MiR-221-3p与下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生再狭窄的相关性

[目的]探讨MiR-221-3p表达对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入治疗后发生再狭窄的影响。[方法]选择2016年3月至2018年9月本院收治的206例LEASO患者,应用定量实时聚合酶链反应检测血清MiR-221-3p的表达,并随访其再狭窄状况。绘制受试者工作特征曲线(ROC)并评价MiR-221-3p对LEASO的预测价值,采用多因素回归分析血管再狭窄危险因素。[结果]介入治疗后6个月的随访中,再狭窄40例(再狭窄组),非再狭窄166例(非再狭窄组)。再狭窄组血清MiR-221-3p表达水平高于非再狭窄组,且年龄、体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC).糖尿病、高血压和冠心病比例均高于非再狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。MiR-221-3p预测再狭窄的最佳临界点为0.6,此时AUC曲线下面积为0.62,其敏感性和特异性分别为52.5%和71.1%。Cox多因素回归分析显示,较大年龄、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、MiR-221-3p高表达(≥0.6)可增加介入治疗后血管再狭窄的风险(P<0.05)。[结论]MiR-221-3p表达水平是影响LEASO患者介入治疗后发生血管再狭窄的独立危险因素,MiR-221-3p表达上调者术后再狭窄风险高。     

手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响

目的:通过对不同手术时间进行微创手术治疗的高血压脑出血患者的对比,分析最佳的手术时间以及预后情况。方法:选择38例高血压脑出血患者,并将患者按照不同的手术时间分为治疗组20例与对照组18例,其中治疗组患者的微创手术时间为出血后6 h以内,对照组的微创手术时间>6 h,并对结果进行统计学分析,同时对比两组的再出血和再开颅情况。结果:治疗组显效13例,有效5例,无效2例,再出血2例,再开颅1例;对照组显效8例,有效4例,无效6例,再出血1例,再开颅1例,两组间总有效率差异有统计学意义(P<0.05),两组间再开颅及再出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择合适的时机对高血压脑出血患者进行微创手术治疗可以有效的改善患者的治愈情况。     

经肱骨外上髁切口入路克氏针钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折29例临床分析

资料与方法 1999～2008年采用经肱骨外上髁切口入路,克氏针张力钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折29例,男23例,女6例,年龄2-17岁,平均11岁。致伤原因：跌伤25例,交通事故4例,其中合并尺神经损伤2例。按照McIntyre肱骨髁上骨折分类均在Ⅱb以上。手术时机28例在7天以内,2例急诊手术,1例13天手术。     

探讨脑外伤后并发脑梗塞患者的治疗效果及防治措施

选取2008年12月～2012年12月我院收治的脑外伤后并发脑梗塞患者36例,回顾性分析其临床资料和治疗方法。结果治疗时进行精心护理和早期康复训练,治疗后患者的GCS评分显著改善,凝血功能较治疗前显著提高（P〈0.05）。36例患者中显效16例,有效11例,无效9例,有效率75.00%。脑外伤后并发脑梗塞残疾率、死亡率高,对脑外伤后并发脑梗塞的患者早期给予及时、正确的诊断和治疗是改善患者预后和提高存活率的关键。