三色流式细胞术CD45/SSC双参数散点图设门方法进行免疫表型分析,全部病例给予常规方案化疗,化疗1个疗程后观察其缓解情况.结果：98例AML主要表达CD33 （94.9％）,CD13 （85.7％）,MPO（73.5％）,CD117（62.2％）,某些免疫表型与FAB分类具有相关性,包括MPO主要表达于M2、M3、M4,单核细胞相关抗原CD14主要表达于M4和M5,干、祖细胞抗原CD34和HLA-DR多表达于M1、M5、M2,M3中未见HLA DR的表达,CD34的表达也极低（4.8％）.98例AML患者中,37例（37.8％）伴有淋系抗原表达,最常见为CD7 （20.4％）,经化疗1个疗程后CD7＋AML完全缓解（CR）率（45.0％）低于CD7 AML（非M3）CR率（75.4％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：流式细胞术免疫表型检测对AML的诊断、分型及预后判断具有重要意义,CD7＋的AML化疗后CR率低,预后差.