朝天区6～15岁人群结核菌素纯蛋白衍化物试验结果分析

目的了解我区6-15岁人群中结核病感染以及全区卡介苗接种的质量状况。方法2004年4月到2005年4月我们对全区所有在校6-15岁的学生进行了结核菌素纯蛋白衍化物(protein purified derivative,PPD)试验。结果29 742中除了2620人没有随访外,共有710人出现了阳性反应即皮丘大于5 mm,PPD阳性率为2.62%。其中皮丘5-15 mm 405人,占阳性人数中57.05%,皮丘大于15 mm或伴有水疱者共305人,占阳性人数中42.96%。结论PPD试验有助于儿童结核病感染的筛查,有助于评价卡介苗接种的质量及该年龄人群对结核病感染的抵抗力。     

无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的运用

目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的作用.方法 常规切开皮肤及其皮下各层,正确判断病环的边界,植入人造网片,放置时覆盖整个腹股沟区,并与周围的坚韧组织适当重叠,确切缝合.结果 本组86例病人随访6个月-2年无一例复发.结论 无张力疝修补术可以避免腹股沟疝手术后复发和减少并发症.     

复杂巨大肝肿瘤的精确切除体会(附52例报道)

目的总结复杂巨大肝肿瘤的精确切除经验。方法 2008年4月至2009年8月期间四川大学华西医院肝胆胰外科行复杂巨大肝肿瘤精准切除52例,术前仔细进行肝脏储备功能、肝脏影像学等评估,术中选择适当的手术入路、血流阻断方式、断肝新技术、结合术中B超等方法。结果本组病例平均手术时间为350 min(210~440 min),半肝血流阻断时间平均为43 min(8~57 min),术中平均出血量为370 ml(250~1 150 ml),谷丙转氨酶恢复正常平均时间为10 d(7~14 d),总胆红素恢复正常平均时间为4.5 d(3~10 d);术后并发症发生率低,仅6例出现轻度漏胆,无肝功能衰竭等重大并发症,无死亡病例。结论精准肝切除治疗复杂巨大肝肿瘤安全、可行。     

闭孔疝的误诊与体会

目的 探讨闭孔疝的误诊原因及处理.方法 对我院1995-2008年误诊的18例闭孔疝病人的临床资料进行了回顾性分析.结果 18例闭孔疝病人中有11例病人术前没有明确诊断,造成误诊,误诊率达到61 %.其原因主要是闭孔疝临床症状不典型,接诊医生对闭孔疝认识不够,病史采集不全面以及基层医院辅助检查设备差相关系. 结论 闭孔疝的临床表现不典型容易误诊,在临床工作中要高度重视.     

辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛（UAP）患者的C-反应蛋白及血脂的影响。方法选择65例诊断明确的不稳定性心绞痛患者,随机分成两组,在常规治疗的基础上治疗组给予辛伐他汀（苏之,成都华宇制药有限公司生产）10-20mg,每日晚顿服,用药5周后观察治疗前后C-反应蛋白及血脂浓度的变化。结果使用辛伐他汀治疗后的患者血清C-反应蛋白、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白显著降低、高密度脂蛋白上升。结论辛伐他汀能有效降低CRP和血脂水平,对冠心病患者具有多重治疗作用。     

朝天区6～15岁人群结核菌素纯蛋白衍化物试验结果分析

目的了解我区6～15岁人群中结核病感染以及全区卡介苗接种的质量状况。方法2004年4月到2005年4月我们对全区所有在校6～15岁的学生进行了结核菌素纯蛋白衍化物（protein purified derivative，PPD）试验。结果29742中除了2620人没有随访外，共有710人出现了阳性反应即皮丘大于5mm，PPD阳性率为2．62％。其中皮丘5～15mm 405人，占阳性人数中57．05％，皮丘大于15mm或伴有水疱者共305人，占阳性人数中42．96％。结论PPD试验有助于儿童结核病感染的筛查，有助于评价卡介苗接种的质量及该年龄人群对结核病感染的抵抗力。     

罗红霉素、甘露醇联合治疗原发性胃轻瘫患者的疗效观察

目的探讨罗红霉素、甘露醇两药合用对原发性胃轻瘫患者的疗效。方法2002年1月-2005年1月对表现有腹胀、早饱、暖气，进食后上腹部不适、隐痛、胃镜下显示胃内容物潴留而无器质性病变的病人56例，口服罗红霉素0．15g bid，20％甘露醇40—80ml tid，治疗2～6周，同时辅助抗焦虑药物、改变生活方式、改变饮食结构。结果有效28例，显效22例，有效率89．28％，无效4例，放弃2例。结论罗红霉素与20％甘露醇联合治疗原发性胃轻瘫患者效果肯定。     

老年急腹症78例诊治分析

外科急腹症病因涉及腹腔内各器官的炎症、梗阻、出血、穿孔、循环障碍、损伤等,并可出现多种并发症,起病急骤,若不及时诊治,常可导致严重后果。老年急腹症临床表现不典型,疾病恶化迅速,并发症多,病情更加复杂。我们两所医院2007年1～12月收治各类急腹症117例,其中老年患者78例,占66.7%。     

慢性肺源性心脏病合并消化性溃疡的原因探讨

目的 探讨慢性肺源性心脏病合并消化性溃疡的原因,为早期防治提供依据.方法 回顾了1998年1月至2005年1月8年间共236例慢性肺源性心脏病患者的病历,对已经作了胃镜检查,提示有确切消化性溃疡病变的病人的病史、临床表现、用药、治疗措施以及其他辅助检查的结果进行了分析.结果 236例中有68例作了胃镜检查,36例提示有活动期消化性溃疡病变,其发病率为15.25%,检出率为52.94%.36例中胃溃疡22例,十二指肠溃疡14例,临床上均缺乏消化性溃疡的典型表现.结论 慢性肺心脏病容易合并消化性溃疡,且临床表现不典型,应该早期防范与处理.     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效对照

目的探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院在2010年8月至2013年2月收治的180例急性胆囊炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果观察组患者在手术时间、术后排气时间、术中出血量以及下床活动的时间等各项指标上均优于对照组患者(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应用于治疗急性胆囊炎中比开腹胆囊切除术取得的临床疗效更显著。