99Tc-MDP联用甲基强的松龙治疗类风湿性关节炎的临床疗效

目的观察99Tc-MDP(云克)加甲基强的松龙(甲强龙)治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 66例活动性RA病人,随机分为联用组(A组)33例和对照组(B组)33例,两组均用云克.而A组加用甲强龙.观察两组在4周、8周、12周时的疗效.结果 A组在4周有效率为88%,B组为61%(p<0.05).结论云克加甲强龙对活动性RA有较好的治疗效果,起效快,不良反应少.     

^99Tc—MDP联用甲基强的松龙治疗类风湿性关节炎的临床疗效

目的　观察99Tc -MDP(云克 )加甲基强的松龙 (甲强龙 )治疗类风湿性关节炎 (RA)的临床疗效 .方法　 66例活动性RA病人 ,随机分为联用组 (A组 ) 3 3例和对照组 (B组 ) 3 3例 ,两组均用云克 .而A组加用甲强龙 .观察两组在 4周、8周、12周时的疗效 .结果　A组在 4周有效率为 88% ,B组为 61% (p <0 .0 5) .结论　云克加甲强龙对活动性RA有较好的治疗效果 ,起效快 ,不良反应少     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像对2型糖尿病患者肾功能的评价

目的　探讨99mTc -二乙三胺五乙酸 (99mTc -DTPA)肾动态显像对 2型糖尿病患者肾功能的评价 ,为临床治疗和预后判断提供依据。方法　将 68例 2型糖尿病患者根据尿蛋白定性和定量结果分成无蛋白尿组 3 2例 (尿蛋白阴性 ,2 4h尿蛋白 <0 .5 g) ;蛋白尿组 3 6例 (尿蛋白阳性 ,2 4h尿蛋白≥ 0 .5 g)。并与正常对照组 2 3例进行99mTc -DTPA肾动态显像评价 ,比较获得肾小球滤过率 (GFR)、肾功能曲线峰时 (min)、2 0min残留率 (% )等参数。结果　无蛋白尿组GFR明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;蛋白尿组GFR明显低于正常对照组 (P <0 .0 1)。两组 2型糖尿病患者肾功能曲线峰时、2 0min残留率均较正常对照组延长 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　99mTc -DTPA肾动态显像可诊断 2型糖尿病肾病早期的GFR高滤过状态 ,并了解肾功能的受损程度 ,为临床治疗和随访提供依据。     

99mTc-DTPA测定肾小球滤过率在肾功能不全中的应用价值

目的 研究99mTc-DTPA测定肾小球滤过率在肾功能不全中的应用价值.方法 65例不同分期的慢性肾功能不全患者用99mTc-DTPA肾清除率方法测定肾小球滤过率(GFR),其结果与生化法测定的内生肌酐清除率进行比较.结果 GFR与Ccr呈正相关(r=0.7135),GFR与Scr呈负相关(r=-0.651),GFR与BUN间无相关性(r=0.109).结论 由于生化方法测定Ccr与Scr受很多因素的影响,且方法繁琐、费时,不适合临床,99mTc-DTPA测定清除率方便、快捷和准确,而且99mTc-DTPA测定清除率还有重复性能好等优点.     

含服硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌断层显像估测心肌存活性的价值

目的探讨舌下含服硝酸甘油(NTG)介入心肌血流灌注断层显像在评价心肌存活性中的价值.方法33例心肌梗塞患者进行了静息、NTG介入和经皮冠状动脉成形术(PTCA)后99mTc-MIBI心肌断层显像.以PTCA术后心肌断层显像结果为标准,对比分析NTG介入显像在心肌存活性评价中的准确性;并将所有患者按心电图有无病理性Q波分为两组,比较两组病例NTG介入显像时心肌灌注改善的差异.结果33例心肌梗塞患者共297个心肌节段中,静息心肌显像有121个节段(40.7%)灌注得到改善,而PTCA后显像中有68个心肌节段(56.2%)灌注改善,两者共有90个节段显像结果一致,总符合率为74.3%.无Q波组NTG介入显像改善率为56.6%,有Q波组仅为31.6%(＜0.01).结论含服硝甘油介入99mTc-MIBI心肌断层显像能较好的评价心肌心肌存活性,且方法简便,易于临床推广;无Q波心肌梗死患者可望在心肌血流重建治疗中有更多的频临死亡心肌得到存活.     

