下颌磨牙急性牙髓炎治疗中应用斯康杜尼局部浸润麻醉的临床分析

目的:对下颌磨牙急性牙髓炎治疗中应用斯康杜尼局部浸润麻醉的镇痛效果进行临床分析。方法:选择2013年1月~2014年2月我科收治的下颌磨牙急性牙髓炎患者140例(140颗)作为观察对象,随机分成试验组和对照组。其中,试验组70例(70颗),对照组者70例(70颗)。试验组采用斯康杜尼局部浸润麻醉,对照组采用盐酸利多卡因局部浸润麻醉。观察和比较两组镇痛效果及观察斯康杜尼麻醉的不良反应。结果:采用医师评价和患者评价法,两种麻醉剂均存在显著性差异(P0.05),斯康杜尼的镇痛效果要明显优于利多卡因,且无不良反应出现。结论:应用斯康杜尼局部浸润麻醉在下颌磨牙急性牙髓炎治疗中,能获得较好的麻醉效果,减轻患者的疼痛感,降低患者的恐惧心理,是较为理想的口腔麻醉剂。     

埋伏阻生齿微创拔除方法

目的初步研究埋伏牙和阻生牙的微创拔除方法及技巧。方法选择口腔门诊和住院的埋伏阻生牙患者180例,其中上颌第三磨牙埋伏阻生11例、上颌埋伏尖牙阻生26例、上颌埋伏多生牙13例、下颌埋伏多生牙14例、下颌第三磨牙埋伏阻生116例(又随机分为微创拔牙A组58例和对照的传统拔牙B组58例)。排除拔牙禁忌症,术前拍摄全颌曲面断层片或牙科锥束CT,评估患牙位置及其与毗邻重要解剖结构(牙和神经等)的位置关系,设计牙龈翻瓣,上下颌埋伏牙和下颌智齿的A组利用仰角机头等微创拔牙器械与技术拔除,B组采用传统劈冠法拔除。记录术中及术后患者主观感受、手术并发症发生率等,评估微创拔牙技术的临床效果。结果埋伏阻生牙用微创拔牙器械和技术,极大限度地降低了埋伏阻生牙的拔除难度,并且拔牙时间可预测和可控制,耗时5~35 min,平均为15 min。与传统拔牙方法对比,患者主观牙科畏惧感和术后不良反应如术区肿胀疼痛、张口受限、下唇麻木、干槽症等发生率明显较低,无一例严重并发症发生。结论通过微创拔牙方法可拔除各类埋伏阻生牙,手术时间可控制、可预测,并发症少,反应轻,是一种值得在临床上推广普及的技术。     

树脂加强型玻璃离子粘合剂对牙齿粘结效果及美容满意度的影响

目的:探讨树脂加强型玻璃离子粘合剂对牙齿粘结效果及美容满意度的影响,以寻求粘结效果较好且可以实现微创美容牙科治疗(MiCD)的牙科充填材料。方法:以2010年6月~2013年10月于我院口腔科就诊的142例行正畸治疗的患者为研究对象,并将其随机分为观察组(71例)和对照组(71例),对照组71例患者采用京津釉质粘结剂进行托槽粘结,观察组71例患者采用树脂加强型玻璃离子粘合剂进行托槽粘结。观察并比较两组患者使用粘结剂后的粘结强度、ARI(粘结剂残留指数)评分以及患者对使用不同粘结剂的满意度。结果:两种粘合剂在不同时间的粘结强度比较无显著性差异,但观察组患者ARI评分为0的比例高于对照组患者,且观察组患者满意度显著高于对照组(χ2=14.994,P0.05)。结论:采用树脂加强型玻璃离子粘合剂对牙齿进行粘结时粘结强度高,粘合剂残留少,更符合患者对牙齿美容的需求,值得进一步探究及推广使用。