CT科医患纠纷的预防措施

据2006年6-7月中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查的数据显示:全国三甲医院每年发生医疗纠纷中,要求赔偿的有100例左右,到法院诉讼的有20-30例,而赔偿的数额三甲医院一年一般为100万元左右.各地因医疗纠纷引起的殴打、辱骂、威胁医务人员、围攻医院、组织"医闹"的事情层出不穷[1].另据统计,真正的医疗事故仅占纠纷的10%左右,许多纠纷的发生并非医疗技术问题的原因[2].因此,分析医患纠纷发生的原因,采取适当的措施避免纠纷的发生是我们要探讨的问题.     

放疗联合热疗对肝癌细胞的协同杀伤作用

目的:研究放疗联合热疗对肝癌细胞有无协同杀伤作用.为临床应用提供实验依据.方法:以人肝癌细胞株HepG2为研究对象,实验分成4组:(1)对照组;(2)单纯热疗组;(3)单纯放疗组;(4)放疗与热疗联合组.各组分别进行实验.采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,电镜观察肝癌细胞的超微结构,免疫组织化学检测P53蛋白表达变化.结果:与对照组相比.3个治疗组的肿瘤细胞的凋亡率均增加(19.98%±1.76%,20.83%±1.84%,32.16%±2.03% vs 16.47%±1.24%,P<0.05或0.01),细胞超微结构损伤,P53蛋白的表达增加(34.98%±1.16%,35.2l%±1.23%,45.50%±1.55% vs 32.00%±1.05%.P相似文献   

彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征的临床价值。方法选取左肾静脉压迫综合征45例患者为观察组,同期体检健康者45例为对照组。采用超声测量两组近肾门段、左肾静脉狭窄段内径及峰值流速。结果与对照组比较,观察组左肾静脉狭窄段内径小、流速快,差异有统计学意义（P均〈0.01）;观察组左肾静脉近肾门段内径与狭窄段内径比值变大,与对照组比较差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论二维彩色多普勒超声检查是诊断左肾静脉压迫综合征的可靠、有效方法。     

64排螺旋CT对宫颈癌转移淋巴结的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT对宫颈癌转移淋巴结的价值。方法回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,并与病理结果进行对照分析。结果64排螺旋CT检出淋巴结转移者19例,病理检出淋巴结转移者20例,两者重合15例。64排螺旋CT对宫颈癌转移淋巴结诊断的敏感度为75.0%,特异度为93.3%,准确率为88.8%;阳性预测值为78.9%,阴性预测值为91.8%。结论64排螺旋CT对宫颈癌转移淋巴结的诊断准确率较高,全面分析淋巴结大小以及内部密度等因素、有助于对盆腔淋巴结转移的评价,从而为临床治疗方案的选择提供依据。     

乳腺良恶性病变CT表现

目的　明确乳腺良恶性病变影像学表现。方法　对 47例有X线钼靶和CT资料并为病理证实的乳腺疾病患者资料进行分析 ,恶性组 2 0例 ,平均年龄 50 .0岁 ;良性组 2 7例 ,平均年龄 40 .6岁。CT扫描使用东芝Xprees/GX螺旋CT机 ,扫描范围从腋窝至乳房下界。其中 2 6例行增强扫描 ,均俯卧位螺旋扫描 ,上胸、腹部垫高 ,使乳房自然下垂 ,双前臂交叉放在头上。结果　恶性组毛刺肿物 14例 ,分叶肿物 10例 ,钙化肿物 5例 ,透亮环肿物 4例 ,囊壁肿物 1例 ,胸肌粘连 9例 ,皮肤增厚 8例 ,乳头内陷 4例 ,大导管牵拉征 7例 ,Cooper韧带增粗 5例 ,淋巴结肿大 8例 ;强化后CT值升高 >40HU。良性组 :圆形及卵圆形肿物 10例 ,分叶肿物6例 ,斑片及条索样肿物 5例 ,透明晕肿物 4例 ,囊壁肿物 2例 ,钙化肿物 1例 ,毛刺肿物 1例 ,导管牵拉征 4例 ,皮肤增厚 4例 ,Coop er韧带增粗 2例 ,脂肪间隙变形 1例 ,乳头内陷 4例。结论　CT是诊断乳腺疾病的良好方法     

