早期应用丁苯酞联合低分子肝素、双联抗血小板聚集药物治疗急性穿支动脉病变型脑梗死的疗效及安全性分析

目的观察早期应用丁苯酞联合低分子肝素、双联抗血小板聚集药物治疗急性穿支动脉病变型脑梗死的疗效及安全性。方法503例急性穿支动脉病变型脑梗死患者,随机分为对照组(253例)和研究组(250例)。对照组患者给予低分子肝素、双联抗血小板聚集药物进行治疗,研究组在对照组基础上给予丁苯酞进行治疗。观察比较两组患者治疗前和治疗1、7 d后神经功能缺损程度,治疗前和治疗3个月后生活能力,不良反应发生情况。结果两组患者治疗1、7 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后,研究组NIHSS评分(14.63±1.34)分略低于对照组的(14.77±1.48)分,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,研究组患者NIHSS评分(8.03±1.54)分明显低于对照组的(11.56±2.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3个月后改良RANKIN量表(mRS)评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者mRS评分(0.98±0.34)分明显低于对照组的(1.77±0.48)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均无肠道出血等不良反应发生。结论早期应用丁苯酞联合低分子肝素、双联抗血小板聚集药物治疗急性穿支动脉病变型脑梗死患者,可有效改善患者的神经功能损伤状态,恢复患者生活能力,且安全性较好,具有较高的推广价值。     

急性脑梗死患者早期肠内营养支持治疗效果分析

目的探讨早期肠内营养支持（EN）对急性脑卒中患者营养情况、神经功能恢复、并发症的发生率等影响。方法选择63例脑卒中患者,随机分为营养支持组32例和对照组31例,营养支持组给予早期EN治疗,对照组给予肠外营养支持,辅以鼻饲牛奶、米汤等,分别于治疗前、14d、21d抽取两组患者的静脉血进行血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白检测,对照两组患者感染并发症的发生率,并进行神经功能缺损（NIHSS）评分。结果治疗前两组患者营养情况及神经功能缺损评分无显著性差异（P〉0.05）,治疗14d及21d后,营养支持组血红蛋白、血清白蛋白均高于对照组（P〈0.05）,总感染发生率低于对照组（P〈0.05）,治疗后两组NIHSS评分均高于治疗前（P〉0.05）,两组间NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期EN能改善急性脑卒中患者的营养情况,减少感染并发症,改善预后。     

丁苯酞联合阿托伐他汀钙片对脑梗塞的治疗效果分析

目的:分析丁苯酞软胶囊、阿托伐他汀钙片对脑梗塞的治疗效果、侧支循环建立的影响。方法:研究阶段为2018年1月-2019年6月,共纳入研究对象87例,均为脑梗塞患者,随机分为两组,对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组采取丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,比较两组临床效果。结果:对照组总有效率明显低于观察组(80.95%vs 93.33%,P0.05)。两组治疗前缺血区域血流量差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗4周、8周后缺血区域血流量明显高于对照组(P0.05)。结论:针对脑梗塞患者在常规对症治疗基础上采取丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗可有效提高治疗效果,实现侧支循环的建立,值得临床应用与推广。     

急性重度有机磷农药中毒67例临床分析

目的探讨急性重度有机磷农药中毒的救治方法及特点。方法回顾性分析67例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料。结果59例痊愈,8例死亡。结论早期、足量、及时使用解毒剂,尽早阿托品化,及时应用呼吸机,配合血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率。     

应用氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症疗效及脑电图变化研究

目的:探讨应用氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症疗效及脑电图变化.方法:选取我院收治的抑郁症患者140例,按随机数字表法分组,对照组70例予以谷维素、七叶神安片等一般药物治疗,研究组70例在一般药物治疗基础上予以氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、健康调查问卷(SF-36)评分、脑电图异常率、临床疗效及不良反应发生率.结果:对照组有效率(57.14％)低于研究组(82.86％),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后HAMD评分、SDS评分较低,SF-36评分较高,治疗后脑电图异常率较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗中发生的不良反应为头晕头痛、震颤、睡眠障碍、口干,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症的临床疗效确切,能有效改善抑郁状态,提高生活质量,降低脑电图异常率,具有较高的安全性.     

机械通气救治重症支气管哮喘28例临床分析

目的探讨重症支气管哮喘应用机械通气的治疗效果。方法我院于2007年1月至2011年1月对重症哮喘患者行机械通气28例。采用无创正压通气和(或)有创机械通气,并尽早撤机。结果 28例患者中15例患者为经口气管插管,应用BiPAP呼吸机13例,为面罩机械通气,平均上机4h后呼吸困难症状均不同程度减轻,发绀亦消退,神志转清,双肺哮鸣音减少。24h内症状明显得到缓解,高碳酸血症和低氧血症迅速改善,5～7d脱离呼吸机。27例患者抢救成功,1例患者因多脏器功能衰竭而死亡。机械通气时间为24～144h,平均(60±17)h。1例发生呼吸机相关肺炎,1例发生气压伤。结论应用机械通气治疗重症哮喘,可提高抢救成功率高,是抢救重症哮喘的一种有效的方法。