院前急救中护士适应性能力调查

随着急救医学的发展，120院前急救工作日益显示出其重要地位和作用，救治对象多为急危重患者，抢救气氛紧张、恐怖，时常带有法律纠纷。本文通过对6家地方三甲医院进行调查，寻求在如此特殊工作环境下，究竟什么年资护士适应性最强，能更好地配合抢救，有效提高护理质量。     

对口服农药中毒病人行院前置胃管负压冲洗的尝试

口服农药中毒是基层医院比较常见的病种,病情进展快,抢救难度大,死亡率高。尤其重度中毒病人病情危重,及时彻底的洗胃是抢救成功的基础。因此,应尽早清除胃内的农药,以减少毒物的吸收,提高抢救成功率。我们采用院前置胃管负压冲洗＋抗毒综合治疗,提前吸出毒物,减少毒物吸收。     

外伤性脑梗死17例临床分析

目的 分析外伤性脑梗死的特点，提高对外伤性脑梗死的临床诊断水平。方法 对诊断明确的17例外伤性脑梗死临床资料进行分析。结果 17例患者中轻性脑损伤4例，重型脑损伤13例；伤后48小时内发生者14例，伤后48小时～2周内发生者3例；临床表现缺乏特异性，可表现为嗜睡，偏瘫、偏身感觉障碍，或失语等；4例因大范围脑梗死，出现高颅压危象，行去骨瓣减压术，2例因原发性脑损伤较重，术后死亡；2例存活遗留严重功能障碍，余13例给予保守治疗，少数恢复良好，大多留有不同程度功能障碍。结论 外伤性脑梗死早期诊断是提高生存率，减少后遗症的关键，头颅CT及MRI对外伤性脑梗死的早期诊断及预后检测有重要意义。     

重型颅脑损伤消化道出血的预防和护理

由中枢神经系统病损引起的应激性溃疡又称Cushing溃疡。机体受到严重创伤后应激性溃疡的发生率可达75—100％,引起出血者占5％。重型颅脑损伤病情危重、复杂、变化快。死亡率高。应激性溃疡可导致胃肠道出血,甚至诱发大出血,使病情加重或危及生命。我科对近两年收治的110例重型颅脑损伤病人进行了有效的消化道出血的预防及护理,效果良好,现总结如下。     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的临床分析

晚发性维生素K缺乏症，早期晚发生颅内出血，病死率高。本文结合病例对早期诊断及时治疗进行了讨论。发病后5小时内，应用维生素K1的同时，输新鲜血者效果较好。     

结肠镜下老年人灌肠法改进后的效果观察

灌肠是结肠镜检前的一项重要工作。传统灌肠法经常达不到老年患者清洁肠道的目的，反而会诱发某些疾病。有报道口服清肠液代替灌肠。即结肠镜检前1d番泻叶9g泡茶，200ml/杯，饮用5杯，检前1h口服2000ml含KCl1.5g、NaC12．28g、NaHCO35．88g的电解质溶液。可显著提高患者的满意度。但短时间饮进大量电解质液易致腹胀、恶心呕吐，部分电解质吸收影响机体内环境有潜在危险。为此。2003年10月-2005年10月。本研究通过改进后的老年人灌肠方法进行对比观察，现报道如下。     

甲状腺机能亢进122例围手术期的护理

甲状腺机能亢进 (甲亢 )手术治疗效果好 ,但并发症一旦发生 ,后果极为严重。预防并发症发生 ,除精湛的医疗技术外 ,高水平的护理也是保证手术成功 ,降低并发症的关键。 1993～ 1999年我院对 12 2例甲亢患者实施手术治疗 ,均收到预期效果 ,现将预防甲亢围手术期并发症护理体会报道如下。1　临床资料12 2例患者中男 18例 ,女 10 4例 ,年龄 2 2～ 60岁。轻度 3例 ,中度 36例 ,重度 83例。术后并发症 :喉上神经损伤 1例。临界危象 1例。甲状旁腺功能不足 ,术后出血 ,术后窒息均无。2　护理2 1　术前护理2 1 1　甲亢患者性情急躁、易激动 ,受外…     

1例原发性颅内低压综合征诊治体会

原发性颅内低压综合征（ＰＩＨ）发病机理尚不明确，临床上较少见，且与蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的症状体征相似，易误诊，我科曾收治ＰＩＨ１例，现报告如下。１　病例介绍　　患者，女，３０岁。因突然剧烈头痛，恶心呕吐３ｈ入院。呕吐物为胃内容物，非喷射性，无外伤史，以往身体健康。查体：体温３６－７℃，呼吸２２次／ｍｉｎ，脉搏８８次／ｍｉｎ，血压１６／１２ｋＰａ。神志清，精神不振，痛苦貌，被动侧卧位，颈项强直；甲状腺不大，气管居中；心肺腑未见异常。四肢肌力Ⅴ级，克氏征（＋），布氏征（＋），双侧巴氏征（－）。脑…     

不同途径置胃管洗胃对药物中毒病人影响的观察

洗胃是抢救药物中毒病人最重要的一项治疗措施 ,因此 ,能否在短时间内顺利置胃管关系到及时、有效的清除毒物 ,减轻病人中毒程度。为提高置管成功率 ,减少并发症 ,笔者根据多年临床经验 ,将经口置胃管与经鼻置胃管进行比较 ,结果经口置胃管效果更好 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料。观察本科 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年10月所抢救的急性有机磷中毒、镇定药中毒、有机氮中毒、其他药物过量等 2 0 2例病人 ,各中毒病人按临床表现及化验结果分轻度 10 2例 ,中度 78例 ,重度 2 2例 ,且来诊时病人意识状态清醒安静 114例 ,烦躁 6 8例 ,…     

结肠镜下老年人灌肠法改进后的效果观察

灌肠是结肠镜检前的一项重要工作,传统灌肠法经常达不到老年患者清洁肠道的目的,反而会诱发某些疾病。有报道口服清肠液代替灌肠,即结肠镜检前1 d番泻叶9 g泡茶,200 ml/杯,饮用5杯,检前1 h口服2 000 ml含KCl 1.5g、NaCl 12.28 g、NaHCO35.88 g的电解质溶液,可显著提高患者的满意度[1]。但短时间饮进大量电解质液易致腹胀、恶心呕吐,部分电解质吸收影响机体内环境有潜在危险[2]。为此,2003年10月-2005年10月,本研究通过改进后的老年人灌肠方法进行对比观察,现报道如下。资料与方法1.一般资料。选择2003年10月-2005年10月,因慢性腹泻、便…