卡前列素氨丁三醇不同应用时机对宫缩乏力性产后出血高危孕产妇预后的影响

目的探讨卡前列素氨丁三醇不同应用时机对宫缩乏力性产后出血高危孕产妇预后的影响。方法选取我院产科2016年1月~2017年10月收治的产后出血预测评分7分的高危孕产妇92例,用隐匿数字表随机法分为两组,A组46例于胎儿娩出后直接给予卡前列素氨丁三醇注射;B组46例孕产妇胎儿娩出后,对15min出血量超过400m L或子宫收缩不佳,胎盘剥离面活动性出血者再给予卡前列素氨丁三醇,比较两组产妇的预后。结果 A组15min、120min、24h失血量分别为(147.6±14.8)、(201.4±29.5)、(303.8±33.7)mL明显低于B组的(259.2±32.3)、(357.6±53.7)、(432.4±46.7)mL,差异有统计学意义(P0.05);A组产后出血、子宫复旧不良、输血发生率分别为10.87%、8.70%、2.17%,B组为30.43%、39.13%、13.04%,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇子宫切除率差异无统计学意义(P0.05)。结论宫缩乏力性产后出血高危孕产妇于胎儿娩出后即使用卡前列素氨丁三醇可降低产后出血发生率,促进子宫复旧。     

163例腹腔镜下结肠癌根治术的疗效分析

目的 探讨163例腹腔镜下结肠癌根治术的短期和长期疗效.方法 回顾性分析我院2004年6月至2009年6月收治的344例结肠癌患者的临床资料,按手术方式的不同分为2组,163例行腹腔镜下结肠癌根治术为腹腔镜组,181例行开腹根治术为开腹组,比较2组患者的短期手术疗效、局部复发率、远处转移率、穿刺口和切口的种植转移率、远期生存率、无瘤生存率.结果 2组患者在手术时间、切缘情况、清除淋巴结数、临床分期、病理分级、局部复发率、种植转移率、远处转移率、无瘤生存率及总生存率方面的差异无统计学意义(P＞0.05),在切口总长度、术中出血量、术后并发症、术后下床活动时间、住院时间方面,腹腔镜治疗组优于开腹治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术具有安全、创伤小、术后恢复快等特点,其短期和长期疗效与开腹手术相当,可广泛应用于结肠癌的治疗.     

比索洛尔治疗冠心病合并COPD高龄患者对肺功能的影响

目的:根据比索洛尔在治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)高龄患者中的应用状况,分析其对肺功能的影响,为临床治疗提供参考。方法:对照组45例高龄冠心病合并COPD患者给予常规治疗,治疗组51例在常规治疗的基础上服用比索洛尔,疗程4周。观察治疗组与对照组患者的临床症状、心电图、心率及治疗前后VC、TV、FVC、FEV1、FEV1%、MMF等肺功能数值的变化。结果:比索洛尔治疗组在临床症状、心电图、降低心率等指标方面明显优于对照组(P<0.05),治疗前后两组患者肺功能均无明显变化。结论:比索洛尔对冠心病合并COPD的高龄老年患者的肺功能无明显影响,且药物不良反应少。     

血小板减少性紫癜44例临床分析

目的总结小儿血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点,其发生与病毒感染的关系及治疗。方法对44例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性占68.2%,慢性占31.8%;男女比例为1.75∶1;PAIgG升高占75%,PAIgA升高占5%;发病1～6周前有明确前驱感染者24例（54.5%）;检测到巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、人微小病毒B19感染急性病例5例（16.7%）,慢性病例11例（78.6%）;在传统治疗方法外,采用更昔洛韦（丽科伟）清除病毒感染,急性患者全部治愈,慢性患者疗效提高。结论血小板减少性紫癜,特别是慢性病例的发生与病毒感染密切相关;采用更昔洛韦清除病毒,可提高疗效。     

20例重症老年多器官功能衰竭的临床分析

２０例重症老年多器官功能衰竭的临床分析江苏省淮阴市第二人民医院老年科（２２３００２）梁晓明老年人多器官功能随增龄而减退，在某一种诱因下可导致连续多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。临床表现极其复杂凶险，病死率随受损器官数目增多而上升。本文收集了近年来除心肺以外...     

老年性晚期食管癌应用食管支架的临床观察

老年性晚期食管癌引起完全或不完全性梗阻的病例,是进一步治疗的难题.尤其是老年患者放疗中或放疗后形成食管狭窄,使放疗不能继续进行.而各种原因引起的食管瘘、食管溃疡等,临床死亡率甚高.近年来,我们对食管狭窄以及食管瘘等老年食管癌晚期患者作带膜食管支架放置,使其缓解梗阻症状,改善患者体质,从而达到延长患者生存期的目的,现将治疗23例报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:23例中,男16例,女7例.年龄61～86岁,平均68.4岁.均为晚期食管癌引起食管不完全性或完全性梗阻病人.其中术后吻合口周围复发造成梗阻6例,食管癌放疗中或放疗后食管梗阻8例,食管气管瘘或食管纵隔瘘7例,食管溃疡2例.病变范围3cm～9cm.部位:位于食管上段及中上     

穴位注射脑活素治疗小儿脑性瘫痪临床观察

目的: 探讨脑活素穴位注射治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)的临床疗效。方法: 我院1994年10月~2002年10月采用脑活素天柱穴注射治疗小儿脑瘫,对围生期有窒息及缺氧缺血性脑病史的患儿,做新生儿20项行为神经测定(NBNA)得分<35者早期干预治疗。结果: 患儿在肢体功能、语言功能及智能方面得到改善,总有效率81.3%以上。结论: 脑活素穴位注射可输通经络,平衡阴阳,改善脑部微循环,脑功能得以代偿,方法简单,治疗愈早效果愈好,可提高患儿生存质量。     

2种α-糖苷酶抑制剂在老年糖尿病人中的临床应用

α糖苷酶抑制剂是一类新的口服降糖药,具有降糖作用温和、不易发生低血糖反应及毒副作用少等特点,因此,比较适合于老年病人。目前在临床上应用的主要是拜唐苹(阿卡波糖)和倍欣(伏格列波糖),由于2者对α糖苷酶抑制作用的强度及选择性不同,使得2者在降糖作用及毒副反应等方面均存在着显著差异,现就2者的临床应用作一对比。1　资料与方法1.1　对象　68例老年糖尿病人是近2年在我院门诊或住院的病人,男36例,女32例,平均年龄684(60～79)岁,病程1～13年,平均42年,均为2型糖尿病(1985年ＷＨＯ诊断标准)。其中42例合并有高血压、冠心病或脑血管疾病…     

儿童支原体肺炎50例临床分析

目的了解儿童支原体肺炎的发病特点,提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性研究方法对本院收治的50例支原体肺炎病例进行临床分析。结果本组支原体肺炎32例（64％）以刺激性干咳为表现,8例（16％）阵发性咳嗽伴少量痰,5例（10％）顽固剧咳,5例（10％）喘息,3例并发肺不张,1例伴少量胸腔积液,32例（64％）发热。所有患者咳嗽2周以上。结论支原体肺炎病程长,临床表现多样,易被误诊,应引起重视。