TAC 方案术前新辅助化疗对乳腺癌患者心理和生存质量的影响

目的:探讨术前TAC 方案新辅助化疗对乳腺癌患者心理和生存质量的影响.方法:对2008 年1 月至2010 年1 月确诊的60 例Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者术前给予TAC 新辅助化疗治疗,比较治疗前后心理状态和生存质量的差异.结果:治疗前患者焦虑、抑郁和恐惧评分分别为42.4±8.1、36.5±6.8 和39.1±7.4,治疗后分别为27.6±5.3、18.7±4.1 和24.4±4.5,治疗后患者焦虑、抑郁和恐惧评分显著低于治疗前评分(P＜0.001).治疗后患者生理状况、情感状况和附加的关注等领域评分显著低于治疗前(P＜0.001),而社会/家庭状况和附加的关注评分显著高于治疗前(P＜0.001),治疗后患者生存质量显著高于治疗前(P＜0.001).结论:术前TAC 方案新辅助化疗能显著改善乳腺癌患者心理状态,显著提高患者生存质量.     

胰源性左侧门静脉高压症8例诊治分析

胰源性左侧门静脉高压症主要是因胰腺疾病所致孤立性脾静脉梗阻 (ISVT) ,脾内高压 ,脾大和胃底静脉曲张破裂出血。据统计肝外型门静脉高压症占全部门静脉高压症的5 %～ 10 % ,而 ISVT仅占肝外型门静脉高压症的 5 %左右 [1 ] 。本症诊断困难 ,但却是唯一能够彻底治愈的门静脉高压症。我们近年收治 8例 ISVT病人 ,现结合文献就其诊治分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料8例病人中 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 36～ 6 5岁 ,平均 46岁。均以脾大和上消化道出血住院 ,术前肝功能检查均正常。8例均有胰腺病变 ,其中因急性胰腺炎术后并发胰体尾…     

胰源性左侧门静脉高压症诊治分析

胰源性左侧门静脉高压症,主要是因胰腺疾病所致孤立性脾静脉梗阻(ISVT),脾内高压,脾脏肿大和胃底静脉曲张破裂出血。据统计肝外型门静脉高压症占全部门静脉高压症的5%~10%,而ISVT仅占肝外型门静脉高压症的5%左右。本症诊断困难,但确是唯一能够彻底治愈的门静脉高压症。本文参考近年国内文献和作者经治的8例病人,进行诊治分析如下:     

外伤性膈肌损伤20例诊治体会

198 4～ 1998年 ,我院共收治外伤性膈肌损伤患者 2 0例 ,其中合并膈疝 12例 ,报告如下。临床资料 :本组男 17例 ,女 3例 ;年龄 10～ 6 0岁。其中闭合性损伤 13例 (有 11例合并膈疝 ) ,开放性损伤 7例 (1例合并有膈疝 )。临床表现为胸闷呼吸困难伴胸痛 19例 ,恶心呕吐伴腹痛 18例 ,休克 9例。术前经 CT、胸片和上消化道钡餐检查 ,明确诊断膈损伤并膈疝者仅 6例 ,余均在手术中发现。手术全部使用气管插管麻 ,经胸切口 4例 ,经腹切口 13例 ,经胸腹联合切口 3例。 2 0例患者合并胃破裂 4例 ,肝破裂 2例 ,脾破裂 5例 ,骨盆骨折尿道断裂 1例。除 …     

肺癌患者围手术期并发症及危险因素研究

目的研究肺癌患者围手术期并发症及危险因素。方法 147例肺癌患者临床资料,分析围手术期的并发症及相关危险因素。结果术后30 d内死亡7例(4.8%),术后并发症39例(26.5%)。高龄、合并基础疾病、全肺切除、术前FEV1.0%>60%和吸烟≥400支/年的患者围手术期并发症发生率较高。回归分析表明年龄≥60岁、吸烟≥400支/年、合并基础疾病、全肺切除术和FEV1.0%<60%是肺癌围手术期并发症的危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、吸烟≥400支/年、合并基础疾病、全肺切除术和FEV1.0%<60%是肺癌围手术期并发症的危险因素。