低能量体外冲击波碎石对肾鹿角形结石的疗效观察

目的研究低能量体外冲击波碎石 (extracorpreal shock wave lihotripsy,ESWL)治疗边缘性鹿角形结石、部分鹿角形结石、完全鹿角形结石的疗效及副作用. 方法应用 MZ- V型低能量体外冲击波碎石机治疗边缘性鹿角形结石 77例,部分缘性鹿角形结石 49例,完全缘性鹿角形结石 6例, ESWL 治疗后 1, 3, 6 月进行 B超、 KUB检查和随访. 结果边缘性鹿角形结石完全排净 70例(90.9 %),残留 5例,无效 2例;部分缘性鹿角形结石完全排净 40例(81.6 %),残留 6例,无效 3例;完全缘性鹿角形结石完全排净 2例(33 %),残留 2例,无效 2例. 结论低能量 ESWL是边缘性鹿角形结石和部分鹿角形结石的首选疗法.因 ESWL疗程长,易发生泌尿系统继发感染,完全鹿角形结石不宜单独采用 ESWL治疗.采用小间隙电极低能量多次碎石,预防和延缓石街形成,并在石街形成后及时疏通,是提高 ESWL治疗边缘性鹿角形结石及部分鹿角形结石成功率的关键.     

离子型与非离子型MR对比剂对肝脏病变的增强效果比较

目的　对比离子型钆喷酸葡胺 (Gd -DTPA)和非离子型钆双胺MR对比剂 (Gd -DTPA -BMA)在肝脏病变手推团注多时相增强扫描中的增强效果。方法　 5 8例肝脏疾病患者 (男 3 1例 ,女 2 7例 ,年龄 3 0～ 77岁 )分 2组 ,第 1组 :3 0例 (男 16例 ,女 14例 ) ,采用Gd -DTPA -BMA。第 2组 :2 8例 (男 17例 ,女 11例 ) ,采用Gd -DTPA。行MR手推团注多时相增强扫描。结果　Gd -DTPA -BMA组 :增强效果满意者 2 3例 (77% ) ,增强效果一般者 6例 (2 0 % ) ,增强效果差者 1例 (3 % )。Gd -DTPA组 :增强效果满意者 2 2例(79% ) ,增强效果一般者 6例 (2 1% )。结论　在肝脏疾病MR手推团注多时相增强扫描中 ,Gd -DTPA -BMA和Gd -DTPA均可达到满意的增强效果 ,安全及有效性两者无显著性差异。Gd -DTPA -BMA粘滞度小 ,利于快速推注。     

长沙县民间组织在艾滋病病例发现与管理中的实践及探讨

目的总结民间组织在艾滋病病例发现和管理工作中的成效与经验,探讨动员社会、民间组织参与艾滋病防控工作。方法对长沙县民间组织2010-2012年在MSM人群的HIV干预、动员检测以及对HIV/AIDS关怀和支持服务工作进行整理,以民间组织参与干预、动员检测,阳性病例管理等指标变化情况来评估民间组织参与艾滋病病例发现和管理效果。结果 2个民间组织分别参与艾防活动,能力逐年均有明显提升;民间组织动员MSM人群检测人数自2010年6人上升至2012年112人,2011、2012年阳性病例发现比例分别为4.17%、5.45%;阳性病例丢失减少,加强了阳性病例的随访和管理以及促进艾滋病人接受ART规范治疗。结论政府营造支持环境,加强指导监督、注重培育是推动民间组织参与艾滋病防治工作可行且有效的路径。     

过氧化氢溶液佐治慢性有窦型牙根尖周炎56例

１９９９年１月至１２月间我科共收治慢性有窦型牙根尖周炎５６例，男３２例，女２４例，年龄１８岁至６０岁，中位年龄４８岁，病程３个月至２年。全部有龋，其中已充填３８例，未充填１８例，就诊时表现：无疼痛或稍有肿胀感，颊侧或腭侧有窦道口，挤压有脓性分泌物溢出，叩痛阳性，探针探查窦道与牙根尖相通，Ｘ线照片见骨质有破坏，颊侧或腭侧黏膜有破坏。治疗：去除原充填物或开髓、拔髓，扩根管，用过氧化氢溶液冲洗，直至过氧化氢溶液从窦道口流出，再用０．９％氯化钠溶液冲洗，反复２次至３次，然后用干棉球放在颊舌侧隔湿，用干棉…     

离子型造影剂在CT增强中预防毒副反应的研究

目的　探讨离子型造影剂加入地塞米松在CT增强中预防或减少过敏及毒副反应效果。方法　回顾性分析 2 480例患者中观察组 1860例用离子型造影剂加入地塞米松 ,两药混均后经肘静脉注入进行CT扫描。结果　 2组结果表明 ,过敏及毒副反应发生率轻度反应观察组比对照组降低 3 .1%,中度反应率对照组 1.4%,观察组 0 .5 %。结论　离子型造影加地塞米松在CT增强的应用中预防或减少过敏及毒副反应研究是切实可行的措施之一。     

长沙县1993年登记涂阳肺结核病人追踪3年死因分析

长沙县结核病控制项目于1993年3月启动,作者就1993年登记的262例涂阳肺结核病人追踪至1996年年底,对其中41例死亡病例分析如下。 1 临床资料和方法 1.1 一般资料本组来源于1993年长沙县结核病控制项目的肺结核病人登记本、肺结核病人登记管理卡。41例死亡病例中,男29例,女12例;年龄25～83岁,平均年龄53.5岁,其中男57.8岁,女43岁。     

肋骨尤文氏肉瘤1例报告

患者　女,14岁,于1月前无明显诱因感觉右后胸壁隐痛,呈持续性,无放射痛,未进行治疗,3周后发现右后胸壁隆起。胸片示:右侧第8肋骨局限性增生改变。门诊以“右胸壁包块”收入院。查体:右后胸壁隆起,质硬,轻度压痛,推之无移动,肤色正常,皮肤温度正常,无发热、咳嗽、咳痰等症状。实     

现代医学影像科技师的机遇和挑战

自1895年伦琴发现X射线并用于医学影像成像以来，影像设备的开发、研制就成为探索求知医学领域的利器。随着科学技术的发展，医学影像设备的发展可分为以下几个阶段：     

集束电极射频治疗肺癌CT 评价

目的 用ＣＴ评价集束电极射频治疗肺癌的近期效果,方法 对31例肺癌34个病灶手术前、后肿瘤大小、密度及并发症进行观察。结果 射频治疗后5min79%(27/34)的肺癌病灶半大,21％（7／34）大小无变化,＜5cm的肿瘤密度增高,＞5cm的肿瘤密度均减低;2个月后17例复查,64％（11／17）病灶较原病灶缩小,18％（3／17）病灶较术前增大,18％（3／17）病灶大小无变化,肿瘤的CT值均减低约20Hu左右。结论 CT可准确评价集束电极射频治疗后肺癌的病理变化。     

长沙县职业铅污染和城镇铅污染抽样调查

目的 对铅冶炼厂周边地区、城镇、乡村水源、空气进行铅污染调查,人群血铅进行测定。结果 各调查区域内水源中铅浓度均未超过国家标准;但空气中铅浓度除乡村组外,铅冶炼车间、周边环境、城镇组均超出国家允许标准,血铅检定结果亦显示,铅炼厂工人较厂周边人血铅浓度远高于城镇组和乡村组人群。