2型糖尿病中胰岛素抵抗发生机制的研究进展

胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理生理特征之一，前瞻性研究显示胰岛素抵抗是2型糖尿病的最好预测因子。这说明胰岛素抵抗在2型糖尿病的发生中起主要作用。研究表明胰岛素抵抗的发生机制十分复杂，不仅与遗传因素高度相关，而且与某些细胞因子表达失常、物质代谢异常、Ins信号传导缺陷等因素有关。     

中西医结合治疗贝尔面瘫的疗效观察

目的 观察中西医结合治疗贝尔面瘫的疗效及影响因素.方法 回顾性分析98例贝尔面瘫患者,其中常规治疗45例:给予常规西药治疗,包括强的松、阿昔洛韦、营养神经等药物.中西医结合治疗53例:在常规治疗的基础上再给予赵氏雷火灸治疗.调查和统计中西医结合治疗贝尔面瘫的疗效及相关影响因素.结果 常规治疗贝尔面瘫的有效率为93.3%,中西医结合治疗贝尔面瘫的有效率为94.3%(P>0.05).影响疗效的因素有发病年龄及治疗时程.结论 中西医结合治疗贝尔面瘫能明显缩短患者的恢复时间,并对老年人疗效更佳.     

赵氏雷火灸治疗贝尔麻痹疗效观察

目的观察赵氏雷火灸治疗贝尔面瘫的临床疗效。方法将92例贝尔面瘫患者随机分成治疗组47例和对照组45例。治疗组采用赵氏雷火灸配合药物治疗,对照组采用常规药物治疗。观察统计两组面瘫恢复率和面瘫恢复时间。结果治疗组总有效率为95．7％,对照组为95．6％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗贝尔面瘫的平均恢复时间为10d对照组为14d,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论赵氏雷火灸是一种治疗贝尔面瘫的有效方法,能缩短患者的恢复时间。     

突发性聋患者血液流变学特性及脂代谢研究

目的观察分析不同年龄性别突发性聋患者血液流变性及脂代谢特点。方法收集突发性聋病例66例,健康对照者85例,根据年龄及性别进行分组。观察对象作血液流变性及脂代谢指标检测,检测结果在突发性聋病例与对照组间比较,并作统计学分析。结果突发性聋病例有多项血液流变性指标明显高于对照组;中青年及女性突发性聋病例甘油三酯明显高于对照组。结论微循环障碍在突发性聋发病中有重要意义;脂代谢异常是突发性聋患者微循环障碍的影响因素。     

胎儿腮腺内瘦素和瘦素受体免疫组织化学观察

目的观察胎儿腮腺内瘦素和瘦素受体的表达、分布及发育规律.方法 HE染色法和免疫组化SABC法.结果胎儿腮腺纹状管、小叶间导管上皮细胞呈瘦素及瘦素受体免疫反应阳性,免疫反应产物分布于导管上皮细胞胞质内,细胞核呈阴性反应.在胚胎发育的不同阶段,免疫反应强度亦不等.结论胎儿腮腺内有瘦素和瘦素受体表达,可能参与调节胎儿腮腺和胃肠的发育及功能活动.     

D-二聚体对社区获得性肺炎病情及长期预后的判断

目的 探讨D-二聚体水平对社区获得性肺炎(CAP)患者病情及长期预后的判断价值.方法 2009年6月至2010年12月,复旦大学附属市五医院收治的189例符合诊断标准的CAP患者纳入研究,入院后即进行D-二聚体、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)等指标的检测,进行肺炎严重度指数(PSI)评分,按照D-二聚体水平分为D-二聚体水平升高组(≥500 μg/L,114例)和D-二聚体水平正常组(＜ 500 μg/L,75例).出院后进行为期一年的随访,采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者一年病死率;采用多因素Logistic回归分析D-二聚体水平对CAP患者长期预后的预测价值.结果 PSI评分Ⅰ～Ⅲ级患者的D-二聚体质量浓度为378.37 μg/L(216.74,649.50) μg/L,Ⅳ级的为673.41 μg/L (544.77,866.85) μg/L,Ⅴ级的为831.58μg/L(591.78,1066.39) μg/L,三者差异有统计学意义(x2=56.58,P＜0.01).Kaplan-Meier分析表明,D-二聚体水平升高组患者一年病死率高于D-二聚体水平正常组(log-rank法,x2=52.51,P＜0.01).多因素Logistic回归分析表明,D-二聚体水平升高是预测CAP患者长期死亡的独立指标(OR =2.05,95％CI:1.48 ～2.61,P＜0.01).结论 D-二聚体水平可作为衡量CAP患者病情严重度及长期预后的独立指标.     

人胎儿大唾液腺内NT-3的表达及意义

目的对胎儿大唾液腺内NT-3的表达、分布及生物学意义进行研究.方法采用免疫组化SABC法.结果 14～32周胎儿大唾液腺内纹状管和小叶间导管上皮细胞呈NT-3免疫阳性反应.3种大唾液腺中NT-3的免疫染色强度相似,且在胚胎发育的14～32周,免疫反应强度未见明显变化.结论胎儿大唾液腺内有NT-3表达,可能与维持胎儿唾液腺的发育和功能活动有关.     

高脂血症大鼠海马超微结构

目的：观察高脂血症大鼠海马的超微结构变化。方法：将SD大鼠饲以高脂饲料，饲养6W后测血脂，应用透射电镜观察海马超微结构。结果：实验组血清总胆固醇(6．65mmol／L)及血清低密度脂蛋白胆固醇(4．41mmol／L)升高明显，差异显著。电镜下实验组大鼠海马锥体细胞超微结构出现一系列病理改变，其中尤以神经元内出现大量脂滴最为显著。结论：高脂血症可诱导大鼠海马内神经元出现一系列病理改变，为今后进一步探讨血脂代谢异常与中枢神经系统的神经退行性病变关系提供了形态学依据。     

高脂血症大鼠海马nNOS及NT-3免疫阳性神经元的变化

目的观察高脂血症大鼠海马中神经元型一氧化氮合酶(nNOS)及神经营养因子-3(NT-3)的变化,并探讨其临床意义. 方法采用HE和SABC免疫组织化学染色方法,结合计算机图像分析系统,比较两组海马各区平均光密度(MOD)值. 结果与对照组相比,实验组血清总胆固醇(6.65 mmol/L)及血清低密度脂蛋白胆固醇(4.41 mmol/L)升高明显,差异有显著性.实验组海马各区nNOS免疫阳性神经元MOD升高,尤以CA3区明显;NT-3免疫阳性神经元MOD降低,以CA1区最为显著.结论高脂血症大鼠海马中nNOS表达增强而NT-3表达减弱,表明高脂血症可导致海马神经元功能改变.     

海马与糖尿病认知功能障碍

<正>海马是学习、记忆的重要解剖基础和神经中枢,是近记忆回路的重要结构。海马与认知功能密切相关。而研究发现糖尿病患者广泛存在学习记忆功能减退等认知功能障碍,本文就海马与糖尿病认知功能障碍之间的关系作如下综述。