乳腺外科手术并发症的原因及预防对策

目的探讨乳腺外科手术并发症的原因及预防对策。方法根据回顾性分析结果,选取2017年2月至2018年1月入院接受乳腺外科手术治疗的疾病患者200名,研究人员采取数字随机法将200名患者分为对照组与观察组,观察组患者针对性预防措施,而对照组患者仅接受常规的预防措施,对比两组患者在不同的治疗干预方式下的并发症发生率。结果观察组患者并发症的发生率为(11%),而对照组患者的并发症的发生率为(24%),观察组患者的临床效果明显优于对照组患者,(P0.05)两组患者的数据具有统计学意义。结论针对接受乳腺外科手术的患者,对并发症的发生原因进行有效分析,并给予针对性的预防措施,能有效的降低患者发生并发症的风险,促进疾病的好转,该方法可在相关科室进行推广。     

七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察

目的探讨对老年腹腔镜胆囊切除术患者分别选择七氟烷复合瑞芬太尼以及异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉后获得的临床效果。方法选择我院2015年03月至2018年02月收治的40例老年腹腔镜胆囊切除术患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行腹腔镜胆囊切除术麻醉方式的选择;对照组(20例):选择异丙酚复合瑞芬太尼方法完成临床麻醉;观察组(20例):选择七氟烷复合瑞芬太尼方法完成临床麻醉;最终就两组老年腹腔镜胆囊切除术患者平均动脉压水平以及心率水平展开对比。结果同对照组老年腹腔镜胆囊切除术患者平均动脉压水平以及心率水平对比,观察组获得明显降低(P0.05)。结论麻醉医师对老年腹腔镜胆囊切除术患者在进行临床麻醉期间,合理选择七氟烷复合瑞芬太尼方式完成,对于患者平均动脉压水平以及心率水平的降低可以做出充分保证,对其稳定值加以保持,从而促进老年腹腔镜胆囊切除术的顺利实施。     

石河子地区2002～2004年住院患者主要疾病与死因分析

石河子地区2004年共有人口642855人,各类医院35所,其中省级综合教学医院、地区综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健医院及乡人民医院各1所,职工医院8所和农牧团场医院2l所。本地区卫生机构较健全,卫生人力和物质资源也较充足,每千人口中有：病床6．07张,医生2．58人,卫生技术人员7．98人。2004年住院病人达71554人次。     

石河子大学医学院第一附属医院2000～2004年五年1367例住院死亡病例死因分析

石河子大学医学院第一附属医院是全国农垦系统最大的一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。现有临床科室32个，医技及其他业务科室14个，编制床位800张，年门诊量近40余万人次，年住院2．4万人次。为提高人们有针对性的防治疾病的意识，现将我院近五年中的1367例死亡病例进行统计分析。     

超声筛查乳腺癌模式在基层医院应用的研究

背景与目的：乳腺癌是影响成年女性的主要慢性疾病之一,我国乳腺癌的发病率正以每年3%~4%的速率增长,严重危害女性的身体健康和生命安全。本研究旨在分析超声筛查乳腺癌模式在基层医院推广应用的可行性,探讨应用超声检查早期发现和诊断乳腺癌的价值。方法：采用基于超声筛查乳腺癌的模式,选择35~60岁哈密地区户籍的各民族妇女进行群体乳腺癌筛查,全部妇女先行乳腺超声检查,对乳腺影像报告与数据系统（Breast Imagine Reporting and Data System,BI-RADS）分级为4级和5级的行活检,0级和3级的补充乳腺X线检查,1级和2级的随访。结果：2012年1月—2017年10月全地区在本院累计完成乳腺癌检查184 680人,其中149例确诊为乳腺癌,乳腺癌检测率80.68/10万,建议行乳腺X线检查3 203人次,实际乳腺X线检查2 675人次;建议活检582人次,实际活检582人次;早期乳腺癌比例：0期36.24%,Ⅰ期51.00%,Ⅱ期10.07%,Ⅲ期2.68%,0+Ⅰ+Ⅱ期97.31%,0+Ⅰ期87.24%。灵敏度和特异度：乳腺超声筛查出122例乳腺癌（81.88%）,X线检查出27例（18.12%）。35~39岁组乳腺癌检出率为8.56/10万,40~50岁组检出率为29.20/10万,51~60岁组检出率为42.71/10万。回族妇女乳腺癌检出率显著高于其他民族（P<0.05）,其次为维吾尔族妇女。结论：超声筛查乳腺癌模式在基层医院易于推广,实际操作过程中筛查对象的依从性较好,易于普及,在乳腺癌的检出、早期诊断等方面效果明显。     

ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的表达及临床意义。方法选择2011年1月-2015年2月于该院行手术治疗的140例原发性中青年乳腺癌患者标本,采用免疫组化法检测其ER、PR、Ki67、HER-2、P53蛋白的表达,探讨以上检测指标的临床意义。结果ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的阳性表达率分别为77.85%、84.29%、73.57%、70.00%、62.14%,PR阳性表达与乳腺癌组织学分级,差异有统计学意义(P<0.05),与肿瘤大小、患者年龄等因素无关,差异无统计学意义(P>0.05);HER-2阳性表达与腋窝淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。ER、Ki67、P53与患者年龄、腋窝淋巴结转移、肿瘤大小及组织学分级无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ER、PR、Ki67、HER-2、P53蛋白在中青年女性乳腺癌组织中呈高表达,其中PR蛋白与乳腺癌组织学分级及腋窝淋巴结转移具有密切关系,对上述蛋白的联合检测可为中青年女性乳腺癌的诊断、治疗及判断预后提供一定的依据。