白癜风相关基因参与免疫学发病机制的研究进展

白癜风发病机制复杂,目前大多数的研究证据支持自身免疫性学说在白癜风发病中占有重要位置,而自身免疫性疾病的发病离不开遗传基因的控制.目前已找到的120个左右白癜风发病相关的基因主要分两类:黑素代谢相关基因和免疫相关基因.其中与白癜风发病关系较密切的自身免疫易感基因位点包括细胞毒性淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、造血特异性蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTPN22)、紫外线抵抗相关基因(UVRAG)、NLRP基因及新发现的CLEC2B基因等,本文就此热点基因研究进展及其如何参与白癜风发病机制进行一简要综述.     

他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床观察

目的评价0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效。方法将50例患者分为2组。A组外用0.1%他克莫司软膏联合308nm准分子激光照射,B组单独外用0.1%他克莫司软膏。于12,16周观察疗效。结果治疗12周后A组有效率为68.4%,B组有效率为41.8%,两组间疗效差异有统计学意义(P<0.01)。16周后A组有效率为75.4%,B组有效率为69.1%,两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。A,B两组不同分期皮损的有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),进展期疗效均优于稳定期。结论 A,B两组疗法均有效,进展期疗效优于稳定期,A组皮损较B组起效早且复色时间提前。     

基底细胞癌伴发脂溢性角化皮肤镜表现1例

患者男性,42岁。主因“左颧部蓝黑色肿物2年”就诊,组织病理回报结节型基底细胞癌（BCC）并发激惹型脂溢性角化（SK）,予外科手术切除。本例考虑为碰撞瘤改变,皮肤镜特征典型,BCC并发SK临床罕见。     

干扰素γ联合阿维A治疗出汗不良性蕈样肉芽肿一例

蕈样肉芽肿（MF）是原发于皮肤的低度恶性T淋巴细胞性淋巴瘤,早期MF治疗中,光化学疗法、维A 酸类、干扰素、白介素2 融合蛋白等免疫调节剂对早期蕈样肉芽肿均有较好的疗效,可不同程度减缓MF进展。目前国内少有干扰素γ（IFN-γ）联合阿维A治疗早期蕈样肉芽肿案例报道,我们将较为特殊的出汗不良性蕈样肉芽肿患者2年内治疗情况做一报道……     

伴发溃疡的Ⅰ型先天性厚甲症一例

正临床资料患者,女,38岁。自6岁起四肢伸侧及各关节处反复起斑块、溃疡、结痂,未诊治。15岁时出现指趾甲变厚变硬,手足多汗。自幼声音嘶哑,未经诊治。家族中无类似病史,父母否认近亲结婚。体格检查:一般情况可,智力发育均正常,营养中等,全身淋巴结未触及肿大。头无畸形,毛发未见异常。皮肤科查体:双眼睑外翻,睑结膜充血双眼睑部分睫毛脱落,睑球结膜黏连、角膜白斑一侧可见胬肉样增生组织(图1)。口唇、臀部见大小不等的暗红色肥厚     

CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液对黑素瘤细胞B16的影响

目的将CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液作用于黑素瘤细胞,观察其上清液对黑素瘤细胞增殖、酪氨酸酶活性、黑素合成的影响,探讨CLEC2B基因在白癜风发病中的作用。方法培养人淋巴瘤细胞Jurkat细胞和小鼠黑素瘤细胞B16,采用脂质体介导的方法瞬时转染CLEC2B重组质粒入Jurkat细胞,半定量RT-PCR法鉴定CLEC2B基因过表达;将其细胞培养上清液作用于黑素瘤细胞48 h后,MTT法检测黑素瘤细胞的增殖情况,多巴氧化法检测酪氨酸酶活性,氢氧化钠裂解法检测黑素含量。结果 CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液作用后的黑素瘤细胞增殖比空载体组、正常对照组降低,差异有统计学意义(均P0.05),CLEC2B过表达组黑素含量比空载体组、正常对照组减少,差异有统计学意义(均P0.05),CLEC2B过表达组、空载体组、正常对照组之间的酪氨酸酶活性比较差异无统计学意义(均P0.05),空载体组与正常对照组比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 CLEC2B基因过表达的Jurkat细胞培养上清液对黑素细胞的增殖和黑素合成有一定的抑制作用,对酪氨酸酶活性影响不明显。提示CLEC2B可能通过调节淋巴细胞功能间接影响黑素细胞增殖和黑素合成,从而参与白癜风发病。     

麻疹实验室诊断中病毒抗原与RNA检测的对比研究

目的：单克隆抗体检测麻疹病毒抗原与一步法RT-PCR检测麻疹病毒RNA在实验室诊断中的对比。方法收集疑似麻疹患者咽拭子标本。出疹3 d后血清抗麻疹病毒IgM抗体阳性者咽拭子纳入对比试验。用荧光标记的鼠抗麻疹病毒单克隆抗体检测标本中麻疹病毒抗原成份;用一步法RT-PCR结合Taqman技术检测麻疹病毒RNA成份。结果82份疑似麻疹患者抗麻疹病毒IgM抗体阳性率81.71%（67/82）。67例确诊病例标本单克隆抗体间接免疫荧光阳性率88.06%（59/67）;一步法RT-PCR结果阳性率98.51%（66/67）。结论麻疹病毒RNA的一步法RT-PCR结合Taqman检测敏感性高于其抗原的间接免疫荧光检测。     

耳真菌病合并耳前皮肤感染二例临床分析

耳真菌病可累及周围皮肤组织,造成耳外浅表皮肤真菌感染,并诱发皮肤组织出现湿疹样非特异性炎症改变,本文报道耳真菌病并耳外皮肤真菌感染二例。患者首诊于耳鼻喉科,耳内窥镜检查可查见外耳道深部大量污白色/淡黄色霉样痂皮,均可见绒毛状菌丝及奶酪样分泌物。耳内分泌物真菌免疫荧光检测可见形态各异菌丝结构。后转诊皮肤科,查体可见耳外皮肤红斑上游离状白色鳞屑或红斑、浆液性痂等湿疹样改变;皮肤镜检查提示银白色波纹样鳞屑、毛囊内脓疱,点状血管等征象。真菌菌种镜检：曲霉菌属。     

免疫球蛋白和补体与白癜风发病的相关性研究

目的探讨免疫球蛋白和补体与白癜风发病的关系。方法采用免疫散射比浊法检测120例白癜风患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,根据不同分型分为4组,并以60例正常人作为对照组进行比较。结果白癜风组血清补体C3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),IgG、IgA、IgM和C4水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同类型的白癜风患者血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论白癜风的发病与体液免疫有一定的关系。