小脑出血钻孔穿刺抽吸引流40例分析

高血压脑出血是常见的神经系统疾病,其中小脑出血占脑出血的5%～13%[1],由于其解剖位置的特殊性,死亡率更高.我院于2000年6月至2007年10月采取后颅窝钻孔穿刺血肿抽吸引流手术治疗小脑出血40例,取得良好效果,现报告如下.     

上矢状窦旁脑膜瘤22例手术治疗分析

[目的]探讨上矢状窦旁脑膜瘤的诊疗方法。[方法]CT加颈总动脉造影或MRI增强同时MRV检查确诊。跨矢状窦前1／3者，不论窦腔是否全闭塞，全切肿瘤和切除受累段矢状窦；跨矢状窦中后2／3者，如窦腔未完全闭塞，行窦壁电灼或部分窦壁切除直接缝合或硬脑膜修补，如窦腔已完全闭塞，则行受浸润矢状窦切除。[结果]16例术后均未加重原有的神经功能障碍，6例术后出现暂时性神经症状加重，14例随访1～4年，10例情况良好，恢复正常生活工作，1例跛行者症状明显减轻，基本恢复正常行走；2例癫痫发作，服用苯妥英钠可控制；1例未切除窦壁者肿瘤复发。[结论]手术前的脑血管造影、MRV或DSA等检查对诊断矢状窦旁脑膜瘤是必不可少的，能准确判断上矢状窦是否闭塞的程度，为手术选择提供可靠的依据。     

右正中神经电刺激治疗颅脑创伤性昏迷的研究

目的探讨对颅脑创伤性昏迷患者采用右正中神经电刺激进行治疗的临床疗效和价值,以期为临床有效治疗颅脑创伤性昏迷提供新的治疗思路和理论依据。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2013-11~2014-11期间该院神经外科收治的颅脑创伤性昏迷患者(89例)按照随机数字表分为对照组和观察组,对照组(43例)给予降颅压、营养神经、预防感染、防治应激性溃疡、维持水电解质平衡和支持对症、康复训练等常规综合治疗方法;观察组(46例)给予对照组治疗方法的同时采用右正中神经电刺激进行治疗。对比观察两组患者3个月时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分状况、生活质量、语言功能和运动功能情况。结果随访3个月时,观察组患者的生活质量、语言功能和运动功能情况、GCS预后评估显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论采用右正中神经电刺激治疗颅脑创伤性昏迷患者,可以促进患者的神经功能恢复,减轻残疾程度,提高生活质量,可以获得满意的临床疗效。     

颅脑手术发生颅内感染的研究进展

从颅内感染发病机制、危险因素、颅脑手术后颅内感染发生率、颅脑手术置管致颅内感染的发生率、颅内感染发生时间等方面综述颅脑手术发生颅内感染的研究进展。     

61例婴儿急性硬膜下血肿的手术治疗

婴儿急性颅内血肿是小儿的常见急症,其病情凶险,死亡率高.我院在1995年10月至2005年10月共收治婴儿急性硬膜下血肿61例,报告如下.