乙酰半胱氨酸雾化吸入对硅肺大鼠肺组织氧化应激的影响

目的 探究乙酰半胱氨酸雾化吸入对硅肺大鼠肺组织氧化应激的影响。方法 采用随机数字表法将72只SD大鼠分为对照组、模型组、吡非尼酮组(100mg/kg)、乙酰半胱氨酸低剂量组(22.5mg/kg)、乙酰半胱氨酸中剂量组(45mg/kg)、乙酰半胱氨酸高剂量组(90mg/kg),每组各12只。除对照组外,其余各组通过非暴露式气管内滴注二氧化硅混悬液的方法建立硅肺大鼠模型,对照组大鼠气管内滴注等量生理盐水,经药物分组处理后,检测大鼠肺功能;使用苏木精-伊红(hematoxylin eosin,HE)染色法检测各组大鼠肺组织病理形态并进行Holfbauer评分;使用Masson染色检测大鼠肺组织纤维化情况;使用试剂盒检测大鼠肺组织超氧化物歧化酶(dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平和血清白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平;使用蛋白免疫印迹法检测大鼠肺组织Ⅰ型胶原蛋、Ⅲ型胶原蛋白表达情况。结果 与模型组相比,乙酰半胱氨酸各剂量组...     

三种药物联合应用治疗难治性哮喘的有效性及 安全性观察

目的 比较吸入型糖皮质激素（inhaled corticosteroid，ICS）、长效β2受体激动剂（long-acting beta2-agonists，LABA）联合长效抗胆碱能受体拮抗剂（long-acting muscarine anticholinergic，LAMA）治疗难治性哮喘的有效性及安全性。方法 将宁波市中医院接受治疗的102例难治性哮喘患者按照治疗方式不同分为LABA组（n=51）和LAMA组（n=51）。其中LABA组予ICS联合LABA治疗，LAMA组给予ICS、LABA联合LAMA治疗，比较两组患者临床症状改善情况，临床疗效，肺功能第1秒用力呼出量（forced expiratory volume in first second，FEV1）、第1秒用力肺活量占预计值的百分比（FEV1%），哮喘测试控制评分（chronic obstructive pulmonary disease assessment test，CAT）及不良反应发生情况。结果 与治疗前喘息、咳嗽、咳痰评分、FEV1、FEV1%水平、CAT评分比较，两组治疗后均明显降低（P<0.05），且与LABA组比较，LAMA组明显降低（P<0.05）；两组患者皮疹、排尿困难、心悸、口干等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与吸入型ICS联合LABA治疗相比，ICS，LABA，LAMA 3种药物联合治疗难治性哮喘效果更好，可有效改善患者肺功能及临床症状，且不会增加不良反应发生率，安全有效。