依达拉奉联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗塞临床观察

目的:观察依达拉奉联合阿托伐他汀钙片改善急性脑梗死对超敏C反应蛋白的影响.方法:将急性脑梗死患者40例随机分为两组,对照组20例患者给予口服阿托伐他汀钙片(立普妥)20mg,QD,14天.治疗组20例患者在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mL静滴,BID,14天;对比两组患者治疗前后血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)的差异.结果:治疗后第14天治疗组的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C-反应蛋白、NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉联合阿托伐他汀钙片通过降低血脂,超敏C-反应蛋白及NHISS评分,改善患者神经功能障碍,提高患者的生活质量.     

丹红注射液联用前列地尓治疗老年腔隙性脑梗死临床观察

目的:观察丹红注射液联合前列地尔注射液治疗老年腔隙性脑梗死的临床观察。方法:老年腔隙性脑梗死患者60例,随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组给予丹红注射液联用前列地尓注射液治疗,对照组给予前列地尓注射液治疗,观察2周后同型半胱氨酸水平(HCY)。同时2组治疗前后2周应用经颅彩色多普勒(TCD)观察大脑中动脉(MCA)收缩期峰值血流速度,并进行对比研究。结果:治疗组患者血清在治疗后第14日时均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗前TCD血流速度检测比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗2周后2组患者TCD血流速度与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组TCD血流速度与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液能显著降低腔隙性脑梗死患者血清Hcy水平,具有保护神经细胞的作用,应用TCD能监测到丹红注射液能明显改善颅内动脉血流量,促进微循环,缓解临床症状,为指导临床治疗和评估疗效提供了有力的依据。     

左乙拉西坦单药治疗各型癫癎的疗效和安全性临床观察

目的对50例单独应用左乙拉西坦（LEV）的癫癎患者进行临床观察和随访,以评估左乙拉西坦治疗各型癫癎的疗效和安全性。方法采用开放性自身对照方法对2009年6月~2010年3月本院及其门诊就诊的50例左乙拉西坦单药治疗的癫癎患者进行随访研究,收集治疗前后患者发作频率变化、发作情况、不良反应以及退出原因。其随访均在半年以上。结果 LEV单药治疗后癫癎发作完全控制率48%,有效率38%;其中部分性发作完全控制率40.9%,有效率45.5%;全面性发作完全控制率53.6%,有效率32.1%,对west综合症亦有效。不良反应包括情绪异常、易激惹12%（6/50）,头晕8%（4/50）,白细胞减少2%（1/50）;上述不良反应均为一过性,在2~5周内自然消失,未导致停药,未发现过敏以及肝、肾功能异常等严重不良反应。结论 LEV是一种安全有效的抗癫癎药物,对部分性和全面性发作均有效,且安全耐受性较好。     

脑微出血与脑小血管病患者步态障碍关系的研究

目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者步态障碍的特点及脑微出血病灶的数目、部位与步态障碍的相关性.方法 选择102例CSVD患者,根据合并脑微出血情况分为CSVD伴脑微出血组(n = 29)和CSVD不伴脑微出血组(n=73).另选择年龄、性别等相匹配的头颅MRI检查无CSVD的健康体检者作为对照组(n = 30).对所有受试者进行定量步态参数测定,比较脑小血管病组和正常对照组之间步态参数的差异性.测定的步态参数包括步长、步速、步频、双脚支撑相百分比等,统计分析比较CSVD患者脑微出血病灶数目及部位与步长、步速、步频、双脚支撑相百分比等步态参数的相关性.结果 CSVD伴脑微出血组较正常组步长缩短、步速减慢,差异有统计学意义(P＜0.05).CSVD不伴脑微出血组较正常组步长缩短、步频增快,差异有统计学意义(P＜0.05).CSVD伴脑微出血组与CSVD不伴脑微出血组比较,差异均无统计学意义.脑微出血病灶数目与步长呈负相关(r=-0.295,P= 0.001),与双脚支撑相呈正相关(r =0.225,P = 0.011),即脑微出血病灶数目越多、步长更短、双脚支撑相更长.额叶、颞叶和深部的脑微出血与步长变短、步速减慢相关(P＜0.05).结论 脑微出血作为独立因素和CSVD患者的步态障碍有相关性.额叶、颞叶和深部脑微出血病灶与步态障碍存在相关性.