妊娠晚期子宫破裂16例的临床分析

目的:探讨妊娠晚期子宫破裂的相关因素、诊治及预防。方法:回顾性分析16例妊娠晚期子宫破裂病例。结果:疤痕子宫子宫破裂11例(68.75%),非疤痕子宫子宫破裂5例(31.25%),66.82%从未产检,60%为隐性破裂。子宫下段剖宫产7例,古典式剖宫产4例,3例有多次人工流产病史,2例为催产素应用不当,7例完全破裂,9例不完全破裂。11例子宫修补同时行双侧输卵管结扎术,2例行全子宫切除术,3例行次全子宫切除术。结论:子宫破裂与前次术式、指征及与多次人工流产、催产素应用不当相关,应警惕隐性破裂,尽早诊治。严格掌握首次剖宫产指征、加强避孕措施及催产素的合理应用,提高手术质量,充分重视疤痕子宫及高危孕产妇的管理及监护、提高住院分娩率是有效预防措施。     

子宫下段剖宫产术式的改良及临床应用

近年随着围产医学的发展,剖宫产率在国内外都在急骤上升,然而围产儿死亡率及母体并发症并未下降。因此,改进和改善剖官产技术,提高手术质量,降低母婴并发症和死亡率是当前产科领域的主要课题。我院从1999年7月至今采用了改良式剖宫产术,有一定的优越性及临床价值。     

改良阴道部分封闭术治疗老年女性盆腔脏器脱垂的临床疗效观察

目的探讨患有重度盆腔脏器脱垂的老年妇女行阴道部分封闭术＋阴道后壁修补术的临床疗效。方法对近十年来本院妇科收治的42例75岁以上有内科合并症的重度盆腔脏器脱垂妇女,术前评估难以耐受子宫切除且排除子宫宫颈病变,及无性生活要求的患者,行阴道部分封闭术＋阴道后壁修补术。结果42例患者盆腔脏器脱垂得以纠正,尿失禁、排尿排便困难得以改善。结论对于有内科疾患的重度盆腔脏器脱垂老年妇女,阴道部分封闭术＋阴道后壁修补术可改善患者术后的生活质量,手术安全,疗效肯定。     

子宫破裂临床分析

目的探讨子宫破裂的相关因素、诊治及预防。方法回顾性分析15年间我院收治的子宫破裂16例。结果剖宫产疤痕子宫破裂11例(子宫下段剖宫产7例,古典式剖宫产4例),非疤痕子宫剖宫产术中发现子宫破裂5例(3例有多次人工流产病史,2例为催产素应用不当)7例完全破裂,9例不完全破裂。11例子宫修补同时行双侧输卵管结扎术,2例行全子宫切除术,3例行次全子宫切除术。结论子宫破裂与前次术式、指征等因素相关或与多次人工流产、催产素应用不当相关。应引起全体产科工作者的高度重视。