输尿管上段结石的微创手术治疗

目的：探讨输尿管上段结石的治疗方法。方法：回顾性分析输尿管镜下气压弹道碎石(URSL），后腹腔镜输尿管切开取石(RLU)、经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料。其中URSL组25例，RLU组20例。PCNL组9例。结果：URSL组碎石成功18例；7例不成功，其中3例改为开放手术，1例改为后腹腔镜取石。2例行ESWL术，1例仅留置双J管。术后1个月拔管后自行排出。2例并发输尿管穿孔。RLU组取石成功18例，2例滑入肾内，经配合输尿管镜和腹腔镜直视下经皮肾穿刺取石成功，术后15例有伤口漏尿。PCNL组成功9例，无并发症。结论：USRL创伤小。术后恢复快。是治疗输尿管上段结石的较为满意的治疗方法。PCNL创伤小，取石成功率高，在结石靠近肾盂、儿童输尿管上段结石并同侧肾结石和结石以下输尿管狭窄时应优先考虑。但技术难度较大。RLU可作为URSL不成功后的辅助治疗方法。     

感染流行性出血热病毒鼠的聚集性分析

感染流行性出血热病毒鼠的聚集性分析李十月莫尤美杨明瑞汪桂清陈湘宜朱光奇张建飞我们选择湖北省历年有流行性出血热（ＥＨＦ）发病的天门市、咸宁市及新洲县为调查地区，用挖洞法捕鼠。按窝编号后，鉴定鼠种、性别等。取血分离血清，取鼠肺置液氮保存，备检。采用免疫荧...     

输尿管硬镜处理复杂肾结石残余结石

目的：提高复杂肾结石的治疗水平。方法：采用输尿管硬镜在术中从肾实质切口，术后从肾造接口取肾内残余结石。结果：5例手术中取石，4例取净；11例手术后取石，其中3例一次取石，5例二次取石，3例三次取石，7例取净。结论：复杂肾结石术中、术后配合输尿管硬镜取石可有效处理残余结石。     

下颌下区包块98例超声临床总结

目的探讨超声在下颌下区包块中声像图特征及诊断价值。方法通过回顾性分析，总结98例下颌下区包块的二维超声特征。结果慢性颌下腺炎51例、颌下腺导管结石5例、良性淋巴上皮病2例、良性肿瘤9例、恶性肿瘤3例、囊性包块10例、淋巴结肿大18例。结论超声对下颌下区包块的诊断及鉴别诊断具有较大价值，可为临床诊断及治疗提供较可靠的信息。     

经尿道行绿激光汽化术治疗前列腺增生症的护理体会

前列腺增生症（BPH）是男性进入老年期后体内性激素平衡失调而引起腺体的良性增生性病变,为50岁以上男性老年常见疾病,发病率高,主要表现为夜尿增多、排尿困难、尿频、尿潴留、尿线变细或分叉等,严重影响男性老年人的生活质量[1].前列腺绿激光汽化术（green laser vaporization of the prostate）,是利用高能绿激光将增生的前列腺组织汽化以治疗良性前列腺增生症[2].我院自2011年7月至2012年5月采用美国AMS公司生产Green Light HPS 的激光系统成功地为60例BPH患者进行手术,效果理想,现将护理体会介绍如下.     

7例主气管肿瘤围术期的护理

原发性气管肿瘤是临床上较少见的呼吸系统肿瘤,其恶性度高,肺和胸部常规X线检查难以发现气管内病变,易误诊导致错过最佳手术时机,病死率高,术后护理困难.2000～2006年我科收治了7例主气管肿瘤的患者,现总结经验如下.     

心胸外科重症监护室进修护士带教的实践与体会

为培养 2 1世纪的高素质护理人才 ,提高基层护理水平 ,适应社会发展的需要 ,我科在进修护士的临床带教方面积累了一定的经验。现将实践与体会总结如下。1　入监护室前教育　　进入 ICU前 ,向进修护士讲解 ICU内管理制度和消毒制度 ,如入室时要更换衣裤、拖鞋、戴帽子 ,保持室内清洁整齐 ,各种仪器和物品固定放置 ,不得随意外借 ,用后归位。不得在室内会客或高声喧哗 ,严禁在病人床前闲谈等。不能在病人家属面前介绍病情 ,应由主管医生介绍 ,以免引起医疗纠纷 ,保护病人隐私。并介绍 ICU环境 ,包括物品放置位置 ,清洁区 ,污染区 ,消毒隔…     

460例犯罪少年流行病学调查初报

460例犯罪少年有关因素进行流行病学调查结果表明:13～17岁是少年初次违法犯罪的年龄高峰期。各类罪行比率,城市高于农村(P<0.05),夏季多于其他季节(P<0.05)。两组少年犯家庭相比较,不和谐、缺陷家庭、中低生活水平及受父母不良教育方法的比率明显高于和谐、非缺陷家庭(P<0.05,P<0.01)。少年犯六种气质类型以多血质与胆汁混合型比率为高(P<0.01)。     

双侧肾癌的诊治与预后4例报告

目的:探讨双侧肾癌(bilateral renal cell carcinoma,BRCC)的诊治与预后。方法:双侧同时性BRCC4例,肿瘤大小2.5～7.0cm,皆行双侧间期腹腔镜手术。其中1例先行一侧腹腔镜根治性肾切除术(retroperito-neal laparoscopic radical nephrectomy,RLRN),2周后再行对侧腹腔镜肾部分切除术(retroperitoneoscopic partialnephrectomy,RPN);3例先行一侧RPN,2周后再行对侧RLRN。结果:4例随访3～45个月,平均18个月,总肾功能情况良好,目前未发现肿瘤转移及复发。结论:BRCC的治疗原则为尽可能切除肿瘤和最大限度保存总肾功能,RLRN结合RPN的方法治疗双侧肾癌,安全有效,预后较好。     

双镜种联合技术治疗复杂输尿管狭窄的疗效

目的：探讨双镜种联合技术处理复杂输尿管狭窄的可行性及临床效果。方法：回顾性分析2016年2月至2018年6月在中南大学湘雅医院运用该技术治疗的16例复杂输尿管狭窄患者的临床资料。16例患者均为医源性狭窄。术前患侧肾脏重度积水4例,中度积水7例,轻度积水5例。根据输尿管狭窄的具体位置及长度选择相应的手术方式。结果：所有患者顺利完成手术,无中转开放手术和脏器损伤。术后随访患者8~18个月,患者患侧肾积水均不同程度减轻,未发生输尿管再狭窄。结论：双镜种联合技术在术中能精准定位狭窄段、检验吻合效果、扩张炎性狭窄、提高远端输尿管狭窄行端-端吻合术的可能性,是一种治疗复杂输尿管狭窄疗效确切且安全可行的新技术。