两种不同口腔护理方法在预防呼吸机相关性肺炎中的效果观察

目的探讨不同口腔护理方法在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果。方法选择2014-05~2016-05入住该院ICU行机械通气的204例患者作为研究对象,将其中2014-05~2015-05入住ICU的患者87例纳入对照组,2015-06~2016-05入住ICU的患者117例纳入观察组。对照组患者给予传统棉球擦拭法护理,观察组患者给予洗必泰口腔护理液冲洗。采用病例回顾性的研究方法比较两种口腔护理方法对VAP发生率的影响。结果治疗后对照组VAP的发生率为28.70%,观察组VAP的发生率为17.10%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论洗必泰口腔护理液冲洗法的口腔护理效果优于棉球擦拭法,值得临床上进一步推广。     

循证护理在断指再植术后疼痛的应用

循证护理的产生源于循证医学，受循证医学思想的影响和启发，循证护理悄然兴起并得以迅速发展。Mulhall等将循证护理定义为以解决临床问题为出发点，提出一整套在临床实践中，发现问题，寻找现有最好证据，评价和综合分析所得证据及正确应用结果，以指导护理实践的理论和方法。断指再植术后患者疼痛使血管痉挛，直接影响再植指体的血运，进而影响到再植指体的成活率。通过对我院2006年11月～2007年4月收治的40例断指再植术后患者疼痛的特点、程度、性质的了解和掌握，进行循证护理，取得了较好的效果。     

留置两种不同气管切开切口感染率的对比分析

目的对比研究带囊可冲洗气管切开套管与带囊不可冲洗气管切开套管在气管切开切口感染率。方法抽取在我院ICU治疗需行气管切开的危重病人60例,随机分成两组,每组30例。实验组病人留置带囊可冲洗气管切开套管,行气管切开切口常规护理并定时囊上抽吸分泌物及囊上冲洗。对照组病人留置带囊不可冲洗气管切开套管,行气管切开切口常规护理。结果两组病人中对照组有5例发生切口感染,实验组30例应用可冲洗气管切开套管无1例发生切口感染,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论带囊可冲洗气管切开套管可降低气管切开病人的切口感染率。     

基层医院ICU患者家属健康教育需求的研究

目的 通过对急危重症患者家属需求的全面调查研究,帮助患者的家属应对患者危重时的危机状态,进行健康教育,发挥家属的积极作用,为指导ICU倡导人性化护理提供依据.方法 应用Molter急危重患者家属量表对300例在本院中心ICU患者家属应用问卷调查的方式进行调查研究,主要指标为:①保证患者安全的需要;②了解患者治疗预后的需要;③了解患者护理的需要;④能够给患者支持的需要;⑤探视的需要;⑥熟悉环境需要;⑦身体支持需要;⑧情感支持需要;⑨其他需要如放弃治疗自动出院的需要、转院的需要等.问卷应用1～4的等级量表,得分越高,需要程度越高.问卷当场收回,运用SPSS10.0对所有资料进行t检验和χ2检验.根据结果进行有针对性的教育.结果 回收300份问卷中,探视的需要分值最高,300例均为4分,总分1200分;自动出院的需要占226例均4分,总分为904分;保证患者安全的需要、了解患者治疗预后的需要、了解患者护理的需要总分植接近,分别为683分、655分、642分;情感支持的需要总分为512分,身体支持的需要总分为428分,熟悉环境的需要总分为383分.经过有针对性的教育,无一发生医疗纠纷.结论 基层医院ICU患者家属的需求有明显的地方差异,找出家属关注的重点,有针对性地进行健康教育,促进和谐发展具有重要的意义.     

ICU危重病患者院内转运的护理对策

目的通过评估ICU危重病患者院内转运的风险,持续改进ICU患者安全转运的护理对策。方法总结ICU 415例危重病患者院内转运。结果转送成功率为99.3%,出现意外发生率为0.7%。结论对危重病患者进行风险评估和预处理,熟练掌握抢救技术,不断完善转运流程,各种抢救物品处于备用状态,可提高危重病患者院内转运的安全性。     

局部浸润压迫法在桡动脉采血中的应用

目的 探讨生理盐水局部浸润压迫法在桡动脉采血中的应用效果.方法 选择我院ICU 2012年4月至2012年8月间反复住院患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用看、触的常规方法,观察组在寻找桡动脉时采用局部浸润压迫法,比较两组患者一针穿刺成功率.结果 观察组的一针穿刺成功率为92.0％,明显高于对照组的76.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 生理盐水局部浸润压迫法简便易学,可作为桡动脉采血常规技巧推广使用.