麻醉深度与病人术后认知功能障碍的相关性研究

目的：观察麻醉深度与早期术后认知功能障碍是否有关联。方法：选择全麻下择期行胃部肿瘤切除手术的患者40例。将患者随机分为深麻醉组和浅麻醉组,将所有被测试者于术前1 d使用韦氏成人智力量表进行筛查测试,得分大于23分为合格者可进行后面的测试。分别在术后1d、术后3d和术后5d对符合条件的患者进行认知功能测验;为了减少学习效应引起的误差,4次测定使用A、B量表交替来进行。结果：与术前相比,深麻醉组和浅麻醉组术后1d和5d的WAIS评分差异具有极显著性差异（P＜0．01）,两组间及两组内各时点比较差异具有极显著性差异（P＜0．01）,各次项组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：全麻术中维持BIS值在30～40镇静深度对病人早期术后认知功能影响小,术后认知功能障碍发生率低。     

盐酸右美托咪啶预防全麻拔管期心血管反应的临床观察

目的 观察盐酸右美托咪啶对全麻气管拔管时心血管反应的预防作用.方法 全麻行胃肠道手术的患者100例,性别不限,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄30岁～60岁;体重(kg)在标准体重±20%,采用随机数字表法将患者为2组(每组50例):丙泊酚组(P组)和盐酸右美托咪啶组(D组).术毕患者转入麻醉后恢复室,P组靶控输注丙泊酚,血浆靶浓...     

miR-181基因家族在临床常见疾病中的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类小的非编码RNA,广泛存在于真核生物体内,能够在转录后通过抑制目的基因信使RNA(mRNA)的翻译或促进mRNA降解来调节基因表达。miRNA已成为多种生物过程的关键调控因子,各种调控机制不仅控制着它们的表达,还控制着它们的活性和生物利用度,这取决于miRNA在人类相关蛋白质编码基因的潜在结合位点。miRNA在免疫系统的发育和调控中也发挥着重要的作用,可以调控机体关键的细胞过程,包括细胞分化、血管生成和炎症反应的发生。现已发现很多生理过程和病理结果高度依赖于miRNA,包括癌症、心血管疾病和代谢性疾病。其中,miR-181基因家族在胚胎发育、细胞增殖、凋亡、自噬、线粒体功能和免疫反应等关键生物过程中发挥调节作用。该文综述了近年来miR-181基因家族在临床疾病中的诊断和治疗方向及研究前沿,以期为miRNA的临床疾病治疗提供新的思路。     

经HIV包膜蛋白gp120刺激的T细胞外泌体促进巨噬细胞M2极化

目的：本研究旨在探讨经HIV膜蛋白gp120处理后人T淋巴细胞系（H9）外泌体对巨噬细胞极化的影响。方法：采用CCK8试剂盒检测gp120处理后人T淋巴细胞H9活力；采用ELISA法检测H9细胞上清液中炎症因子水平；通过电镜和Western blot实验鉴定外泌体特征；PHK67染色观察外泌体进入巨噬细胞情况；最后通过ELISA和免疫荧光检测巨噬细胞极化标记物，分析gp120处理后T细胞外泌体对巨噬细胞极化的影响。结果：HIV gp120蛋白抑制人T淋巴细胞H9增殖并促进炎症因子释放。成功提取人T淋巴细胞H9外泌体，电镜下为中间凹陷的膜结构，高表达标记蛋白CD9、CD63、CD81。PHK67染色结果显示H9细胞外泌体可进入巨噬细胞。经gp120处理的H9细胞外泌体可促进巨噬细胞向M2型极化。结论：HIV膜蛋白gp120处理人T淋巴细胞H9分泌的外泌体能够促进巨噬细胞M2极化，可能是gp120在免疫调节中的新机制。