老年前列腺扩裂术后持续硬膜外镇痛的应用

1997年10月-2000年10月,使用一次性微量连续性注射器进行老年前列腺扩裂术后持续镇痛28例,现报道如下. 1临床资料①研究对象:前列腺扩裂术病人28例,年龄60～85岁,因前列腺肥大需手术治疗者.②材料:中外合资江苏镇江医疗器械有限公司产一次性微量麻醉持续注射器.③镇痛方法:前列腺扩裂术病人首先进行连续硬膜外麻醉,麻醉药配伍为2%利多卡因15 ml加0.5%布比卡因5 ml混合液,待麻醉起效后,经尿道放置气囊于前列腺部位.首次麻醉药平均剂量(10±2)ml.扩裂术时间为30～60 min.术后经硬膜外导管进行持续术后镇痛,时间为24 h.镇痛药配伍为芬太尼0.3 mg加0.125%布比卡因,总量为100 ml,流量为2 ml/h.④结果:镇痛效果分三级:Ⅰ级为不痛或偶有轻痛;Ⅱ级为疼痛较重,但能忍受;Ⅲ级为疼痛不能忍受,需辅助其他镇痛药.28例术后连续硬膜外镇痛的病人镇痛效果判定(以病人自述为准):Ⅰ级18例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,经辅助度冷丁加异丙嗪混合液,效果满意.     

双侧侧脑室引流结合终池置管脑脊液置换术治疗重型脑室出血的疗效

目的探讨双侧侧脑室引流结合终池置管脑脊液置换术治疗脑室出血的有效性。方法采用双侧侧脑室置管,配合尿激酶液化引流、终池置管脑脊液置换治疗重型脑室出血33例为治疗组;与采用单纯双侧侧脑室置管,配合尿激酶液化引流治疗的对照组30例重型脑室出血患者进行对照,比较相关临床指标及治疗效果。结果终池置管组脑室通畅时间、脑脊液正常时间、神智转清时间、住院天数均较对照组明显缩短,死亡率明显降低。生存质量明显改善,再出血率无明显增加。结论尽早清除脑室积血,改善脑脊液循环是治疗重型脑室出血的关键,双侧侧脑室置管液化引流结合终池置管脑脊液置换术较单纯双侧侧脑室引流疗效明显提高。     

减轻癌症病人疲劳的措施

疲劳常影响癌症病人的生活质量。近１０年来有关癌症病人容易产生疲劳的机制,已有不少研究可供护理人员参改。这方面的理论模式很多,不过焦点仍集中在癌症病人对其能量的利用和储备两个方面。人体需从外界吸收能量以维持生命和进行基础活动（如工作、社交、业余爱好等）。患病后,摄入的能量很大部分转向应付疾病和治疗的需要。当补充不足（如厌食、脱水等）、内部运转障碍（如焦虑、贫血等）以及对能量的需求猛增或耗损太大时出现疲劳。可以把疲劳解释为能量缺乏的先兆,特别是久病后康复期体力活动引起继发性疲劳更不容忽视。护理人员在…     

高血压患者全麻气管插管应用环甲膜穿刺注入利多卡因的临床观察

气管插管操作易引起血压升高、心率增快等心血管应激反应,这对于高血压、冠心病患者潜在的危险性较大,严重时可发生心、脑血管意外或心功能不全等并发症.本文作者在麻醉诱导气管插管前用2%利多卡因2 mL经环甲膜穿刺注射行气管内表面麻醉,观察其预防高血压病患者气管插管心血管反应的效果,现报道如下.     

梯形对称二等分叶小血管吻合法在动静脉内瘘术中的应用

目的探讨应用梯形对称二等分叶小血管吻合法施行头静脉桡动脉内瘘手术的临床效果.方法门诊采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉形成内瘘44例. 结果术后44例中42例内瘘通畅良好,1例因术后血管危象而失败行二次手术后内瘘通畅,1例因血流量不足放弃使用,42例使用良好.动静脉内瘘使用3～28个月,最多已穿刺达200余次,内瘘使用仍良好.结论采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉建立内瘘术,操作简便,吻合速度快,成功率高,效果满意,并发症少,是建立长期血液透析通路的理想方法.     

梯形对称二等分叶小血管吻合法在动静脉内瘘术中的应用

目的：探讨应用梯形对称二等分叶小血管吻合法施行头静脉桡动脉内瘘手术的临床效果。方法：门诊采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉形成内瘘44例。结果：术后44例中42例内瘘通畅良好，1例因术后血管危象而失败行二次手术后内瘘通畅，1例因血流量不足放弃使用，1例术后1个月内死亡内瘘未使用，42例使用良好。动静脉内瘘使用3—28个月，最长已穿刺达200余次，内瘘使用仍良好。结论：采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉建立内瘘术，操作简便，吻合速度快，成功率高，效果满意，并发症少，是建立长期血液透析通路的理想方法。     

经皮穿刺囊内注射~（198）Au治疗肾囊肿20例报告

经皮穿刺囊内注射~（１９８）Ａｕ治疗肾囊肿２０例报告王文波，李斌和，刘德祥，候显和，庄凯，孙胜，周连春，梁保中~（１９８）Ａｕ为放射性同位素胶体液，是一种见效快、效果好，对肾脏无损伤的放射治疗硬化剂。我们于１９９０年５月~１９９４年３月应用（１９８）Ａ?..     

CT定位脑内血肿钻孔引流术治疗脑出血32例临床分析

<正>1临床资料1.1一般资料32例患者均为2007—2010年本院住院患者,均行头部CT检查确诊,出血量20~80 mL,出血均集中在基底节及丘脑。男性19例,女性13例,平均年龄(45.2±11.3)岁,有明确高血压病史21例(多数未系统治疗)。入院     

两点法腰麻-硬膜外联合麻醉在妇科手术中的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）已广泛应用于临床，其常用穿刺方法为双针单间隙针内穿刺法，由于腰麻开始至硬膜外置管结束有一段时间，易使腰麻平面不易控制。本院自2005年起，采用双针双间隙穿刺，取得良好的麻醉效果。