经颅手术修补外伤性脑脊液漏

目的探讨经颅手术修补外伤性脑脊液漏的术前定位、手术方法及疗效。方法对2009年1月至2011年9月间18例外伤性脑脊液漏患者资料进行回顾性分析;包括术前检查、手术方式、术后疗效及随访情况。结果急诊手术一期修补12例,术后脑脊液立即停止漏出6例,术后明显减少且2～4 d内停止漏出5例,术后死亡1例;延迟性脑脊液漏修补6例,术后漏出全部停止;所有出院患者随访均无复发。结论术前准确定位漏口,选择合适的手术方法可使外伤性脑脊液漏的修补获得较好的临床疗效。     

比较内镜下“小天窗”血肿清除术与钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的 对比高血压脑出血应用内镜下“小天窗”血肿清除术与钻孔引流术的有效性。方法 选取2019年1月—2020年12月陇南市第一人民医院收治的50例高血压脑出血患者,根据不同手术方式分为内镜组(25例)与钻孔组(25例),对比两组的治疗效果。结果 内镜组患者的手术时间(89.35±11.54)min长于钻孔组(34.27±5.92)min、住院时间(11.24±3.54)d短于钻孔组(14.92±3.49)d、术中出血量(48.24±7.56)mL多于钻孔组(10.77±3.26)mL、术后3 d血肿清除率(89.57±4.51)%高于钻孔组(68.93±6.49)%,差异有统计学意义(t=21.234、3.701、22.756、13.058,P<0.05);两组患者在消化道出血、再出血、死亡方面差异无统计学意义(χ²=0.189、0.272、0.000,P=0.663、0.602、1.000);内镜组的颅内感染与肺内感染发生率相比于钻孔组低,差异有统计学意义(χ²=4.735、4.878,P=0.030、0.027);两组患者的NIHS...     

亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤疗效

目的分析亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤及与死亡率。方法选取我院2016年2月—2017年11月收治120例重型颅脑损伤患者作为研究对象。采用随机数字表法进行分组,分别划分为普通治疗组、亚低温组、高压氧组、亚低温联合高压氧组,每组各为30例。对比组间患者的疗效、死亡率。结果四组患者Barthel指数预后治疗有效率比较,差异具有统计学意义(P 0.05);四组患者治疗1周后的GCS评分比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。接受2周、8周治疗后,四组患者的GCS评分比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者的死亡率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论应用亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者,能促使患者的预后效果,降低死亡率。     

综合性护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用研究

目的 探讨综合性护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响.方法 选取本院80例脑卒中患者,进行汉密尔顿抑郁评分以及Barthel指数评价,随机分为综合护理组(实验组)和普通护理组(对照组),每组各40例.实验组在普通护理的基础上增加支持性心理护理、行为护理、认知疗法等项目,对照组实施普通护理,观察、比较上述指标的变化.结果 实验组与对照组HAMD测试比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组与对照组BI测试比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预能明显降低脑卒中后抑郁患者的抑郁程度,提高患者的生活自理能力.     

锥颅微创引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床分析

目的探讨锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床应用效果。方法将该院神经外科一病区2012年4月-2017年4月收治的120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用锥颅微创引流术联合阿托伐他汀治疗,对照组采用单纯锥颅微创引流术,术后3月进行随访,比较两种治疗方法的效果并进行统计学分析。结果术后随访中两组患者在血肿残余量、临床症状改善和血肿复发方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀效果及预后均优于单纯锥颅微创置管引流术,大大提高了患者治疗效果,值得临床推广。     

幕上急性大型硬脑膜外血肿治疗体会

我院自2006年4月至2010年9月手术清除急性硬脑膜外血肿326例,其中62例为处于脑疝前期或脑疝期的幕上大型硬脑膜外血肿,经过手术治疗后取得较满意效果,现将其治疗体会总结如下.