脑卒中患者社区康复护理的实践和体会

目的探讨对脑卒中患者社区康复护理的实践.方法对210例出院后回到家庭脑卒中患者进行评估,根据评估内容,制定康复训练计划,健康教育.康复训练计划主要有运动功能恢复的训练,语言障碍的康复,心理康复的社区护理.健康教育采取个别指导和专题讲座的教育形式.结果经过社区康复护理,患者关节活动度日常生活能力,肌力,上、下肢运动功能,阅读理解能力,知识知晓率均得到明显提高,负性情绪得到纠正.结论脑卒中患者进行社区康复护理有明显的优越性;社区康复护理对脑卒中患者的心理支持存着重要的作用;社区健康教育提高了脑卒中患者的自我保健能力.     

气管切开后无机械通气两种气道湿化方法的比较

人工气道建立后，完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。呼吸道湿化是保证气道通畅的重要环节。对于无机械通气、直接在气管套管吸氧的患者而言，理想的湿化更显得重要。     

"五常法"在急诊装修期间的应用

目的：探讨“五常法”在急诊装修期间维护环境品质中的作用。方法：在急诊装修期间实施”五常法”管理。结果：在完成装修工程的同时，保证了正常的医护质量。结论：在急诊装修期间，应用“五常法”可保证正常的医疗秩序。     

95％乙醇在PICC输注TPN堵管再通的临床研究

目的 探讨乙醇在输注TPN导致PICC堵管的预防及再通的作用.方法 于2014年11月至2015年9月间,对20例病人经PICC滴注TPN导致导管不通畅(半堵状态)、2例病人导管完全堵塞,确定在滴速变慢时曾用0.9％盐水10 ml脉冲冲管,后仍然出现滴速变慢甚至不能滴注时,用95％乙醇1.5 ml注入PICC管内,保留1h,再用10 ml空注射器抽吸PICC内溶液直到注射器抽到回血,丢弃,更换20 ml生理盐水注射器立即进行脉冲冲管,如果效果不理想可重复以上乙醇通管的操作,导管通畅后继续输液.结果 PICC滴注TPN时导管不通畅的20例病人和导管完全堵塞的2例病人,经乙醇处理后PICC输注TPN均恢复通畅.结论 在输注TPN等大分子液体时,PICC导管易发生导管堵塞,护士的培训教育、采取正确的预防措施并及时采用正确、安全、有效的方法再通导管是保证血管通路通畅的重要措施.用95％乙醇处理因输注TPN引起PICC管道堵塞是有效可行的方法,经济实惠,又能避免病人再次插PICC管的痛苦.