北京市某三甲医院职工乙肝流行病学调查

目的 了解常见的慢性病毒性肝炎的乙肝病毒在医务人员中的感染情况,以确定预防措施.方法 2004年采集全院职工1624人的血清,用罗氏电化学发光法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗HBc及PCR-ABI5700荧光定量PCR测乙肝病毒DNA的方法来测定乙肝的感染率及总结分析.结果 医务人员乙肝病毒感染率按职业类型为医生、管理人员、护士,分别为27.6%、25.53%、17.21%,其三者之间有统计学的意义.结论 医务人员HBsAg检出率高于正常人群,其中医护人员感染率很高,是医院预防的重点,为进一步降低发病率作好疫苗接种工作,同时必须注意医护人员的自我保护意识,防止锐器伤等.     

膜性肾小球肾炎

膜性肾小球肾炎(Membranous Glomerulonephritis,MGN)属于成人肾病综合征中最常见的一种,分为原发膜性肾小球肾炎和继发膜性肾小球肾炎。原发和继发膜性肾小球肾炎有相似或相同的临床表现,但在治疗及预后等方面存在较大差异。因此病理分型的鉴别诊断对于临床明确诊断、积极寻找继发因素、提供个体化治疗具有重要意义。     

彩色多普勒超声心动图对诊断多发孔房间隔缺损的价值

目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图对多发孔房间隔缺损(MASD)的诊断价值。方法:回顾性分析经手术证实的35例MASD。结果:35例MASD均经手术确诊,其中漏诊、误诊11例,诊断正确率68.6%(24/35)。结论:经胸彩色多普勒超声心动图对多发孔型房间隔缺损的诊断具有重要价值。     

合肥地区冠心病患者高危因素控制情况调查

目的了解合肥地区冠心病患者高危因素控制情况。方法筛选合肥地区健在冠心病患者;221例接受随访。随访时间1年,分为PC I组和非PC I组,并对两组患者的血压、血糖、血脂、体重指数水平、吸烟情况进行调查。结果1.221例CHD患者危险因素比较,血压未达标率得到改善（P〈0.05）;总胆固醇、低密度脂蛋白、吸烟、血糖、体重指数增高的比率类似（P〉0.05）。2.PC I组收缩压增高的比率在减少（P〈0.05）;体重指数增高比率在增加（P〈0.05）;总胆固醇增高的比率在减少（P〈0.05）;低密度脂蛋白、舒张压、血糖增高的比率未得到改善（P〉0.05）;非PC I组总胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、血糖、体重指数增高的比率均类似（P〉0.05）;3.PC I组与非PC I组随访时总胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、血糖未达标率比较均无差异（P〉0.05）;PC I组与非PC I组随访时体重指数未达标率比较有差异（P〈0.05）。结论出院后冠心病患者血压水平得到改善,但总胆固醇、低密度脂蛋白、吸烟、血糖、体重指数水平未得到有效控制。PC I组与非PC I组危险因素控制均未得到改善,但非PC I组体重指数控制情况优于PC I组。因此需要提高冠心病患者血压、血脂、血糖、体重指数达标率,加强戒烟。     

颈动脉超声对颈动脉支架置入术适应证选择的临床价值简

目的：探讨颈动脉超声在颈动脉支架置入术适应证选择中的临床价值。方法：回顾分析62例颈动脉狭窄（≥50％）行颈动脉支架置入术的患者颈动脉超声和数字减影血管造影术（DSA）检查结果。结果：以70％狭窄为切分点。颈动脉超声／DSA对中度狭窄（50％-69％）诊断的吻合比例（32／29）,对重度狭窄（≥70％）诊断的吻合比例（30／33）。颈动脉超声与DSA两种方法的检出率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：颈动脉超声检查可以用于颈动脉支架置入术患者的筛查并指导临床医生进一步选择最佳治疗方案。     

口服"腰痛宁"胶囊致大疱表皮松解坏死型药疹1例报告

“腰痛宁”胶囊（承德中药集团有限责任公司，生产批号０２０２１７－２４）是一种以中药为主要成分的制剂，具有消肿止痛、疏散寒邪、温经通络等作用。在临床口服“腰痛宁”胶囊引起的大疱性表皮松解症导致败血症的患者较为罕见。于２０００年１２月收治１例，经抗炎、激素疗法，支持疗法等治疗痊愈出院。１病例摘要患者女，３９岁，口服“腰痛宁”胶囊１粒，２次／d，８d后，病人周身起红斑丘疹，自觉瘙痒。经当地医院治疗，未见好转，皮疹逐渐增多，并融合成片，其上有大水疱，大片脱皮、出水，周身潮红、肿胀，皮损约占皮肤总面积的８０…     

北京某综合医院病人转诊情况分析

双向转诊是保证病人根据病情和健康的需要获得有效、方便、及时服务的重要措施。本研究对北京市某医科大学附属医院病人转出情况的分析表明，一年中门诊各科转诊到外院患者共有2116例，90．08％的转出患者流向了平级医院，其它9．92％流向了下级医院。在此过程中卫生行政部门应加强对转诊的管理和监督，完善统一的转诊体系和转诊程序，具体规定转诊的条件、程序和转诊监督办法。     

人体微量元素及检测技术在临床应用的研究

微量元素是维持人体正常生命活动的重要物质基础,人体内微量元素含量的过高过低可能会引起人体产生生理或病理反应。本文阐述了微量元素与人体健康、微量元素检测方法的研究进展。旨在探讨微量元素的作用及在临床检测中的应用,为今后微量元素与人体健康的深入研究提供理论依据。     

动脉粥样硬化后血管舒缩功能的改变

动脉包括大、中、小动脉和微动脉四种,管壁均可分为内膜、中膜和外膜三层。随着动脉管腔逐渐变小,管壁各层也发生组织成分与厚度的变化：其中以中膜的变化最大,内膜由内皮和内皮下层构成,内皮下层较厚,含纵形的胶原纤维和少量的平滑肌纤维;中膜的平滑肌相当丰富,特别是中动脉管壁;外膜由疏松结缔组织构成,细胞成分以成纤维细胞为主。     

高脂饮食兔腹主动脉缩窄前后内膜平滑肌细胞和胶原平均光密度变化的研究

目的 研究动脉粥样硬化(AS)兔腹主动脉缩窄近端及远端内膜平滑肌细胞(SMCs)和胶原的变化.方法 将25只新西兰大白兔随机分为普通对照组、高脂手术组、高脂组,第8周和第28周检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL),28周后高脂手术组行腹主动脉缩窄术,其余组行假手术.32周后利用生物机能实验分析系统测量各组腹主动脉缩窄近端和远端的压力.行HE染色、苦味酸-天狼猩红染色及免疫组化方法分别观察腹主动脉形态学特征、胶原及SMCs.结果 ①高脂手术组缩窄近端内膜胶原较高脂组相同位置明显增多;高脂手术组缩窄远端内膜胶原较高脂组相同位置明显减少.②高脂手术组缩窄近端SMCs较高脂组相同位置增多,高脂手术组缩窄远端内膜SMCs 较高脂组相同位置减少.结论 AS兔腹主动脉缩窄近端血管内膜增厚,内膜胶原和SMCs增多;缩窄远端内膜变薄,内膜胶原和SMCs减少.