高白细胞白血病白细胞单采术后的观察与护理

高白细胞白血病是指外周血白细胞 >10 0× 10 9/ L 的患者 ,属高危型白血病 ,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症 ,病死率高 [1 ]。我科 1997年 9月～ 2 0 0 0年 11月对 117例高白细胞白血病患者进行白细胞单采术治疗 ,取得了较好的疗效 ,现将术后观察与护理总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　行白细胞单采术患者 117例 ,男 6 9例 ,女48例。中位年龄 38(17～ 5 8)岁 ,其中急性白血病 77例 ,慢性粒细胞性白血病 40例 ,白细胞中位数 2 6 0 (10 1～ 5 2 6× 10 9/L ) ,脾脏肿大 线中位数 8(6～ 18) cm。1.2　材料与设备　美国百特公司…     

糖尿病量化运动处方疲劳程度及运动性损伤观察

目的：评价糖尿病量化运动处方在2型糖尿病患者中应用的安全性。方法：运动处方按运动量由小到大依次分为1至5级。选择80例2型糖尿病患者,每例患者均从运动量最小的处方1做起,然后依次递增至运动量最大的处方5,每个运动处方的运动时间设为60min,共3个月;运动第一天和第3个月用Piper疲乏修订量表进行疲劳程度评分;运动过程中记录发生运动性损伤的种类及次数。结果：80例糖尿病患者发生以下运动损伤：韧带拉伤的有1人次;无关节损伤及肌肉扭伤;随着运动处方量的增加,RPFS评分逐渐升高。3、4、5级运动处方组,3个月后疲劳程度比第一天的有所下降。结论：糖尿病量化运动处方是2型糖尿病患者安全的运动干预措施;1至5级糖尿病量化运动处方对2型糖尿病患者实施个体化运动干预提供了更多的选择。     

外周血干细胞移植病人的心理分析及护理

外周血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ)是治疗恶性血液病的有效方法之一。ＰＢＳＣＴ是将自体或异体正常外周血干细胞植入受者体内 ,使其重建正常造血及免疫功能。ＰＢＳＣＴ分为自体移植和异体移植。我科从1999年 7月～ 2 0 0 2年 3月共完成了自体、异体ＰＢ ＳＣＴ各 5例。笔者对 10例患者的心理状态进行了认真的分析并给予护理 ,现总结如下。1　临床资料10例病人中男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 15～ 4 6岁 ,中位数 2 6岁 ,其中慢性粒细胞白血病 4例 ,急性非淋巴细胞白血病 4例 ,急性淋巴细胞白血病 1例 ,系统性红斑狼疮 1例。其中 5例为自体ＰＢＳ…     

外周血干细胞移植后病人输血的护理体会

输血是治疗外周血干细胞移植 (PBSCT)后病人不可缺少的支持疗法之一 ,对促进PBSCT病人康复和维持病人生命起着极为重要作用。PBSCT分为自体、异体 (包括ABO血型相合与不相合 )PBSCT。若输血过程顺利得当 ,可起到预期效果 ,如果忽视了在输血过程中可能发生的副作用 ,会给病人带来不良后果 ,甚至危及生命。因此 ,必须熟练掌握有关输血知识 ,努力预防输血不良反应的发生。1　临床资料我院自 1 999年 7月至 2 0 0 2年 1 2月共做PBSCT2 5例。其中自体PBSCT6例 ,异体PBSCT1 9例 ,包括8例ABO血型不相合患者 ;男 1 5例 ,女 1 0例 ,…     

运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响

目的探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响。方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施。结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P<0.01,差异有极显著性意义。结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度。     

1例造血干细胞移植并发肝静脉闭塞病的护理

造血干细胞移植 ( HSCT)是治疗恶性血液病的有效方法 ,而肝静脉闭塞病 ( VOD)是 HSCT的早期严重并发症之一。我科近 1年来完成的 8例 HSCT中 ,有 1例异基因外周血干细胞移植 ( ALLO-PBSCT)后并发 VOD,经抢救治疗和护理 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　病例介绍　　患者男性 ,35岁 ,接 WHO造血系统肿瘤分类( 2 0 0 0 )标准诊断为急性髓细胞白血病。患者移植前体重 86Kg,腹围 75 cm。供、受乙肝两对半 HBs Ag、HBe Ag和 HBc Ab均阳性 ,抗 HCV阳性 ,肝功能正常。供、受者为 HLA配型完全相同的同胞兄弟。于2 0 0 1年 1…     

强刺激性化疗药物不同给药方式对静脉炎发生的不同影响

目的探讨不同的静脉给药方式与静脉炎的关系。方法多种强刺激性药物联合化疗采用三种不同的静脉给药方式,观察病人静脉炎的发生率及严重程度。结果常规静脉给药组静脉炎的发生率为80％(24／30),针柄翻转加生理盐水输注组发生率为50％(15／30);针柄翻转加碳酸氢钠生理盐水输注组发生率为20％(6／30)。结论针柄翻转加碳酸氢钠生理盐水输注能减少多种强刺激性药物联合化疗时静脉炎的发生。     

ABO血型不合的异基因外周血干细胞移植的护理

异基因外周血干细胞移植 ( allo- PBSCT)是目前治疗恶性血液病的最有效方法之一。在 HLA相合的异基因干细胞移植中 ,供者与受者 ABO血型不合的发生率为 1 0 %～ 1 5 % ( 1) 。我院于 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 2年 5月进行 2例 ABO血型不合的 allo-PBSCT,现将护理总结如下1　临床资料1 .1　一般资料 :2例 ABO血型不合者均为男性。例1为慢性粒细胞性白血病慢性期 ,2 6岁 ;例 2为急性髓细胞白血病 ,45岁。例 1为主要血型不合 ,供受者血型分别为 B型、O型 ;例 2为次要血型不合 ,供受者血型分别为 O型、 A型。预处理方案 :BU-CY (马利…     

造血干细胞移植预处理的护理

造血干细胞移植(HSCT)预处理是指：移植前，给患者超大剂量的化疗和(或)超致死量的全身照射(TBI)。预处理的目的是：尽可能地杀灭体内残留的肿瘤细胞；腾空造血细胞龛，利于植入；抑制或推毁受看体内的免疫细胞，减少排斥，为移植的造血干细胞准备空间。我科自1999年9月～2003年4月共进行27例HSCT．现将对患者预处理护理总结如下。     

系统指导对终末期肾病患者血液透析的体会

随着医疗技术的发展，经济条件的允许，血液透析（hemodialysis，HD）已被绝大多数终末期肾病的病人所接受，越来越多的终末期肾衰患者依赖透析生存并长期存活^[1]。终末期肾病是无法治愈的疾病，患者需要依靠透析维持生命，但是血液透析作为一种负性生活事件，使患者产生明显的悲观、恐惧、抑郁、不合作等行为；同时患者对疾病本身不正确认识或因经济问题不能正规进行血液透析治疗而导致严重的并发症，甚至死亡。因此，我院血液净化部对50例终末期肾病患者进行系统的血液透析指导，取得良好的效果，现报告如下。