经阴道超声引导与腹腔镜下手术治疗异位妊娠的临床效果对比

目的 对比分析经阴道超声引导与腹腔镜下手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择2011年1月～2013年1月浙江省东阳市第二人民医院妇产科异位妊娠患者120例为研究对象,按照手术治疗方式分为超声引导组和腹腔镜组,每组各60例.对比分析两组患者治疗效果、术中与围术期及术后情况.结果 超声引导组和腹腔镜组治疗总有效率分别为96.67％、93.33％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;超声引导组和腹腔镜组手术时间[（71.03±24.31）min比（70.92±25.04）min]、住院时间[（4.01±2.33）d比（3.95±2.09）d],差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术中出血量、排尿导管滞留时间、肛门排气时间、抗生素应用时间、医疗费用、下床活动时间、血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）降至正常所需要的时间、是否需要应用术后镇痛剂以及术后生活质量各领域评分情况比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.结论 经阴道超声引导与腹腔镜下手术作为新型的异位妊娠手术治疗方法具有相似的临床疗效,能为患者带来更多福音.     

腹腔镜和开腹手术剥除卵巢成熟性畸胎瘤对免疫功能的影响

目的：评价使用腹腔镜手术和开腹手术这2种不同术式剥除卵巢成熟性畸胎瘤对患者机体免疫功能的影响,为临床术式的选择提供更多的理论依据。方法收集卵巢成熟性畸胎瘤60例,30例行腹腔镜手术（腹腔镜组）,30例行开腹手术（开腹手术组）。比较2组手术情况,检测术前、术后3 d及术后7 d,2组白细胞（WBC）和中性粒细胞（NEU）计数变化、IL-6、TNF-α和Th17细胞水平。结果腹腔镜组手术时间和术中出血量明显少于开腹手术组;2组术后3 d WBC和NEU计数、IL-6、TNF-α和Th17细胞均高于术前,且开腹手术组升高程度显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后7 d,以上观察指标在2组均有下降趋势,但开腹手术组仍明显高于腹腔镜组（ P＜0.05）。结论对于卵巢成熟性畸胎瘤,采用腹腔镜手术对患者免疫功能影响较小,有利于患者术后恢复。