金属支架治疗食管狭窄的临床应用

目的探讨置入金属支架,结合其它治疗方式综合治疗食管良、恶性狭窄的价值。方法采用金属支架治疗食管狭窄187例,继而80例实施放化疗。结果疗效满意,明显提高病人生活质量和生存时间,置入支架后生存时间为3～34月。结论置入支架结合综合治疗措施安全有效,适用于临床。`     

食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌21例报告

食管癌、贲门癌切除 ,食管胃吻合的手术方法各式各样 ,难免不发生吻合口瘘和狭窄 ,文献报道吻合口瘘发生率 3- 5 % [1] ,吻合口狭窄发生率 0 5 -4% [2 ] 。我院从 2 0 0 1年元月至 2 0 0 1年 6月采用食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌2 1例 ,无 1例发生吻合口瘘和吻合口狭窄 ,痊愈出院 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄4 1- 6 9岁 ,平均年龄 5 2岁。术前均经食管吞钡摄片 ,胸部ＣＴ及胃镜活检确诊。其中食管中段癌 12例 ,食管下段癌 5例 ,为鳞癌 ;贲门癌 4例 ,为腺…     

改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节21例报告

目的：探讨改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节的临床意义。方法：分析21例肺部单发结节行改良腋下小切口治疗的结果。结果：胸腔引流量少，伤口愈合好，诊断符合率为93．3％。结论：改良腋小切口开胸手术对患者损伤较小，恢复较快，较常规手术切口更美观，更易于患者接受。     

改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节21例报告

目的:探讨改良腋下小切口手术治疗肺部单发结节的临床意义.方法:分析21例肺部单发结节行改良腋下小切口治疗的结果.结果:胸腔引流量少,伤口愈合好,诊断符合率为93.3%.结论:改良腋小切口开胸手术对患者损伤较小,恢复较快,较常规手术切口更美观,更易于患者接受.     

通用型测量软件的开发及在眼科图像分析中的应用

目的:研制一种可以直接调用于光学相干断层扫描仪(OCT)、眼底图像处理等系统,提供通用扩展图像测量功能的软件。方法:软件采用Vc 6.0编制。对22例OCT图像分别利用OCT原有软件和通用型测量软件进行测量,对两种方法的测量结果运用配对t检验进行比较,对两组的个体内重复测量的变异性采用变异系数,组内相关系数进行研究。结果:该软件能够提供一种通用的精确测量功能,并且不影响原有分析软件。经过配对t检验认为本软件的测量结果与OCT原有软件测量结果一致,其结果的变异系数较小,组内相关系数较大,具有较好的可重复性。结论:通用型图像测量软件,可以为其它图像分析系统提供扩展的测量功能,具有较好的精度,为原有分析设备的扩展应用提供一种方便而实用的工具。     

食管小细胞未分化癌24例报告

我院 1 987～ 2 0 0 0年 1 3年间收治食管小细胞未分化癌 2 4例 ,男 2 1例 ,女 3例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均 56岁 ;病程为 2 0天至 1 2个月 ,平均 3个月。主要症状为吞咽困难 2 3例 ,仅能进流汁或半流饮食 ;呼吸困难 1例。术前均行食管钡餐检查 ,诊断为食管癌 2 2例 ,误诊为食管平滑肌肉瘤 2例。术前行食管镜或胃镜检查并活检 2 3例 ,均诊断为食管癌 ,其中小细胞未分化癌 1 6例 ,低分化癌 5例 ,另 2例为恶性肿瘤细胞 ,可能来源于腺上皮。另 1例因呼吸困难行纤维支气管镜检查 ,发现左右支气管受外压而变狭窄 ,未作活检。 2 4例均采用以外科手…     

小肺癌的诊治探讨(附24例报告)

目的：探讨小肺癌的临床诊治。方法：自1986年～2001年，我科治疗直径≤2cm的原发性小肺癌24例，其中21例在我院就诊时发现包块≤2cm，另外3例患者在外院就诊时包块≤2cm，由于漏诊和误诊等原因，到我院就诊时包块进展到3cm～4cm。手术前全组病人均进行X线摄片、CT、支气管纤维镜、B超检查，少数患者进行骨扫描和脑CT。结果：本组24例患者中19例行肺叶切除，均切除了隆突下和纵隔淋巴结；5例行局部切除。所有患者无手术和住院死亡。1996年前的17例患者术后5年生存率82.4％(14／17)，其中局部复发1例，远处转移2例(其中1例术后诊断Ⅱb期)。结论：本组结果提示小肺癌早期诊断和手术治疗后能提高患者的生存期和改善预后。但小肺癌不完全是早期肺癌，在发现后经手术治疗时一些患者已有微小淋巴结转移，术后对这类患者应当进行恰当的化疗。     

创伤性膈疝的诊断和治疗

目的:探讨创伤性膈疝的诊疗和治疗。方法:对6例创伤性膈疝的诊断治疗进行回顾性分析。结果:经早期诊断及积极治疗均痊愈出院。结论:创伤性膈疝术前误诊率较高,早期明确诊断、及时正确处理是提高治愈率的关键。     

创伤性血气胸184例诊断治疗体会

我院从1990年1月～2003年6月共收治创伤性血气胸病人184例 ,占同期胸部创伤32 % ,现总结治疗体会如下。1临床资料1 1一般资料 :本组184例中 ,年龄3～73岁 ,平均31 5岁 ,男176例 ,女8例 ,均有确切受伤史 ,胸痛、胸闷、气紧等程度不同呼吸困难症状和胸部体征 ,均经胸部X检查确诊 ,合并失血性休克92例。1 2受伤情况 :胸部贯穿性血气胸112例 ,占61 % ,非贯穿性血气胸72例 ,占49 %。贯穿伤中 ,气胸41例 ,血气胸71例。其中合并肋骨骨折56例 ,纵隔气肿11例 ,创伤性湿肺21例 ,肺裂伤17例 ,心包裂伤5例 ,膈肌贯穿伤13例 ,肝左叶裂伤4例 ,胃前壁贯穿…     

经上腹右胸食管癌切除术中半月状胸膜瓣的应用

食管癌为常见的胸部恶性肿瘤,食管癌切除术后发生吻合口瘘为严重并发症,其死亡率高达50％。食管胃胸内吻合重建食管已有很多种手术方式,但都难免发生吻合口瘘和吻合口狭窄,文献报道吻合口瘘发生率为3％～5％,吻合口狭窄发生率0．5％～4％。这有其解剖学上的原因,如食管壁较薄,约4mm,没有浆膜,血液循环较差,故术后愈合欠佳,和手术吻合方式也有较大关系。我院2002年1月～2005年7月采用半月状胸膜瓣覆盖吻合口术式治疗食管癌35例,未发生吻合口瘘和吻合口狭窄,取得满意效果．现报道如下。