不同手术方式治疗86例肝胆管结石的疗效对比研究

目的评估采用不同手术方式治疗肝胆管结石的临床疗效。方法选取拟行手术治疗的86例肝胆结石患者作为研究对象,随机分为治疗组42例和对照组44例。治疗组采用胆总管切开取石并胆肠吻合术治疗,对照组运用开腹肝部分切除术并T管引流术治疗。比较两组患者的手术时间、术后下床时间、术中出血量。术后进行随访2年,了解其术后并发症、复发率及患者满意度情况。结果治疗组在手术时间、术后下床时间以及术中出血量等方面均较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。且治疗组的并发率、复发率均低于对照组,患者总满意率高于对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论胆总管切开取石并胆肠吻合术治疗肝胆管结石为临床手术节省了时间,减少患者的出血量,改善了预后,患者满意度高,值得临床积极推广应用。     

全腔镜与腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的临床疗效比较

目的对全腔镜与腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的临床疗效进行分析和探讨。方法回顾性分析我院2014年1月~2016年1月的45例接受全腔镜胃癌根治全胃切除术的患者（观察组）和40例接受腔镜辅助胃癌根治全胃切除术的患者（对照组）的基本资料,然后对两组患者的吻合时间、术中出血量、切口长度、住院时间、下床活动时间以及术后疼痛评分等进行比较,以此来衡量两组患者的治疗效果。结果两组患者的吻合时间没有明显差异,P〉0.05;观察组患者的术中出血量、切口长度、下床活动时间、住院时间等指标明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的术后疼痛评分由术后1d的（3.4±1.0）分下降到术后3d的（1.9±0.7）分;对照组患者的术后疼痛评分由术后1d的（6.5±1.4）分下降到术后3d的（4.2±1.0）分;观察组患者的术后疼痛评分降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全腔镜胃癌根治全胃切除术和腔镜辅助胃癌根治全胃切除术都是安全可行的治疗胃癌的手术,相比较而言,全腔镜胃癌根治全胃切除术的术中出血量较少、切口长度较小、患者的下床活动时间和住院时间较短,术后疼痛较轻,因此可以进行临床推广应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性

目的:探究雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:选取在我院接受治疗的晚期胃癌患者80例,选取时间为2015年10月25日-2017年11月24日,根据其住院时间的差异将患者分成两组。对照组患者接受西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶治疗干预;试验组患者接受雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗干预。结果:试验组患者临床治疗总有效率为57.50%(23/40),高于对照组(27.50%),P0.05;试验组患者不良反应发生概率为12.50%(5/40),低于对照组(32.50%),P0.05。结论:晚期胃癌患者接受雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗干预,具有较高的临床治疗效果,减少患者不良反应发生概率,值得推广应用。     

肺炎性假瘤的诊断与治疗

肺炎性假瘤（pulmonary inflammatory pseudotumor，PIP）是肺实质内非特殊性炎引起的多种炎性细胞，新生毛细血管和纤维结缔组织构成的炎性肉芽肿。过去，大多数学者认为炎性假瘤是一种类肿瘤病变，是一种良性肿瘤。但是近几年来。有报道部分炎性假瘤存在细胞增殖异常，术后复发的患者均系非整倍体者，部分炎性假瘤具潜在恶性倾向．认为本病是一种低度恶性肿瘤。最近，WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家组已经建议将炎性假瘤重新命名为炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofi-broblastie tumor，IMT），定义为“由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的、常伴大量浆细胞和／或淋巴细胞的肿瘤”，给60多年来有关炎性假瘤的学术争论画上了一个完满的句号.本文就炎性肌纤维母细胞瘤（炎性假瘤）有关文献进行复习，以提高对本病的认识，特别是在WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家组对其进行重新命名后诊断和治疗上的新观念。     

肺炎性假瘤的诊断与治疗

炎性假瘤最早由Brunn于1939年报道发生于肺，因其临床和放射学方面都倾向于恶性病变，l954年Umiker将其命名为炎性假瘤。过去，大多数学者认为炎性假瘤是一种类肿瘤病变，是一种良性肿瘤。但是近几年来，有报道部分炎性假瘤存在细胞增殖异常，术后复发的患者均系非整倍体者，部分炎性假瘤具潜在恶性倾向，认为本病是一种低度恶性肿瘤。最近，WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家组已经建议将炎性假瘤重新命名为炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatorymy ofibroblastie tumor，IMT），     

食管平滑肌瘤的诊断和外科治疗

目的 探讨食管平滑肌瘤的诊断、治疗方法及其疗效.方法 分析手术治疗20例食管平滑肌瘤的临床资料.结果 肿瘤位于食管中段16例,下段4例.行粘膜外肿瘤摘除术19例次,肿瘤及部分食管切除、食管胃主动脉弓下吻合术1例.左侧开胸20例.本组病例无围手术期死亡.术后随访1年至7年,无复发,病例均生存.结论 手术切除是治疗食管平滑肌瘤有效的治疗方法,多数病例可行粘膜外肿瘤摘除术.少数肿瘤巨大需行肿瘤及部分食管切除、胃食管吻合术.     

肺炎性假瘤的诊断与治疗

肺炎性假瘤(pulmonary inflammatory pseudotumor,PIP)是肺实质内非特殊性炎引起的多种炎性细胞,新生毛细血管和纤维结缔组织构成的炎性肉芽肿。过去。大多数学者认为炎性假瘤是一种类肿瘤病变,是一种良性肿瘤。但是近几年来,有报道部分炎性假瘤存在细胞增殖异常,术后复发的患者均系非整倍体者。部分炎性假瘤具潜在恶性倾向,认为本病是一种低度恶性肿瘤。最近。WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家组已经建议将炎性假瘤重新命名为炎性肌纤堆母细胞瘤(inflammatory myofi-broblastie tumor,IMT),定义为"由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的、常伴大量浆细胞和/或淋巴细胞的肿瘤",给60多年来有关炎性假瘤的学术争论画上了一个完满的句号。本文就炎性肌纤维母细胞瘤(炎性假瘤)有关文献进行复习,以提高对本病的认识,特别是在WHO软组织肿瘤国际组织学分类专家组对其进行重新命名后诊断和治疗上的新观念。     

喉返神经显露在甲状腺切除术中的临床疗效观察

目的：探讨喉返神经显露和未显露的两种甲状腺切除术方式临床疗效的不同之处。方法将2010年3月～2013年3月在深圳龙岗区第二人民医院接受甲状腺切除术治疗的106例患者作为研究对象,按照随机分组方法,分为治疗组（术中喉返神经显露组）52例,对照组（术中露喉返神经未显露组）54例,通过对2组患者的术中时间、术后效果及并发症的情况进行比较。结果治疗组的手术时间较对照组长,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术中2组患者的病灶清除率对比,差异无统计学意义。术后随访半年,治疗组并发症明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在甲状腺切除术中,虽然未显露喉返神经组较显露组时间短,但在喉返神经损伤及恢复情况上,明显差于显露组。可见喉返神经显露的甲状腺切除术有利于患者恢复,减轻患者的负担,值得临床甲状腺切除术中广泛应用。