抢救起搏器电池耗竭并扭转型室速1例

患者女性，69岁，农民，突然发作性晕厥2次入院。患者十年前因ⅢAVB而在广东省人民医院安装永久性埋藏式人工起搏器（型号为CPIVVI445）。本次在近3天来感觉头晕心慌，入院前一小时内突然晕厥2次，每次持续时间约一分钟，发作时四肢抽搐，双眼上视，神志不清，后经急诊入院。发病后无发热咳嗽。否认高血压，风湿病、癫痫，糖尿病等病史。体格检查：血压12／8kPa，脉搏40次／分，呼吸18次／分，神志清，语言清，鼻唇沟无变浅，舌正中。颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，右锁骨中线第三、四肋间可见手术疤痕井可扪…     

慢性阻塞性肺疾病机械通气撤机失败原因分析及对策

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气撤机失败的主要因素,从而指导早期成功撒机.方法 对30例COPD患者机械通气撤机失败原因进行临床比较分析.结果 30例COPD发生撒机失败的共58例次.其中低蛋白血症和营养不良24例次(41.4%);感染(原发病控制不力12例次、食管返流误吸引起吸入性肺炎2例次、呼吸机相关性肺炎7例次)21例次(36.2%);呼吸道管理问题6例次(10.3%);脱机策略不当4例次(6.9%);心理障碍3例次(5.2%).结论 应找出撤机失败原因,行针对性预防及处理,提高撤机成功率.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞13例分析

溶栓治疗是近年来急性心肌梗塞辽AMI）治疗的重要进展，80年代以来AMI的溶栓疗法在国内广泛开展，现分析我院近4年来103例AMI中13例采用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗的有效性及安全性。1对象与方法1．1对象选择：（1）胸痛持续＞30分钟，含服硝酸甘油不能缓解；（2）心电图至少两个相邻胸前导联或Ⅱ、ⅢaVF中两个导联ST段抬高分别大于0．2mV、0．1mV；（3）发病在6小时之内；（4）无溶栓禁忌证。1．2一般资料：13例均为男性，发病年龄：40～50岁3例，51～60岁4例，61～70岁6例；梗塞部位：下壁5例，广泛前壁4例，前间壁＋后壁4例；溶栓…     

纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例

1998年 8月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭 30例 ,报道如下。1　临床资料及方法1.1　一般资料　充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)诊断标准按陈灏珠主编的第 10版《实用内科学》。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 5 6～ 72 (中位数 6 3岁 )。其中冠心病 13例 ,风心病10例 ,高心病 4例 ,肥厚型心肌病 3例 ;心功能按ＮＹＮＨ分级 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例 ;治疗前平均血氧饱和度为88.7%。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 6～ 70 (中位数 6 2岁 ) ;其中冠心病 12例 ,风心病 11例 ,高心病 5例 ,肥厚型心肌…     

充血性心力衰竭与多种神经内分泌因子的相关性研究

目的探讨充血性心力衰竭与心钠素、内皮素、降钙素基因相关肽及血栓素与68-酮-前列腺素比值的相关性。方法确诊心力衰竭患者51例，分3次采血：第一次入院明确诊断后；经治疗心力衰竭症状好转时；经治疗临床症状和体征消失时。每个阶段抽血8ml检测各种神经内分泌因子，并与正常对照组比较。结果对照组与心力衰竭组治疗前、治疗中对照差异有显著性（均P〈0．01），与治疗后对照差异无显著性（均P〉0．05）；心力衰竭组内两两比较，差异均有显著性（均P〈0．01）。结论心钠素、内皮素、降钙素基因相关肽、血栓素、6-酮-前列腺素对心力衰竭诊断和疗效评价具有极大意义。     

慢性阻塞性肺疾病撤机失败原因分析及对策

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者撤机失败的主要因素,从而指导早期成功撤机。方法:对30例COPD患者机械通气撤机失败原因发进行临床比较分析。结果:30例COPD发生撤机失败的共58次。其中低蛋白血症和营养不良24例(41.38%);感染(原发病控制不力、食管返流误吸引起吸人性肺炎、呼吸机相关性肺炎)21例(36.21%);呼吸道管理问题6例(10.34%);脱机策略不当4例(6.9%);心理障碍3例(5.17%)。结论:找出撤机失败原因,行针对性预防及处理,提高撤机成功率。     

下颌骨造釉细胞瘤瘤骨煮沸再植的临床观察及实验研究

目的 探讨体外灭活肿瘤骨即刻再植的可行性及寻找一种简便易行且安全可靠的骨灭活方法。方法 观察临床2例体外煮沸灭活骨再植成功及失败病例；选择新西兰大白兔18只，随机分成3组，即取骨后即刻再植组作为对照、取骨后冷冻灭活再植组和取骨后热处理灭活再植组，手术后2、4、6个月处死动物，从大体和光镜观察不同方法灭活骨愈合情况。结果 术后2周3组中各有1只动物出现窦道。窦道可自愈，但可能影响骨发育；术后2个月骨愈合情况基本良好，植骨块有大量新生血管长入，尤以冷冻及热处理组明显；术后4个月情况基本同前；术后6个月新生骨完全形成。结论 体外灭活肿瘤骨即刻再植方法可行，热处理灭活法较为安全可靠。     

慢性阻塞性肺疾病撤机失败原因分析及对策

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者撤机失败的主要因素,从而指导早期成功撤机。方法:对30例COPD患者机械通气撤机失败原因发进行临床比较分析。结果:30例COPD发生撤机失败的共58次。其中低蛋白血症和营养不良24例(41.38%);感染(原发病控制不力、食管返流误吸引起吸人性肺炎、呼吸机相关性肺炎)21例(36.21%);呼吸道管理问题6例(10.34%);脱机策略不当4例(6.9%);心理障碍3例(5.17%)。结论:找出撤机失败原因,行针对性预防及处理,提高撤机成功率。     

胺磺酮治疗重症患者术后快速性心律失常的疗效观察

目的观察胺磺酮对重症患者术后快速性心律失常的疗效。方法对100例经心电图或心电监护确诊为快速性心律失常的患者,随机分为治疗组(胺磺酮组)50例,对照组(普罗帕酮组)50例,评价两组其他条件具有可比性。观察两组疗效及不良反应评价。结果治疗组疗效及不良反应评价优于对照组。结论胺磺酮对重症患者术后快速性心律失常的控制较普罗帕酮更为安全可靠。