脐带绕颈2周及以上阴道试产的临床回顾分析

目的通过80例脐带绕颈2周及以上病例的临床回顾分析，探讨脐带绕颈2周及以上经阴道分娩的可行性。方法随机选择身体健康，无分娩并发症脐带绕颈2周及以上的80例与100例无脐带绕颈病例。比较产程时间、分娩方式及新生儿出生评分等情况。结果两组产程时间和新生儿评分无显著差异，绕颈组阴道助产和剖宫产率略高于对照组。结论胎儿脐带绕颈2周及以上的孕妇在严密监护下自然分娩是可行的。     

浅谈如何规范手术室护理行为

目的探讨如何规范手术室护理行为。方法结合笔者护理实践体会,对规范手术室护理行为各个方面的具体措施进行探讨。结果规范手术室护理行为必须从手术护理文书、手术护理操作、执行各种查对和管理、以及护理语言与态度四个方面入手,全面的采取相应措施。结论规范手术室护理行为能够降低护理风险,减少手术室医疗事故发生的概率。     

手术室实施人性化护理的体会

目的分析手术室实施人性化护理的要点。方法结合笔者所在手术室对手术患者实施人性化护理的体会，分析手术室人性化护理的具体对策。结果手术室实施人性化护理必须从术前、术中和术后全面地展开。结论人性化护理的实施彻底将手术室护理工作的中心转向患者，确保了护理质量和护理效果。     

两种疫苗同时接种不良反应的研究

目的了解两种疫苗同时接种对预防接种不良反应发生率的影响,为进一步规范疫苗同时接种提供科学依据。方法对接受乙脑等8种疫苗接种的适龄儿童,以自愿为原则对639名儿童分成6种组合形式实施两种疫苗同时接种（观察组）,对1335名儿童取8种疫苗实施单苗接种（对照组）,在接种后的24h内追踪观察全身反应和局部反应。结果精品乙型脑炎减毒活疫苗（简称精品型乙脑JEV）与A群脑膜炎球菌多糖疫苗（简称A群流脑AMPV）、精品型乙脑疫苗与麻疹减毒活疫苗（简称麻疹疫苗MV）、乙脑疫苗与麻疹疫苗、吸附百白破三联疫苗（简称百白破DPT）与b型流感嗜血杆菌结合疫苗（简称Hib）组合两种疫苗联合接种的发热反应率和,或反应程度显著高于同种疫苗单苗接种。A群、C群脑膜炎球菌多糖疫苗（A＋C群流脑疫苗A＋CMPV）与流行性感冒裂解疫苗（简称流感疫苗IV）、A群流脑疫苗与流感疫苗两种组合没有发现增加不良反应的现象;所有组合的两种疫苗同时接种的局部红肿反应发生率与同种疫苗单独接种均无显著差异。结论研究结果提示两种疫苗同时接种可能会增加发热反应的发生率或反应程度,发生率或反应程度的增加与具体疫苗的组合有关。     

国产与进口重组乙型肝炎疫苗安全性的研究

目的:了解国产和进口两种乙肝疫苗安全性的差异,促进乙肝疫苗接种,提高免疫覆盖率。方法:在茂名市市区内选择0~1岁的健康儿童共300例,以自愿为原则分为国产疫苗组与进口疫苗组,分别接种国产重组乙型肝炎疫苗和进口重组乙型肝炎疫苗,在接种后的7d内追踪观察全身反应和局部反应。结果:国产重组乙型肝炎疫苗与进口重组乙型肝炎疫苗相比具有相似的安全性。300例接种者中均无局部反应发生,全身反应的发生率分别为在4.67%、3.33%,两者在安全性方面差异没有统计学意义(χ2=0.35,P值>0.05)。在发生的12例不良反应中,83.33%(10/12)发生于接种后1d内,16.67%(2/12)发生于接种后2~3d;男女比例为1.40∶1。25.00%(3/12)发生在接种第1剂时,41.67%(5/12)发生在接种第2剂时,33.33%(4/12)发生在接种第3剂时。国产疫苗组与进口疫苗组发生的不良反应在时间分布、人群分布、接种针次分布上的趋势一致。结论:无论国产乙肝疫苗还是进口乙肝疫苗接种后均有部分儿童发生不良反应,可能与儿童个体差异因素有关,经干预后无严重后果发生,安全性较高,而国产疫苗为国家免疫规划疫苗,儿童免费接种3剂次,与价格偏高的进口疫苗相比,更适用于我国乙型肝炎防控工作。     

接台手术空气消毒方法的探讨

目的比较紫外线灯照射和KJF600型空气消毒洁净器两种方法对接台手术室空气的消毒效果,探讨无层流装置手术间的接台手术室空气消毒方法。方法用平板自然沉降法于手术室空气开始消毒前及消毒后不同时段采样检测,观察两种方法对接台手术室空气中自然菌的杀灭效果。结果在保证接台手术合理时间间隔的前提下,两种方法均能使术前空气中自然菌的消除率达到80％;利用紫外线消毒,在人员进入手术室后空气中菌落数明显上升;KJF600型空气消毒洁净器可以在有人条件下对手术室空气进行持续消毒杀菌,使手术全过程空气中平均菌落数达到国家标准。结论KJF600型空气消毒洁净器可以缩短手术间隔时间,并且是解决接台手术有人在条件下持续空气消毒的较好方法。     

提高手术室护理质量的措施探讨

目的探讨提高手术室护理质量的具体措施。方法结合我室开展的以病人为服务中心的整体护理工作,从三各方面分析提高手术室护理质量的体会。结果提高手术室护理质量的措施首先应重视对病人的护理评估与护理诊断,然后在术前、术中和术后的手术全过程都应采取规范、适合的护理措施,且在手术完成后要做好手术室的护理质量反馈工作。结论只有同时重视护理评估、护理措施以及护理评价,才能不断促进手术室护理质量的提高。     

骨折病人的康复指导

我科自1999年1月至2000年1月间共收治骨折病人198例.由于正确的处置,给予合理的饮食和适当的功能锻炼指导,促进了骨折的愈合,有效地预防并发症的发生,减轻病人的痛苦,提高了病人生活自理能力,现报导如下:     

卡孕栓直肠给药预防剖宫产术后出血的临床观察

目的：探讨卡孕栓直肠给药预防剖宫产术后出血的临床效果。方法：选择2007年8～9月在我院住院分娩的足月妊娠孕妇90例,无妊娠合并症,有头盆不称、臀位、胎儿宫内窘迫、羊水过少等剖宫产指征,随机分为实验组45例,于剖宫产术后立即直肠内置入卡孕栓1mg,对照组45例不采取任何措施。观察两组术后2、24h阴道出血量。结果：实验组术后2h平均出血量（121±51）ml,术后24h出血量（430±39）ml;对照组术后2h平均出血量（148±59）ml,术后24h出血量（493±61）ml。两组比较,差异具有显著性,P〈0.05。结论：卡孕栓直肠给药,可预防剖宫产术后出血,减少宫缩乏力。