疏肝和胃汤治疗胃食管反流病40例观察

2004年3月～2007年12月,笔者用疏肝和胃降逆汤加减治疗胃食管反流病40例有较好疗效,现报告如下。     

33例肝血管瘤的外科治疗

从１９８５年３月至１９９７年６月,我们对３３例肝血管瘤患者进行外科手术治疗,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：３３例中,男１８例,女１５例,年龄２５～６６岁,平均４２岁。入院前病史一周至２６年,平均２年３个月。临床症状主要为右上腹隐痛或胀痛,上腹...     

MMP2、MMP7表达与原发性甲状腺肿瘤的关系分析

目的：研究基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMP）MMP2、MMP7在原发性甲状腺肿瘤中表达及其与病变的关系。方法：应用免疫组化方法检测78例原发性甲状腺肿瘤（腺癌38例,腺瘤40例）标本中MMP2、MMP7表达。结果：MMP2及MMP7蛋白在各甲状腺肿瘤组织中,腺癌表达显著高于腺瘤（P〈0.05）,MMP2与MMP7呈正相关性（r=0.774,P〈0.01）;MMP2及MMP7蛋白表达与腺癌转移（P〈0.05及P〈0.01）、预后指数（P〈0.01及P〈0.05）有相关性,MMP7在甲状腺乳头癌表达显著高于滤泡性癌（P〈0.05）。结论：MMP2、MMP7的表达与甲状腺肿瘤显著相关,在原发性甲状腺癌病变中高度表达,检测MMP2及MMP7水平对于鉴别原发性甲状腺肿瘤良恶性具有重要参考意义。     

颈总动静脉周围交感神经网切除术治疗脑瘫16例的探讨

目的探讨颈总动静脉周围交感神经网切除术对脑性瘫痪的疗效。方法用颈总动静脉周围交感神经网切除术治疗16例不同类型的脑性瘫痪患者,分析其治疗方法和疗效。结果16例中,显效4例,有效11例,无效1例。结论颈总动静脉周围交感神经网切除术是一种对脑性瘫痪有效、安全可行的治疗新手段。     

TME原则下保肛手术治疗低位直肠癌24例临床分析

目的探讨全直肠系膜切除原则下低位直肠癌保肛术及适应症。方法对2004~2008年24例低位直肠癌在全直肠系膜切除原则下施行保肛手术的临床资料进行回顾分析。结果24例全直肠系膜切除原则下低位直肠癌保肛术患者均一期愈合,近期无并发症及局部复发,肛门括约肌功能正常,术后对性功能和泌尿功能的影响较小。结论对低位直肠癌患者应根据肿瘤下缘距齿状线距离结合Dukes分期及病理分化程度,在全直肠系膜切除原则下行低位直肠癌保肛术,能有效降低局部复发率,在一定程度上能提高患者的生活质量。     

颈动静脉周围交感神经网切除治疗脑瘫的临床研究(附30例)

目的:探讨通过颈动静脉周围交感神经网切除治疗脑瘫的疗效,评估对有智商、流涎、语言及肢体功能障碍术后改善情况。方法:30例手足徐动型、共济失调型和混合型脑瘫患者,行颈动静脉周围交感神经网切除术,术后进行系统性康复治疗。随访半年,进行疗效评估。同时采用经颅多普勒(TCD)观察术前及术后1周颅内血流变化,对脑血流改变情况进行动态观察分析;对脑瘫患儿的智商、流涎、语言及肢体功能进行术前术后对比。结果:颈动静脉周围交感神经网切除术后较术前大脑中动脉血液流速加快,血流量增加。30例中,显效20例,有效9例,好转1例,无效0例。流涎停止18例,减轻12例,无效0例。26例发音障碍患者,改善17例,有效率65.3%。1 1例术前智商仅40%～50%,术后8例反应度有不同程度提高,占72.7%。30例术后四肢痉挛明显减轻。结论:颈动静脉周围交感神经网切除术可以增加脑血流量,减轻肢体痉挛,促进智商的提高,可以抑止或减少流涎,改善患者功能,提高生活质量。     

肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿注射无水酒精治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的：探讨中晚期肝细胞癌的有效治疗方法。方法：应用肝动脉化疗栓塞（TACE）、部分联用B超引导下经皮肝穿注射无水酒精（PEI），治疗55例不能切除的肝细胞癌患者。结果；TACE组，肿瘤缩小＞50％者25．0％（7／28）。一年、二年生存率分别为53．6％（15／28）、40％（10／25）；TACE＋PEI组，肿瘤缩小＞50％者51．9％（14／27），一、二年生存率分别为96．3％（26／27）、76．0％（19／25）。结论：本组资料提示TACE联合PEI可明显提高治疗效果。     

老年胆石症33例外科治疗体会

随着我国人民生活水平的提高,人口老龄化,胆管结石患者日益增多,老年胆管结石已成为腹部外科常见病之一,约占老年外科疾病的10.72%。我科自1998年4月～2008年8月手术治疗老年人（〉65岁）胆石症患者33例,取得满意疗效,现报道如下。     

经皮下植入式导管药盒系统肝动脉及门静脉同期化疗栓塞治疗肝细 …

目的：评价经皮下植入式导管药盒系统（ＰＣＳ）洗肝动脉及门静脉同期化疗栓塞治疗肝细胞癌的疗效。方法：２５例斌腹探查证实不能切除的中晚期肝细胞患者行肝动脉及门静脉双插管ＰＣＳ植入。术后经ＰＣＳ作肝动脉及静脉同期化疗栓塞治疗。结果：（１）肿瘤缩小超过５０％者达６４％（１６／２５）。（２）ＡＦＰ降至正常７３．３％９１４／１９）。（３）一年、二年生存率分别为９２％（２３／２５）、７２．２％（１３／１８）。（     

经皮瘤内无水乙醇注射治疗肝癌术后复发18例体会

肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其中绝大多数是原发性癌(primary hepatic carcinoma,PHC).目前肝癌仍以手术治疗为主, 由于原发性肝癌的症状隐匿,大部分患者在临床诊断时已失去了手术切除的机会或无法耐受手术,致使手术切除率低于30%[1].