腹腔镜肝囊肿开窗引流手术65例临床治疗分析

目的 探讨腹腔镜下肝囊肿开窗引流手术[1]的优点.方法选择我院2003年6月～2010年10月住院的肝囊肿病例118例,其中65例行腹腔镜肝囊肿开窗引流手术,和传统开腹肝囊肿开窗引流手术53例比较手术时间、术后镇痛药的应用、术后进食时间、术后肠粘连、术后切口感染、术后住院天数等.结论 和传统开腹肝囊肿开窗引流手术相比,腹腔镜肝囊肿开窗引流手术具有明显优点,腹腔镜肝囊肿开窗引流术目前已取代传统开腹手术,成为治疗肝囊肿的首选方法 [1].     

改良式甲状腺次全切除手术162例临床治疗分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症手术方式的改良:甲状腺一侧腺叶全切除加对侧甲状腺叶次全切除.方法 选择笔者所在医院2006年3月～2009年6月住院的甲状腺功能亢进症患者162例行改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术124例,比较手术时间、术中术后出血量、术后甲减、术后手足麻木、术后复发、术后住院天数等.结果 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比:手术时间分别为65 min、95 min(P＜0.05);术中出血量分别为55 ml、110 ml(P＜0.05);术后手足麻木分别为0%、9%(P＜0.05);术后体温T＞38 ℃分别为0%、17%(P＜0.05);术后复发率分别为0%、7%(P＜0.05);术后甲减率为0%、5%(P＜0.05);术后住院天数分别为5 d、7 d(P＜0.01),无甲亢危象、无喉返神经及喉上神经损伤、无甲状旁腺损伤、无复发、无甲减,手术时间缩短,术中术后出血量减少.结论 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比,改良式甲状腺次全切除手术较具有明显优点,为甲状腺次全切除手术首选.     

无张力腹股沟疝修补手术35例临床分析

目的探讨无张力腹股沟疝手术的优点。方法选择我院2006年4月～2008年10月住院的腹股沟疝病例65例，行无张力腹股沟疝修补手术35例为实验组和传统开刀腹股沟疝修补手术30例为对照组，比较手术时间、术中出血量、术后镇痛药的应用、术后下地时间、术后疼痛、术后复发情况、术后切口感染、术后住院天数等。结果无张力腹股沟疝手术和传统开刀腹股沟疝修补手术相比，手术时间分别为（10±10）min、（30±15）min（P〈0．05）；术中出血量分别为5mL、50mL（P〈0．01）；术后镇痛药的应用分别为0、75．2％（P〈0．01）；术后进食时间分别为8h、48h（P〈0．01）；术后复发分别为0、6．7％（P〈0．01）；术后切口感染率分别为0、8．2％（P〈0．01）；术后住院天数分别为4、8d（P〈0．01）。结论无张力腹股沟疝手术和传统开刀腹股沟疝修补手术相比，无张力腹股沟疝手术具有较明显优势，为当今疝修补手术首选。     

隔姜灸神阙、足三里穴促进腹部术后胃肠功能恢复35例

目的:观察中西医结合疗法促进腹部手术后患者胃肠功能恢复的临床疗效.方法:将70例腹部术后患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规禁食、补液、抗感染,鼓励患者早期活动;观察组在对照组基础上加用隔姜灸治疗,记录观察组与对照组患者肠鸣音恢复时间及肛门排气时间.结果:观察组患者肠鸣音恢复的时间及肛门排气时间均比对照组提前,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:隔姜灸促进腹部术后胃肠功能恢复效果显著.     

复方大承气汤加减治疗粘连性肠梗阻28例临床分析

目的探讨采用复方大承气汤加减结合西医常规治疗粘连性肠梗阻的临床疗效观察：方法选择我院2008年6月～2010年10月住院的粘连性肠梗阻患者56例分为治疗组和对照组各28例,比较胃肠恢复情况。结果治疗组总有效率85．7％,对照组57．1％。结论复方大承气汤加减结合西医常规治疗粘连性肠梗阻疗效满意,明显优于单纯西医治疗,值得临床推广。     

改良式甲状腺次全切除手术162例临床治疗分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症手术方式的改良：甲状腺一侧腺叶全切除加对侧甲状腺叶次全切除.方法 选择笔者所在医院2006年3月～2009年6月住院的甲状腺功能亢进症患者162例行改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术124例,比较手术时间、术中术后出血量、术后甲减、术后手足麻木、术后复发、术后住院天数等.结果 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比：手术时间分别为65 min、95 min（P＜0.05）;术中出血量分别为55 ml、110 ml（P＜0.05）;术后手足麻木分别为0%、9%（P＜0.05）;术后体温T＞38 ℃分别为0%、17%（P＜0.05）;术后复发率分别为0%、7%（P＜0.05）;术后甲减率为0%、5%（P＜0.05）;术后住院天数分别为5 d、7 d（P＜0.01）,无甲亢危象、无喉返神经及喉上神经损伤、无甲状旁腺损伤、无复发、无甲减,手术时间缩短,术中术后出血量减少.结论 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比,改良式甲状腺次全切除手术较具有明显优点,为甲状腺次全切除手术首选.     

粪石性肠梗阻误诊为慢性阑尾炎1例分析

肠梗阻是外科常见的急腹症之,粪石性肠梗阻症状常不典型,易误诊为慢性阑尾炎,给手术造成不便。现将我院收治的1例分析如下。 1病历摘要 女,30岁。因反复右下腹痛0.5 a、再发加重伴呕吐2 d于2008-02-20T 17：30入院。患者0.5 a前因饱食后出现右下腹疼痛,伴低热,在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,予抗炎治疗,3 d后疼痛症状消失出院。出院后反复右下腹隐痛,自服阿莫西林胶囊后缓解。     

腹腔镜下逆行性胆囊切除手术45例临床治疗分析

目的 通过对腹腔镜下逆行性胆囊切除手术[1]的观察研究发现,腹腔镜下逆行性胆囊切除术和腹腔镜下术中中转开腹传统胆囊手术相比具有明显优点,为化脓性胆囊炎、胆囊颈部粘连较重患者的切除手术首选.