64排螺旋CT对宫颈癌的临床价值

【目的】探讨64排螺旋CT对宫颈癌的临床价值。【方法】回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,并与临床病理结果进行对照分析。【结果】鳞癌74例、腺癌5例、腺鳞癌1例。临床病理分期：Ia 1期2例、Ia 2期1例、Ib 1期25例、Ib 2期35例、IIa期14例、IIb期2例、IIIa期1例;CT诊断结果：Ia 1期检出1例、诊断为Ia 2期,另1例未检出,Ia 2期1例、未检出,Ib 1期检出19例,检出率为76%（19/25）,3例提示可疑宫颈癌诊断、3例未检出,Ib 2期检出30例,检出率为85.72%（30/35）,3例提示可疑宫颈癌诊断、2例未检出,IIa期检出13例、1例未检出,IIb-IIIa期3例全部检出。【结论】64排螺旋CT对宫颈癌的检出及定性诊断准确率较高,本组80例宫颈癌患者CT定性诊断总准确率为82.50%（66/80）,≥Ib 1期定性诊断准确率为84.41%（65/77）、≥Ib 2期定性诊断准确率为88.46%（46/52）、但CT分期诊断与临床病理符合率不理想（≥Ib 1期的宫颈癌,两者符合率仅为61.04%（47/77）,有待进一步提高。     

钆喷酸葡胺注射液致过敏性休克1例

钆喷酸葡胺注射液（商品名称为马根维显）主要用于全身磁共振成像,特别是用于证实肿瘤,及对可疑的脑（脊）膜瘤、（听）神经鞘瘤、侵入性肿瘤（如神经角质瘤）和肿瘤转移做进一步的鉴别诊断。     

对CT增强扫描患者相关知识需求及医护人员相关知识了解情况的调查

CT增强扫描通过静脉快速注射造影剂，提高正常组织与病变组织的密度差，从而提高对病灶的定性能力和肿瘤分期的准确性，判断手术切除的可能性，为临床合理治疗提供依据。但其检查的意义、注意事项及对患者的要求并没有完全被临床医生和护士了解。为此，我们对临床医护人员关于CT增强扫描的相关知识进行了调查。现报告如下。     

64排螺旋CT定量评价冠状动脉狭窄患者左心功能的临床价值

目的探讨64排螺旋CT（64-MDCT）定量评估冠状动脉狭窄患者左心功能的临床价值。方法选择128例不同程度冠状动脉狭窄患者,同期行64-MDCT及经胸二维超声心动图（2D-TTE）检查,对其左心室容量及室壁厚度进行回顾性分析,将两种方法所得的数据进行比较。结果64-MDCT和2D-TTE所测得左心室射血分数分别为（58．20±7．59）％和（55．59±4．74）％,室壁增厚率分别为（62．92±25．77）％和（56．33±20．43）％,两组比较有统计学差异（P均〈0．05）。结论64-MDCT在对心脏冠状动脉进行评价的同时,能够准确测量左心功能,并与2D-TTE有很好的相关性。     

乌司他丁联合血必净治疗脓毒症休克的临床观察

目的：探讨乌司他丁联合血必净在脓毒症休克（SS）中的应用效果。方法：按随机数字表法将2019年4月至2021年4月就诊于福建省南平市第二医院的82例SS患者分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用血必净治疗,持续治疗7 d。比较两组临床疗效、炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血流动力学指标（心率、收缩压、舒张压）、心肌酶指标[心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）]、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均较对照组低（P<0.05）;观察组治疗后心率较对照组低,舒张压、收缩压高于对照组（P<0.05）;治疗后两组cTnⅠ、LDH、CK-MB水平均低于治疗前,观察组各指标水平较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组MODS发生率较对照组低（P<0.05）;两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：乌司他丁...