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原有的病案管理是建立在纸质病案的管理模式上,费时费力,而且无法实现病案质量的有效监控及病案数据的充分利用。而在已有电子病案系统的基础上如何实现病案数据的存储、审核查询、统计、分析及等共享功能,是开发病案管理系统最主要的问题。开发病案管理系统就要实现:以现有电子病案系统框架、存储结构,完成包括病案首页管理;病案的浏览;病案的追踪;病案质量控制和病人随诊管理的功能。经过一段时间的实际应用,系统紧密贴合医院针对病案管理的工作流程,满足了病案、临床、科研及管理部门的基本需求,并且已经取得了显著的效果。 相似文献
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近年来,由于开始形成市场经济的社会环境,许多医院正在引进经营机制。因此,住院病人医疗欠款(以下简称欠款)问题日益引起医院管理人员的注意。为了进一步探讨欠款问题的症结所在,现将我院1987~1992年218例欠款病人的欠款情况做一概括分析,旨在为解决欠款问题提供一些参考。 相似文献
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在对医院现有临床诊疗技术名称字典库的使用现状分析的基础上,北京市某三甲医院历时一年,梳理形成了自成体系的临床诊疗技术名称字典库(即诊断/手术字典库,下文简称临床字典库),并进一步梳理了临床字典库与国际疾病分类(ICD-10)公共字典的对照关系(包括"一对一"、"一对多"、"多对一"及"无直接映射关系")并建立了映射表,进而通过开发诊断及手术操作名称的书写模块、字典库维护程序及进行电子病历系统功能的升级,实现了医院病案编目经由计算机系统自动完成的工作模式(即"映射模式")。由此,医院转变了病案编目的工作模式,促进了病案管理效率与质量以及医院医疗效率的不断提升。 相似文献
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目的通过对某院2005年-2013年进行的心脏移植患者进行疾病分析,了解不同性别、年龄移植患者的情况,为医院临床研究及疾病预防提供依据。方法利用办公软件Excel对2005年至2013年某院384例进行心脏移植患者病案首页进行疾病分析,采用疾病分类ICD-10和手术编码ICD-9-CM-3进行分类。结果心脏移植患者前三位病因分别为:心肌病、冠心病及先天性心脏病,分别占移植总数的73.44%、16.93%、4.43%;男性患者人数高于女性,男女患者比例为4.91:1;移植患者平均年龄44岁,40岁~49岁及50岁~59岁两个年龄段患者居多;目前手术治愈率在98%,手术生存率高。结论心脏移植是目前治疗终末期心衰首选的治疗手段,而早期干预,重在预防是防止终末期心脏病的有效方法,中年男性人群是预防治疗的重点。推动DCD到DBCD的过渡,缓解紧张的器官需求。 相似文献
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疾病分类是根据疾病的某些特征,按照一定的规则将疾病分门别类,它旨在按照所设定的方案进行资料收集、整理、分析和利用.ICD即国际疾病分类是世界卫生组织为临床各类疾病、损伤和死因而制定的规范化、标准化、统一化的疾病分类系统.我院于1994年正式使用ICD进行疾病分类工作,2002年由ICD-9改为ICD-10对病案进行疾病分类.10年的工作经验使我们深知这一工作的重要性.它是国内与国际交流的桥梁,是医院中的医疗、研究、教学管理的基础,是医疗保险实施医疗付款方式进一步深化改革的重要因素之一,总之是医院科学管理的重要保障. 相似文献
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病案质量控制与时代要求 总被引:4,自引:0,他引:4
病案质量控制分为三个阶段:基础质量、环节质量和终末质量.病案的基础质量指健全病案质控的各类规章制度及质控人员的选拔、培养等;病案的环节质量指病历形成过程中书写及管理质量;病案的终末质量指出院病案的书写及管理的规范情况. 相似文献
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