急性心肌梗塞的P向量环分析

对８４例急性心肌梗塞（ＡＭＤ）心电向量图（ＶＣＧ）Ｐ环进行分析。结果：ＡＭＩ患者，特别是梗塞范围较大者，Ｐ环可以发生一系列变化；ＶＣＧ Ｈ而Ｐ环最大向量振幅及最大向后向量或（和）最大向左向量振幅增大，负值Ｐ向量角增大，Ｐ环运行时间增加，Ｐ环运动方向也可以发生改变。上述Ｐ环变化是因为ＡＭＩ时心脏泵血功能骤减引起相应的左心房扩张造成的心房电学变化。提示：急性心肌梗塞Ｐ环异常与左心早期功能不全有关。     

急性心肌梗死伴房性心律失常患者窦性P环分析

目的 :通过对急性心肌梗死 (AMI)伴房性心律失常 10 0例窦性P环分析 ,探讨P向量在心房肌梗死中的诊断价值。方法 :对 10 0例AMI伴房性心律失常患者窦性P环分离 ,高倍放大 ,对额 (F)面、横 (H)面逐项测量 ,统计出AMI部位 ,窦性P环最大向量 ,最大向后向量 ,最大向左向量 ,最大向量分别与最大向后向量、最大向左向量之和振幅值 ,以及P环离心支和 (或 )回心支凹陷和 (或 )扭曲、环体在各面运转方向发生异常改变及H面向量角增大的人数关系。结果 :AMI伴房性心律失常患者 ,窦性P环发生异常改变人数较多的是下壁AMI、广泛前壁AMI、正后壁AMI、右室AMI。结论 :AMI伴房性心律失常患者窦性P环发生异常改变 ,提示伴有心房肌梗死。P环离心支异常改变提示右心房肌AMI,P环回心支异常改变提示左心房肌AMI。     

挤伤性室间隔破裂伴完全性右束支传导阻滞向量图二例报道并文献复习

胸部突然遭受暴力挤压致心室间隔破裂穿孔,伴完全性右束支传导阻滞(R—BBB)临床上比较罕见,国内尚少报道。笔者就我院收治的该2例患者,结合心向量图等检查特点并复习文献报道如下。     

125例心电图诊断为下壁心肌缺血患者的心电向量图分析

对１２５例心电图（ＥＣＧ）诊断为下壁心肌缺血患者进行电向量图（ＶＣＧ）分析，符合下壁心肌缺血诊断的２６例，占２０．８％，仍在正常范围的９９例，占７９．２％，因部分正常人ＶＣＧＴ环最大向量垂直或近似垂直于额平面和ＥＣＧⅡ，Ⅲ，ａＶＦ导联上，使ＴⅡ，Ⅲ，ａＶＦ呈现低平，双相，平坦或倒置，形成ＥＣＧ诊断下壁心肌缺血假阳性率增高，提示：仅凭ＥＣＧⅡ，Ⅲ，ａＶＦ导联Ｔ波变异诊断下壁心肌缺血应慎重。     

22例狗心室内膜起搏向量图定位分析

通过22例狗心室内膜26个定点起博向量图,QRS环最大向量在额(F)面、横(H)面方位角度及空间方位得出:①左室前壁起搏,QRS环最大向量主要指向右后上方。②右室前壁起搏,QRS环最大向量主要指向左后下方或上方。③左室后壁起搏,QRS环最大向量主要指向右前上方或右后上方。④右室后壁起搏,QRS环最大向量主要指向左后上方或左前上方。⑤室间隔起搏,QRS环最大向量指向右后上方、左后上方、右前上方、左后下方不等。狗心脏与人心脏在许多方面具有相似之处。狗心起搏对室性早搏定位研究具有重要参考价值。     

正常老年人心电向量图P环的改变

观察80名正常老年人的P向量环,并与320名20～59岁组正常人对比。发现老年人P环在额面(F)和左侧面(LS)最大向量角减小,横面(H)最大向量角负值加大,最大向左向量、最大向后向量增加。即空间P向量环向左、后上移位,向左向量增大,提示老年人左心组织结构改变,左心室顺应性下降与P向量环的改变有关。     

急性心肌梗塞的P向量环分析

对８４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）心电向量图（ＶＣＧ）Ｐ环进行分析。结果：ＡＭＩ患者，特别是梗塞范围较大者，Ｐ环可以发生一系列变化；ＶＣＧＨ面Ｐ环最大向量振幅及最大向后向量或（和）最大向左向量振幅增大，负值Ｐ向量角增大，Ｐ环运行时间增加，Ｐ环运转方向也可以发生改变。上述Ｐ环变化是因为ＡＭＩ时心脏泵血功能骤减引起相应的左心房扩张造成的心房电学变化。提示：急性心肌梗塞Ｐ环异常与左心早期功能不全有关。     

心脏电复律的临床应用

电复律(电击转复心律)治疗心律失常,主要应用于快速型异位心律,如心室纤颤及扑动,心房纤颤及扑动,阵发性室性、室上性心动过速。这些异位心律严重地影响正常血液循环,降低心脏排血功能,引起全身各组织、器官不同程度的缺氧。特别是心室纤颤时,心脏排血功能等于消失,血液循环等于仃止,如不及时纠正,势必危及病人生命。