甲状腺癌颈扩清术中双侧淋巴导管损伤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 9岁。因颈前肿块 5个月于 1998-0 3- 10住院。查体 :甲状腺双侧叶增大 ,左约 3ｃｍ×4ｃｍ ,右约 2 5ｃｍ× 3ｃｍ ,质地略硬 ,活动度略差 ,双侧锁骨上淋巴结肿大。初步诊断 :甲状腺癌。 4ｄ后在高位颈硬膜外麻醉下手术 ,术后冰冻病理为双叶均有癌细胞     

胃大部切除术后排空障碍的治疗

目的：探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因，诊断及治疗。方法：对2000-2007年施行的124例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果：本组发生功能性排空障碍6例，发生率4．8茗，发生于术后5～12天，所有病人均经过保守治疗治愈出院。结论：术后残胃以及远端空肠正常的运动功能破坏，是发生排空障碍的主要原因。消化道造影以及胃镜检查是诊断本病与机械性梗阻鉴别的重要方法。采用非手术治疗一般均可以治愈。针对胃排空动力学机制的改变，采用促进胃肠动力药物，可以收到较好的疗效。