创建癌痛规范化治疗示范病房的做法及体会

癌痛规范化治疗病房的建立与运行,需要医院行政管理部门、药剂科、医护人员、患者及家属的共同参与和精心协作。管理制度完善科学,医护操作流程合理规范,评价与质量管理体系严谨认真等等,均是患者获得安全有效的癌痛治疗与护理的重要保证。     

不明原因发热124例临床分析

目的 探讨长期不明原因发热(FUO)的病因构成及临床诊断思路.方法 回顾性分析2009年7月至2011年1月符合长期不明原因发热诊断标准的住院患者124例临床资料.结果 124例患者最终确诊120例,确诊率为96.8％,其中感染性疾病62例(包括细菌感染54例,病毒感染6例,真菌感染2例)占51.7％,风湿免疫病37例,占30.8％,恶性疾病12例,占10％.结论 感染性疾病是发热原因待查的主要病因,其次为风湿免疫病和恶性疾病.     

应用健择治疗腺癌的临床体会

健择（Gemcitabine吉西他滨）为抗嘧啶代谢类抗肿瘤新药,是阿糖胞苷类似物和核糖核苷还原酶抑制剂,属细胞周期特异性药物。我院1999年9月用其治疗肺腺癌患者5例,胰腺癌和乳腺癌患者各1例,现将其临床体会报告如下:     

痰热清对化疗后患者白细胞降低影响的研究

目前，做为肿瘤综合治疗手段之一的化疗，已经越来越多地被人们所接受，特别是对一些化疗敏感的、不能手术的患者，血液病患者，或术前术后及放疗前后的患者，化疗是其治疗的一种重要手段。然而随之而来的恶心呕吐、脱发、自细胞减少等化疗的不良反应也相应增多。患者常由于白细胞低及免疫功能被抑制，而发生各种感染。比较常见的为呼吸系统、消化系统及泌尿系统感染。这时除了积极使用升白药物外，还需要选择一些合适的抗生素，而许多的抗生素义抑制白细胞的生长，给治疗带来一定的困难。我科自2003年8月开始使用痰热清治疗白细胞降低伴感染的患者共约67例，疗效明显，且对白细胞影响甚小，现总结如下。     

乳腺癌术后辅助化疗的肝脏损害

目前临床常用的抗肿瘤药物多数需经肝脏代谢或排泄，对肝脏有一定的损害，最常见的损害为血清谷丙转氨酶升高和（或）胆红素升高。现有的文献大多仅报道单药肝脏损害的发生率，而对多药联合的化疗方案的肝脏损害，鲜有统计报道。现对本院部分行联合化疗患者的肝脏损害情况进行回顾性分析，报道如下。     

肿瘤患者疼痛的控制及存在的问题

疼痛在癌症患者中是普遍存在的 ,有些患者甚至在整个病程中都要接受止痛治疗[1 ] 。随着癌症患者的日益增多 ,癌症疼痛的控制已经成为世界性的问题。早在 2 0世纪 80年代WHO曾经提出过“到2 0 0 0年让癌症患者无痛”的目标和“三阶梯止痛原则” ,我国为此做了大量的推广工作 ,也取得了明显的成效 ,但是 ,问题仍然不少。1　疼痛的评估　　疼痛是由疼痛感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与完成的一种主观感觉 ,不是客观体征。疼痛不仅是躯体对有害刺激因素的生理反应 ,而且受精神及心理因素影响 ,因此 ,临床上没有仪器设备能对患者疼痛程度…     

薏苡仁油甘油三酯与单药化疗对老年晚期肿瘤患者生存质量的观察

目的通过观察薏苡仁油甘油三酯对晚期肿瘤患者体重、睡眠及KPS评分等方面的影响,探讨其对晚期肿瘤患者生活质量改善方面的作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将符合入组条件的63例老年晚期肿瘤患者以随机数字表法分为治疗组32例(薏苡仁油甘油三酯注射液100ml,静脉滴注,每天1次,连续30天为1个周期,用2个周期)和对照组31例(单药使用吉西他滨或卡培他滨),分别观察化疗后体重、睡眠及KPS评分等改变。结果入组63例老年晚期肿瘤患者,可评价疗效59例,在体重增加、改善睡眠、提高生活质量及病变控制方面,治疗组均优于对照组,差异有显著性(χ~2=6.03,P<0.05;χ~2=10.54,P<0.01;χ~2=8.14,P<0.05)。结论薏苡仁油甘油三酯注射乳剂可能老年晚期肿瘤患者使体重增加、睡眠改善,并提高生存质量。     

癌症患者的心理康复

康复 ,即健康的恢复 ,是通过多种手段 ,使病残者得以最大限度地回归社会 ,与健康人一样同享社会正常生活。康复包括心理的康复和身体的康复两个组成部分 ,其中 ,心理康复是指在康复的过程中 ,通过行为或人际关系的影响 ,改变患者的心理状态和行为 ,促使其康复。肿瘤患者的康复问题比较特殊 ,要求医护人员去理解和关心由肿瘤及其治疗引起的医疗、心理、营养等问题 ,而心理康复在癌症患者的康复过程中 ,具有关键的作用。1　癌症患者康复工作的重要性根据我国卫生部门统计资料 ,目前在各类死因中。癌症死亡已跃居第二位。在 35～ 5 4岁最佳工作…