核素骨显像与MRI诊断脊柱转移瘤的对比观察

目的比较核素骨显像与MRI对脊柱转移瘤的诊断价值。方法对56例经病理证实其原发病灶为恶性肿瘤的脊柱转移瘤患者行骨显像与MRI检查,将脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎和骶椎4部分,以椎体数为单位,比较两种方法对病变的检出情况;结果骨显像与MRI阳性病例检出率分别为94.6%(53/56)和91.1%(51/56)(P>0.05),阳性病灶数检出率为24.1%(338/1400)和22.1%(309/1400)(P<0.01),骨显像优于MRI,尤在胸腰椎明显,两者阳性病灶相符率为94.1%(1317/1400),有比较好的一致性。结论骨显像较MRI能更敏感地检出脊柱转移瘤,可作为恶性肿瘤骨转移的首选检查方法。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像在冠心病诊断中的应用

目的探讨99m锝-甲氧异腈(99mTc-MIBI)心肌血流灌注断层显像对冠心病的诊断价值及临床应用。方法56例患者行99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像,并在3周内行冠脉造影检查,分析对比心肌断层显像与冠脉造影的诊断结果。结果以冠脉造影为标准,99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像对冠心病诊断的敏感性为89.36%,特异性为77.78%,阳性预测值为95.46%,阴性预测值为58.33%,与冠状动脉造影对比,差异无显著性(P>0.05)。结论99mTc-MIBI心肌血流灌注断层显像对冠心病有较高的诊断价值,是一种方便、快捷、无创的检查方法。     

氯化锶联合99Tc-亚甲基二磷酸盐治疗骨转移癌的疗效观察

目的:探讨放射性核素氯化锶(89SrCl2)联合99Tc-亚甲基二磷酸盐(99Tc-MDP)治疗骨转移癌的临床价值.方法:56例恶性肿瘤并骨转移患者随机分为单药组和联合组.单药组用89SrCl2静脉一次给药,剂量111～148MBq;联合组于89SrCl2用药3 d后静脉滴注99Tc-MDP,99Tc-MDP 20 mg加入500 mL生理盐水静脉滴注,每天1次,连续5 d,然后用99Tc-MDP 5 mg静脉推注,连续15 d为一疗程.两个疗程后评价疗效.结果:单药组27例,骨转移灶消退,显效1例,有效8例,无效18例,总有效率33.3%;联合组29例,骨转移灶消退:显效2例,有效9例,无效18例,总有效率37.9%;结果差异无显著性(P>0.05).单药组骨止痛效果,有效7例,显效15例,无效5例,总有效率81.5%;联合组止痛效果,有效11例,显效16例,无效2例,总有效率93.1%,止痛效果差异有显著性(P<0.05).结论:89SrCl2联合99Tc-MDP治疗骨转移瘤,止痛效果明显优于单药89SrCl2,对骨转移癌灶的治疗效果尚待进一步观察.     

硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌显像对存活心肌的评价

目的探讨含服硝酸甘油(NTG)介入99mTc甲氧基异丁基异晴(99mTc-M IB I)心肌断层显像在估测心肌存活中的价值。方法对66例不稳定型心绞痛患者按心电图无/有病理性Q波分为非合并陈旧性心肌梗死组(A组)和合并陈旧性心肌梗死组(B组),分别进行静息心肌显像,于次日再进行NTG介入99mTc-M IB I心肌显像,采集图像经计算机测定并进行对比分析。结果在66例594个心肌节段中,静息心肌显像有242个节段(40.7%)灌注异常,而经NTG介入后显像中有114个节段(47.1%)灌注得到改善。其中非合并陈旧心梗组改善率为56.6%,合并陈旧心梗组为31.6%,差异有统计学意义。结论NTG介入99mTc-M IB I心肌断层显像对存活心肌评价简便无创,客观准确,为不稳定心绞痛患者冠脉血管重建术前选择适应证及术后评价疗效提供了有力手段。