以脑卒中为主症的急诊低血糖25例分析

目的：熟悉低血糖的临床表现,以利于早期诊断,避免延误治疗。方法：对25例急诊以脑卒中就诊的低血糖患者进行血糖检测,进行分析诊断,48h头颅CT排除新发脑血管病。结果：25例患者明确低血糖诊断。结论：对突发以脑卒中为表现的老年患者,应检测血糖,以免误诊误治。     

从举证责任倒置角度来规范医疗文件的书写

医疗损害赔偿诉讼的民事案件正逐年增多,而最高人民法院实施的<关于民事诉讼证据的若干规定>又强调了医院在医疗诉讼中的举证责任.因此,从举证责任倒置角度来规范医疗文件的书写是医院医疗管理的崭新课题.     

急性心肌梗死心肺复苏后静脉溶栓1例报告

<正> 1 病历摘要 患者男,61岁,因持续性胸骨后闷痛1.5h入院,既往高血压病史5年,入院时查:Bp150/70mmHg,表情痛苦,大汗,肺底可闻及少许湿罗音,未超过腋中线,心率65次/min,心音弱。心电示窦性心律、V2-3的T波高尖。入院20min后病人出现抽搐、意识丧失,心电监护示室颤,给予200J电除颤,病人意识转清,     

肺内肿瘤致低血糖1例分析

对肺内肿瘤致低血糖1例分析如下。1病历摘要男，81岁。主因间断胸闷、气短、心悸20a余，加重伴咳嗽、水肿4d于2008—09—28入院。伴有夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。既往高血压病史20a。脑梗死病史20a，吸烟史50a，每日20支。人院时查体：R20次／min，BP150／80mmHg，神清语明，呼吸平稳。口唇紫绀，咽部无充血，颈静脉怒张，听诊双肺呼吸音略粗，     

丹蒌片治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察丹蒌片治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将120例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、阿斯匹林等治疗;治疗组在此基础上加丹蒌片1.5g日3次口服.应用1个月.结果:心绞痛缓解总有效率治疗组90.00%,与对照组68.33%比较差异有显著性P<0.05;心电图ST段下移改善程度,与对照组和治疗前比较,有显著性P<0.05.结论:丹蒌片治疗冠心病心绞痛,能明显提高疗效.     

老年人急性一氧化碳中毒的临床特点及对策

通过对该院收治的老年人急性CO中毒116例进行临床分析，并总结治疗经验。结果显示老年人急性CO中毒以中，重度居多，但经过吸氧、防治脑水肿，抗感染、强心剂，利尿剂、能量合剂，血管扩张药物及B族维生素等综合疗法，并给予精心护理，多数患者疗效较好。     

64排螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影的对照研究

目的：比较64排螺旋CT（64SCTCA）冠状动脉成像和冠状动脉造影对冠心病的诊断价值。方法：对36例患者均采用64SCTCA与选择性冠状动脉造影检查分析冠状动脉,并进行对比分析。结果：64SCTCA诊断冠状动脉病变的敏感性为85%,特异性为89%,阳性预测值85%,阴性预测值91%。结论：64SCTCA作为无创的检查在显示冠状动脉病变时,具有较高的敏感性和特异性,对于预测及早期诊断冠心病,有重要的临床应用价值。     

肺炎链球菌肺炎致缺铁性贫血的临床研究

目的探讨肺炎链球菌肺炎致缺铁性贫血是否真正需要补铁和补铁治疗的时机,贫血程度与补铁疗效及抗感染疗程之间的内在关系。方法 93例肺炎链球菌肺炎致轻-中度缺铁性贫血病人按缺铁性贫血程度分为轻度组51例,中度组42例,予以抗感染及抗感染加补铁。轻度组中抗感染加补铁治疗27例(补铁亚组),单纯抗感染治疗24例(对照组);中度组中抗感染加补铁亚组23例,对照组19例。观察各组的抗感染疗程、感染好转后贫血指标的变化情况。结果轻度组中抗感染加补铁亚组达到临床相同节点(符合临床好转评价指标)的疗程为(9.4±2.2)d,单纯抗感染组的疗程为(10.0±2.0)d,差异无统计学意义(P>0.05),2亚组治疗后3、7、14d贫血指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。中度组抗感染加补铁亚组达到相同临床节点的疗程为(11.3±3.9)d,单纯抗感染组的疗程为(10.9±4.0)d,二者比较无统计学差异(P>0.05),治疗后3、7、14d贫血指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论未发现肺炎链球菌致轻中度缺铁性贫血补铁干预有益;未发现补铁治疗对抗感染疗程有明显的影响。     

胰腺癌15例误诊分析

1临床资料 1．1入选病例我院2002—2006年住院确诊胰腺癌、临床资料详细者42例，全部病人均有相关临床症状，其中人院后满1周或门诊就诊3次未诊断胰腺癌后经检查或手术证实胰腺癌者判定为误诊病例，共15例。