内镜下乳头括约肌切开术与球囊扩张术的有效性和安全性研究

目的比较内镜下十二指肠乳头括约肌切开术与球囊扩张术治疗胆总管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析117例胆总管结石患者分为两组,一组采取内镜下十二指肠乳头括约肌切开术取石,另一组采取内镜下十二指肠乳头球囊扩张术取石,对比观察两组的取石成功率和术后并发症的发生率。结果两组的取石成功率分别为95%和92.9%,差异无统计学意义(P0.05),术后并发症两组分别为21.66%和17.54%,差异无统计学意义(P0.05)。结论内镜下乳头括约肌切开术与球囊扩张术治疗胆总管结石都是安全有效的。     

TMEM16A在食管鳞癌中的表达及意义

目的: 探讨TMEM16A在食管鳞状细胞癌发生发展中的意义.方法: 2007-01/2008-04南京医科大学附属江宁医院手术切除的食管鳞癌标本60例, 均为癌组织及距癌至少5 cm远的配对癌旁组织. 应用免疫组织化学SP法及Western blot法检测食管鳞癌组织及相应癌旁组织的TMEM16A蛋白表达.结果: 免疫组织化学结果: 食管鳞癌组织、癌旁组织中TMEM16A蛋白的表达差异具有统计学意义(52.50% vs 20.00%, P<0.05),TMEM16A在淋巴结转移组中的阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(65.38% vs 21.43%,P<0.05), 不同分化程度高分化、中分化、低分化的食管鳞状细胞癌中, TMEM16A的阳性表达率分别为27.27%、43.75%和84.62%,3者比较差异有显著性( P<0.05). TMEM16A表达与食管鳞癌的TNM分期无明显相关性;Western blot法检测发现TMEM16A在食管癌组织的表达较癌旁组织强( t = 42.16, P<0.05).结论: TMEM16A可能在食管癌的发生中有一定的作用, 有望为食管癌的分子诊断、基因治疗和预后评估提供新的分子靶点.     

兰索拉唑对老年髋部骨折术后并发应激性溃疡患者氧化指标的影响

目的 探索兰索拉唑对老年髋部骨折术后并发应激性溃疡患者氧化指标的影响.方法 选择南京市江宁医院消化内科在2014年1月至2015年12月收治老年髋部骨折术后并发应激性溃疡的患者94例进行研究分析,按照患者对治疗方式的选择,分为观察组49例及对照组45例.观察组给予注射用兰索拉唑,对照组给予注射用奥美拉唑,疗程7d.比较两组患者血清中氧化指标的变化及临床体征的差异.结果 治疗前,观察组与对照组患者的超氧化物歧化酶(SOD)及活性氧(ROS)含量比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者的SOD显著提高至(267.2±12.9)U/mL,且ROS对应性降低至(624.9±19.4)U/mL,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后发生肠鸣音增强、隐血试验阳性、Hb明显降低的总发生率为2.04%,低于对照组的20.00%,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑治疗老年髋部骨折术后并发应激性溃疡患者可明显降低ROS、提高SOD含量,降低氧化应激水平,改善溃疡的临床表现,提高治愈效果.     

枸橼酸铋雷尼替丁为主的三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的探讨以枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)为主的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法将140例Hp阳性患者随机分两组,治疗组72例,用RBC 克拉雷素 阿莫西林治疗;对照组68例,用奥美拉唑 克拉霉素 阿莫西林治疗,疗程1周,停药后检测Hp。结果治疗组Hp根除率88·9%,不良反应发生率5·6%;对照组用Hp根除率82·4%,不良反应发生率8·8%。结论治疗组是一种疗效高,患者耐受性和依从性好,价格适中的Hp根除方案。     

胃息肉118例内镜下治疗评价

目的：分析胃息肉临床、病理学特点,探讨胃息肉内镜下治疗的疗效和安全性。方法：对2010年1月-2013年7月施行内镜下息肉治疗（包括活检钳钳除、高频电凝电切、氩离子凝固术及内镜下黏膜切除术）的118例病例,共162枚息肉进行回顾性分析,对息肉的位置、形态、大小、病理情况、治疗方式以及治疗后的并发症进行分析。结果：162枚息肉分布的部位以胃窦、胃体为主,分别占46．91％、29．63％;息肉的形态主要为山田Ⅰ型和山田Ⅱ型多见,分别为33．95％、29．01％;息肉的大小以0．5～1．0cm的为主,占60．49％;病理类型以炎性息肉和增生型息肉多见,分别占45．68％、37．65％。162枚息肉均予内镜下切除,治疗过程中,21枚采用活检钳钳除,65枚采用圈套电凝电切,51枚采用氩离子凝固术,25枚采用内镜下黏膜切除术,无严重并发症发生。结论：内镜检查是诊断胃息肉的最佳方法,内镜下息肉切除是胃息肉的首选治疗方法,疗效确切,安全性高。     

枸橼酸铋雷尼替丁为主的三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的探讨以枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)为主的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性.方法将140例Hp阳性患者随机分两组,治疗组72例,用RBC+克拉雷素+阿莫西林治疗;对照组68例,用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,疗程1周,停药后检测Hp.结果治疗组Hp根除率88.9%,不良反应发生率5.6%;对照组用Hp根除率82.4%,不良反应发生率8.8%.结论治疗组是一种疗效高,患者耐受性和依从性好,价格适中的Hp根除方案.