成人急性病毒性心肌炎心率变异性与室性心律失常

目的探讨成人急性病毒性心肌炎患者心率变异性(heart rate variability,HRV)与室性心律失常(ventricul ararrhythmia,VA)的关系。方法采用24h动态心电图检测52例急性病毒性心肌炎患者和38例正常人的HRV时域指标,并根据是否有VA将急性病毒性心肌炎患者分为VA组和非VA组,采用完全随机设计的单因素方差分析进行各组间HRV的比较,单因素Logistic回归分析评价HRV与VA的相关性。结果 VA组、非VA组和对照组的24小时正常RR间期的标准差(standard deviation of NN intervals/24h,SDNN)分别为(85.97±15.65)ms、(115±20.56)ms、(133.21±27.65)ms。VA组与非VA组和对照组比较HRV明显降低(p<0.01),非VA组与对照组比较HRV降低(p<0.05),与HRV的Logistic回归分析中,心律失常与非心律失常优势比OR值为3.62。结论成人急性病毒性心肌炎HRV降低与VA有一定的相关性。     

数字语言实验室辅助外语教学的作用

数字技术进入语言实验室辅助外语教学已有多年的时间了。数字语言实验室系统包括授课功能部分和管理功能部分。在数字语言实验室进行外语学习具有自主性、交互性、协同性、网络化的功能特点,可以显著地提升教师教学的积极性,提高学生学习外语的效果。     

医源性冠状动脉夹层的危险因素分析及急诊处理

【摘要】 目的 探讨医源性冠状动脉夹层的危险因素及如何避免或减少其发生。方法 我院2012年1月至2013年1月行选择性冠状动脉造影及支架植入术528例,其中共发生医源性冠状动脉夹层94例。根据NHLBI分型,将A、B型夹层分为轻型夹层,C、D、E、F四型及长夹层（＞10 mm）或真腔狭窄＞50%夹层分为重型夹层。对与夹层相关的解剖因素、器械因素、胸痛发作、支架植入例数、成功例数、手术时间、住院时间、随访2年全因死亡率、生存时间等进行比较。结果 医源性冠状动脉夹层发生率17.80%,其中轻型夹层占70.21%,重型夹层占29.79%。无论是何种夹层,冠状动脉的解剖因素均是造成医源性夹层的重要因素。相对而言,重型夹层更容易发生于器械选择或使用不当（64.28% 比25.75%,χ2=12.49**）,术中胸痛发作多（85.71% 比 46.97%,χ2=12.16**）,绝大多数需行支架植入（92.86% 比 57.58%,χ2=11.26**）,手术成功率相对较低（69.23% 比 92.11%,χ2=5.65*）,手术时间［（66.61±21.00）min 比 （57.27±20.02）min,t =2.04*）］和住院时间［（7.71±1.56）d 比 (6.91±1.63)d,t =2.21*）］更长,2年全因死亡率更高（42.86% 比 18.18%,χ2=6.30*）而中位生存时间更短（13.31个月 比 17.59个月,χ2=4.51*）。结论 大多数医源性冠状动脉夹层可以取得良好疗效,重视冠脉的解剖特点,恰当选择介入器械,及时有效的血运重建能减少严重并发症的发生。     

心源性胸痛的特征性改变对快速分诊的指导意义

【摘要】 目的：探讨心源性胸痛的特征性改变对快速分诊的指导意义。方法：回顾性研究我院心内科门急诊2013年6月至2014年6月以胸痛为主诉首诊的患者共386人次。其中因外伤所致的、不能确诊的、住院资料或随访资料不全的胸痛患者共67例予以剔除,剩余319例纳入本研究。根据出院诊断,将确诊为心源性胸痛患者定义为CCP组,其余非心源性胸痛患者定义为NCCP组。比较指标包括：可视化数字疼痛评分、劳力性胸痛、疼痛范围、放射痛、反复发作性胸痛、胸痛持续时间、低血压、心电活动是否稳定、血氧饱和度、诊疗时间等。结果：劳力性胸痛（70:115,χ2=8.70** ）,反复胸痛发作者（54:87,χ2=5.01* ）,低血压（28:25,χ2=12.71** ）,心电活动不稳定者（24:20,χ2=11.81** ）,是CCP患者的高危因素,也更常见于CCP组,且确诊时间更短（85.4: 131.6,t=2.34* ）,差异有统计学意义。结论：劳力性胸痛,反复胸痛发作以,低血压及心电活动不稳定者对快速分诊CCP患者有重要指导意义。     

人称代词在中外医学作者撰写的英文医学科研论文前言部分中的使用

目的:探讨和对比人称代词在中外医学作者撰写的英文医学研究性论文前言部分中的使用情况. 方法:采用ESP体裁分析法以及对比研究法对50篇和20篇分别由中国医学作者和母语为英语的外国作者所撰写的英文医学研究性论文前言部分中的人称代词使用情况进行统计、对比、分析研究. 结果:两个语料库中英文医学研究性论文前言部分使用的人称代词主要为第一人称代词复数主格形式we. 英语为母语的外国医学作者使用第一人称远远高于中国医学作者, 具有显著性差异. 结论:中外作者在思维方式、文化和语言的迁移方面存在差异.